医疗支付方式改革,守护医保“钱袋子”

宿迁市第一人民医院医保办负责人介绍，医院上线DIP管理系统，落实结算数据传输要求，收集整理信息传输工作中的问题清单，做好结算清单校验工作，确保信息实时、准确传输。面向医保、质控、病案、临床等各个管理对象及业务环节，开发系统功能。此外，建立健全DIP绩效考核体系，激励临床医务人员主动控费。“推动DIP支付改革，我们...

一年来医保支付刷脸结算率达55.2%

据定兴县医保局相关负责人介绍，去年10月该县开始推行这项服务，截至目前，该县医保刷脸支付9.62万人次，刷脸结算率达55.2%。该县医保支付实现“卡结算”到“码结算”再到“刷脸结算”的转变。医保刷脸支付是一种便捷医保支付新方式。持卡人忘记带医保卡或者手机操作不便时，只需在刷脸机前一站，即可完成挂号...

国家医保局:2023年跨省住院直接结算率超过80%

国家医保局:2023年跨省住院直接结算率超过80%今天(4月11日)国家医保局的发布会上,有关负责人表示,2023年跨省异地就医直接结算工作取得明显成效:一是跨省联网定点医药机构突破50万家,达到55.04万家,比2022年底增长了68.37%。二是全年住院跨省直接结算人次突破千万,达到1125.48万人次,比2022年增加557万人次,增长近1倍。

青岛:医保异地联网结算率达98.7%

青岛:医保异地联网结算率达98.7%中工网讯从山东省青岛市医保局获悉,今年1月到8月,青岛服务参保人外出就医80.2万人次,医保结算11.36亿元,异地就医保障覆盖人群范围更广、服务更优。青岛市医保局为方便老年群体办理异地备案,在广泛拓展线上、线下途径外,今年新增异地备案“电话即办”,备案更快捷。青岛还通过拓展备...

【医保局】 陕西:2023年住院费用跨省直接结算率达78%

记者从陕西省医疗保障局获悉,陕西不断完善跨省异地就医直接结算政策,2023年住院费用跨省直接结算率达78%,开通异地就医两定机构2.12万家、门诊慢特病协议两定机构2366家,全省异地就医结算2430.03万人次,医保基金支出203.26亿元,群众自主有序就医更加便捷、更有保障。

浏阳与湘赣边上栗、万载、平江等地医保部门创新联动,直接结算率由...

据了解,今年7月至11月,浏阳市就医地意外伤害异地就医直接结算率由以前的30%提高至90%以上,上栗县、万载县、平江县、岳阳县、湘阴县等联办机制县市参保地意外伤害异地就医直接结算率也大幅提高了(www.e993.com)2024年12月19日。

什么是“医保家庭共济”?哪些亲属可共济?一文读懂

被绑定的亲属到全国范围内定点医院看病就医使用本人医保码或医保卡结算时,系统自动完成共济结算。需要注意的是:如果该亲属被多个职工参保亲属绑定,系统在结算时就会自动选择个人账户余额最多的共济人结算,如该共济人的个人账户余额不足以支付本次结算,系统不会从多个共济人账户中“凑钱”结算,这个时候就需要使用其他方...

240万人!全市医保码激活率已超90%

参保人可在挂号、支付医药费、入院登记、出院结算、药店买药时,向医院或药店出示医保码(医保电子凭证)中的二维码进行办理。一个码,可以办理所有医保业务!在医保码(医保电子凭证)中,还可查询医保定点医院、定点药店、医保业务经办机构和医保药品目录等。

医保报销的 “甲类”“乙类” 是什么意思?

医保药品目录中标注的“甲类”“乙类”是什么意思?医保药品目录中的药品分为“甲类”和“乙类”。甲类药品是临床治疗必需、使用广泛、疗效好,同类药品中价格低的药品。乙类药品是可供临床治疗选择使用、疗效好,同类药品中比甲类药品价格高的药品。

读懂异地就医直接结算:4年2.2亿人次,人口流动更自由︱异地医保大...

跨省异地就医直接结算是指参保人在看病就医之后,直接在就医地结算相关费用中医保应负担的部分,患者仅需缴纳个人负担的部分,可以解决参保人费用报销中往返路途远、手工报销时间周期长手续办理复杂、自行垫付资金压力大等痛点问题。国家医保局在对第一财经相关问题的回复中称,初步分析,2023年底全国异地就医有效备案2546.0万...