经常开刀的朋友都知道,深部结节很难处理。。。

其实,肺结节大部分都是良性的,只有一小部分是恶性的,而这一小部分的恶性结节里,大部分又都是早早期肺癌,或者说是肺癌的前驱性改变,比如不典型腺瘤样增生(AAH)和原位癌(AIS),一般要到微浸润腺癌(MIA)的程度我们才建议干预。具体可以参考我之前写的两篇科普文章、这两篇文章基本上把肺结节的概念、肺结节的性...

右肺三个结节竟是三种病

右肺三个结节竟是三种病近日,50多岁的尹先生体检查出右肺有三个结节,手术后发现,这三个结节竟是三种病——右上叶的肺结节是浸润性肺腺癌,右中叶的肺结节是寄生虫,这可能是多年前造成的感染;右下叶的肺结节是慢性炎症。好在发现得早,治疗效果良好。武汉市金银潭医院胸外科副主任周密介绍,肺结节并不是说越...

松山医院开展冷冻消融手术 “一根针”治疗肺结节、肺肿瘤

冷冻消融。重庆松山医院供图64岁的罗先生(化名),2个月前查出右肺上叶前段实性结节影,大小约2*1.93*2.12cm,手术指征明确。完善肺功能检查,却发现其存在重度阻塞性通气功能障碍,无法耐受外科手术。综合考虑下,胸外科为其开展CT引导下右肺上叶结节冷冻消融+穿刺活检术。56岁的刘女士,家住贵州省,8年前查出宫颈...

CAPC 2024丨蔡志刚教授:气管镜在肺部感染性疾病中的应用

TBCB是将冷冻探头经支气管伸入到远端小支气管,利用冷冻探头在冷冻过程中的黏附性,将探头周围的组织撕裂,获得远端细支气管与肺组织标本的一项技术;TBCB多在硬镜全麻下进行、获取标本大且质量高,主要适用于弥漫性实质性肺疾病的病因诊断,也可用于肺外周局部病变的活检。TBNA使支气管镜的检查范围由腔内病灶扩展至腔...

病例分享丨放免时代新挑战!一例肺癌后期不明原因肺炎病例的多维度...

2023-10-26CT增强扫描+三维重建+CT平扫:胸部(常规),上腹部(常规):结合病史,考虑右肺中叶恶性肿瘤性病变伴阻塞性炎变、淋巴结转移可能大;上腔静脉部分被包绕变细、边缘不规则,考虑上腔静脉受侵可能;请结合临床及其他相关检查。双肺多发小结节,部分钙化,随诊。左冠脉壁钙化,心包腔积液。左侧第3腋肋骨皮质扭曲。

临床表现无特殊提示,血ACE升高是为何?影像符合“结节病”典型特点...

2、影像学检查:胸部增强CT扫描(2021年11月2日):右肺下叶基底段多发性结节,右肺中叶支气管血管束增厚,肺门多组淋巴结肿大伴融合,增强后未见明显低密度坏死区及环形强化(图4~6);胸部CT扫描重建(2022年1月11日):血管、支气管、肺实质边缘的不规则界面提示肺间质增厚,后基底段沿气道分布小叶中心性结节(图7~9)...

肺结节就是肺癌吗?特征性影像了解一下

右肺中叶结节,边缘毛刺,支气管到达结节边缘突然中断,支气管截断征,脑CT可见转移。86岁老年女性,癌灶一年多复查,2016年8月2018年4月,右肺上叶尖段可见不规整结节影,有分叶,瘤体明显增大。男54浸润腺癌,右肺上叶混合磨玻璃密度结节,边缘清楚,可见浅分叶,手术病理证实为浸润腺癌(IAC)。

如何在CT图像上准确测量肺结节?

与实性结节一样,小的亚实性结节(<10mm)需要记录结节(包括磨玻璃密度或囊性成分在内)的长、短轴直径的平均值。大结节需要分别记录长、短轴的直径。所有实性成分>3mm的亚实性结节需要测量实性成分的最长径。右肺下叶亚实性结节。A、磨玻璃成分和实性成分都明确显示。B、首先,测量结节的总体尺寸,得到...

超过1cm的高危实性结节,及时手术能够获得根治

超过1cm的高危实性结节,及时手术能够获得根治牛某,女,58岁,体检发现右肺结节,CT图像充分评估考虑高危结节,见图1,2及时行腔镜下微创手术,右中肺叶切除+淋巴结清扫,术后病理提示:(右肺中叶)周围型中分化浸润性腺癌(腺泡型+乳头型),肿瘤大小2.0*1.6cm,支气管切缘阴性,紧贴未突破肺膜。送检(3A组)淋巴结1枚,...

肺结节是什么?癌变的概率有多大?需要治疗吗?

肺结节是一种影像学诊断，指的是肺内出现直径小于3cm的类圆形或不规则形的病灶，可单发也可多发。但是肺结节并不是特指一种疾病，而是肺部出现的状态，目前能引起肺结节的疾病种类很多，有你说的癌症，但是概率比较低，大部分都是细菌或者病毒性肺炎、肺部慢性疾病等导致的。”朱女士：“那会不会有癌变的风险啊？