医保卡里的钱到底能不能给亲人买药?国家医保局答疑

同时需要注意:一是家庭共济成员不包含配偶的父母;二是被共济人不能享受共济人的医保报销待遇,即您可以把个人账户里的钱给您的父母使用,但是父母看病能报多少还是要依据他们所参加的医保制度来,参加职工医保的,享受职工医保的相应待遇;参加居民医保的,享受居民医保的相应待遇。问:办理“家庭共济”后,就医购药应该使用...

医保统筹支付、个人自付、个人自费……都是啥意思?

属于医保目录范围内,按规定由基本医疗保险统筹基金支付的医疗费用,即医保直接报销的部分,这部分不需要自己掏钱。医保目录范围也就是人们常说的:医疗服务项目、药品、耗材“三大目录”。职工医保医疗费用统筹支付包含基本支付和大额支付;城乡居民医保医疗费用统筹支付包含基本支付和大病支付。使用医保统筹支付,需要达到医...

2025年起,医保迎来5大新调整,不能随便断缴了!

该制度规定对于未按时参保或中断参保的人员将设置一定的等待期,在等待期内产生的医疗费用将无法享受医保报销福利。具体而言,固定待遇等待期通常为3个月。即对于逾期参保或中断参保的人员来说,在重新参保后的前3个月内将无法享受医保报销福利。此外,《意见》还规定对于未连续参保的人员将实行更长的等待期政策:每断...

医保卡里没有钱,在门诊看病还能报销吗?门诊医生告诉你真相

在现实生活中,医保卡并不仅仅可以作为一种支付方式,更多的则是一种治疗保障的象征。就算卡里面没有钱进行支付,在治疗结束后医保也会按照对应的比例进行报销,这对于患者而言是一件非常好的事情。话说回来,虽然这种情况不影响我们的使用,但是在平时也应该加强对于医保卡的管理。时不时地检查一下,确保我们的医保卡里...

参保职工在门诊就医时 符合规定的检查治疗费用也能报销

参保职工在门诊定点医疗机构就医时,持医保卡或者医保电子凭证就医结算,不需要额外申请,超过起付线(门槛费)的费用就能直接报销,只需支付个人应承担的费用。门诊定点医疗机构的范围不仅包括各级综合医院和专科医院,还包括社区卫生服务中心等基层医疗机构。医保起付标准也称起付线,老百姓俗称门槛费,是指参保人在享受医疗费用...

门诊和药店买药报销,哪种更划算?药店刷医保卡买生活用品是否违法...

第一种是单位欠费的情况,也有可能存在这样的情况,单位欠费在3个月以内,如果3个月内单位进行补缴,在补缴期间这3个月内的费用,医保给予报销,如果超过3个月,即使单位给你补缴了,但这期间发生的医疗费用医保部门是不给报销的,但由单位负责(www.e993.com)2024年11月14日。第二种情况,从单位出来没有工作,这期间如果发生了疾病或者是产生了医疗费用...

医保卡能给亲人用吗?医保“家庭共济”和“亲情账户”是什么?

其实，这里说的不是同一件事，家庭成员可以使用的方法是家庭共济，意思是职工医保的个人账户的钱可以共济，但医保卡不能共用。一、什么是医保“家庭共济”？举个例子，哥哥给弟弟办理了家庭共济后，弟弟买药需要个人负担50元，此时就可以使用哥哥职工医保个人账户里的钱支付这50元，这就是家庭共济。需要注意的是，...

肿瘤患者读懂医保报销:自费、自负、统筹、个人支付都是什么

医保统筹支付和自付支付,对象都是医保范围内的项目。而个人自费,指的是医保三大目录范围外的自费药品、自费医疗服务项目、自费医用耗材,这些医保都不给报销,需要我们全额自费承担。比如医保不能报销的靶向药、进口药、特效药等,以及虽然在医保目录内、但在医院买不到的外购药,这些费用都是完全自费的。

金额达到了还是不能报销?带你了解医保报销

个人自费费用指的就是医保范围以外的项目或药品。什么是费用总金额费用总金额就是本年度发生的所有的医疗费用支出,既包括自付金额也包括自费金额。所以回到开头,为什么小林的看病支出已经达到了起付线却仍然不能报销,是因为他的自付费用还未达到起付线。

医保局:医保报销新变化

特别要指出的是,凡不使用本人医保卡进行挂号就医的行为,就属于“冒名就医”,轻则暂停医疗费用联网结算,重则构成违法犯罪。2.问:如何办理职工医保个人账户共济?国家医保局提示,参保人可通过国家医保服务平台App地方专区、当地医保部门微信公众号、官方网站等“职工医保个人账户家庭共济”功能模块,实现线上办理,具体途径...