今年前八个月 青岛262.4万参保职工用上门诊统筹报销
截至今年8月底,青岛市参保退休人员113.6万人,占参保职工总数的25.2%;退休人员门统结算人数86.9万人,占退休人员总数的77.2%、比去年同期增长24.2%;门诊统筹医疗费报销7.39亿元,占参保职工门统医保报销总额的45.3%。从以上数据可以看出,1-8月,青岛市有超过77%的退休人员已经享受了门诊统筹报销待遇;占参保...
医保改革下一步:聚焦高额医疗费 举措有哪些
报告还提出,另一方面,法定医疗保障制度的保障力度仍然有限,目前,在住院费用目录内的职工医保、居民医保基金支付比例分别为84.2%、68.3%,个人自付比例分别为15.8%、31.7%,如果加上住院目录外的医疗费用和门诊医疗费用,个人自付医疗费用明显偏高,一旦遭遇重大疾病,即使中等收入家庭也不堪一击。郑功成表示,在多层...
医保二次报销是什么意思?
医保二次报销是指在医疗费用结算过程中,除了医保基金首次报销外,还可以通过其他方式再次获得一部分费用的报销。这种情况通常发生在医保基金报销后,个人仍然需要支付部分费用,而这部分费用可能可以通过其他渠道再次报销。具体来说,医保二次报销可以有以下几种情况:1、商业保险:个人可以购买商业医疗保险,这种保险通常会覆...
肿瘤患者读懂医保报销:自费、自负、统筹、个人支付都是什么
是指医保结算时,由医保基金报销的医疗费用。这部分费用属于医保三大目录内的相关费用,按照医保规定的报销标准计算后,直接由医保基金支付,完全不需要个人花钱。统筹支付的主要内容包括:①极少数门诊费用;②住院治疗的医疗费;③特殊门诊费用,比如癌症放化疗、肾透析、器官移植后抗排异治疗等;④急诊抢救后收...
生育医疗待遇新政策明起实施,热点问题解答来了
定额支付指本次发生的生育医疗总费用,统筹基金按照规定的定额标准支付。限额支付指本次发生的生育医疗总费用,扣除乙类先行自付、超限价自付、自费费用后,在生育医疗费限额标准内,不设起付标准,据实支付。五、生育或终止妊娠的生育医疗费如何报销?我市参保人员可在本市定点医疗机构刷社会保障卡或医保电子凭证直接结...
今日起 成都生育医疗待遇全面提升
定额支付指本次发生的生育医疗总费用,统筹基金按照规定的定额标准支付(www.e993.com)2024年10月7日。限额支付指本次发生的生育医疗总费用,扣除乙类先行自付、超限价自付、自费费用后,在生育医疗费限额标准内,不设起付标准,据实支付。五、生育或终止妊娠的生育医疗费如何报销?成都市参保人员可在本市定点医疗机构刷社会保障卡或医保电子凭证直接...
很多人被过度医疗,因为医院要创收?医疗费用9万亿,这个钱多吗?
尽管居民医保在报销目录内的比例大约能达到70%,但实际报销情况因大量费用不包含在目录内,平均报销比例仅约为50%,50%的报销水平是较低的,发达国家普遍达到90%。在我国,如果一个人得了癌症需要花费50万,报销50%,让他掏出25万的医药费,对我国劳动人民来说是不可接受的,毕竟我国农村老人的养老金一个月才100元。
孩子感冒发烧也能报销,每天不到2块钱
区别是,在未经社保结算的情况下,对社保内医疗费的赔付比例不一样。如果医保没有先报销,基础版只赔60%,优享版可以赔100%。经社保报销是指医保的统筹帐户进行医疗费用结算支付且支付金额大于零。只有挂号费、诊查费或医事服务费,进行了医保统筹账户支付,其它医疗费用统筹结算支付为零,还是会视为未经社保报销。
澳洲留学生住院报销条件
私立医院报销费用:如果你有OHSC卡,私立医院的费用也能报销一部分,但有条件限制。什么是OSHCOSHC,即海外学生健康保险主要包括了医院保险、医疗服务保险、救护车保险以及药品保险等几大类。学生看病住院后,全部或者部分医疗费用将由保险公司根据合同上规定的报销比例为其支付。
金额达到了还是不能报销?带你了解医保报销
单据中有时候会出现“医保统筹”,指的是用医保统筹帐户里的钱,来支付参保人相关医疗费用,参保人员无需另外支付的部分。简单来说,就是超过起付线报销的部分。什么是自付费用指的是医保范围内,需要由患者负担的医疗费金额。我们医保账户里的余额可以直接进行支付,如果余额不够需要用现金支付。