医疗保障咨询台|职工医保住院起付标准是多少?

答复:自2024年1月1日起,职工医保住院起付标准为:一级医院200元,二级医院500元,三级医院800元;第二次住院按50%执行;第三次及以后住院不再设置起付线。恶性肿瘤患者,在一个医疗年度内多次因放疗、化疗、靶向药物治疗住院发生的医疗费用,只扣一次起付标准。烟台市定点中医医疗机构职工医保住院起付线较同级综合医疗机构...

政策标准

(3)住院。在各级具有住院资质的定点医疗机构,可以按照规定的报销比例进行报销,年度报销限额为30万元。门诊和住院具体待遇如下:三、大病保险待遇5.什么病可以享受大病报销待遇?答:大病保险不区分病种,年度个人自付费用累计超起付线1.5万元以上部分即自动进入大病报销;报销比例按金额分段累计,60%-85%,年度限额上不...

泉州医保缴费标准及报销比例!附攻略

住院(含特殊门诊)参保居民在医保定点医疗机构就医的,政策范围内费用起付标准和报销比例如下:★非本市户籍的在校大中专、技校参保对象经备案在户籍所在地市内定点医院就医的,按本市市属同等级医疗机构报销政策执行。★参保对象结算年度内在市域内第二次住院起付标准减半,第三次起取消起付标准。(3)大病医保参保居...

居民医保普通门诊和高血压糖尿病门诊报销标准提高了!

2025年度烟台市的成年居民医保个人缴费标准为一档370元/人/年,二档520元/人/年,未成年人按照一档缴费,享受二档缴费的医保待遇。参保后参保人发生的医保政策范围内的医疗费用可按规定报销,享受当年度的普通门诊、门诊慢特病、“高血压糖尿病”、“双通道”药品、住院、大病保险等待遇。尤其是怀孕的妇女,参加居民医保...

职工医保的门诊和住院的报销待遇是多少?

1、起付标准:一个年度内,医疗费用在统筹基金起付标准以下的由个人自付。社区卫生服务中心(乡镇卫生院)、一级、二级、三级医疗机构统筹基金起付标准分别为200元、400元、600元、800元。2、住院两次及以上:一个年度内在一级、二级、三级医疗机构住院两次及以上的,统筹基金起付标准减半。一个年度内在社区卫生服务...

医保统筹支付、个人自付、个人自费……都是啥意思?

个人自费是什么?指在医保范围外的药品、项目等,由参保人员全额支付(www.e993.com)2024年11月11日。举个例子小张在医院住院看病,总花费4500元,其中纳入医保目录的医疗费用4200元,医保报销3600元,医保目录外医疗费用300元。个人自费就是医保目录外的医疗费用300元;个人自付是医保目录内经医保报销后,需要自己支付的费用,即4200元-3600元=600元。

医保政策问答⑤ | 城乡居民医疗保险住院政策

答:同一结算年度内,第一次住院起付标准:基层医疗卫生机构200元;一级医疗机构或不设等级医疗机构500元;二级医疗机构800元;三级医疗机构1200元;省部属医疗机构2000元。同一结算年度内,城乡居民参保人员在同级别医疗机构多次住院的,第二次及以上起付标准按50%计算。起付标准年度累计不超过3000元。

门诊、住院医疗费用报销比例是多少?看这里!

基本医疗保险待遇包括:门(急)诊待遇和住院类待遇,两者分别设置了起付标准、支付比例、最高支付限额。起付标准起付标准也称“起付线”,是指参保人员在享受医疗费用报销之前需要自己先行支付的费用额度。支付比例支付比例是指起付标准以上至最高支付限额以下,医保基金对参保人员医疗费用的报销比例。

2025年居民医保费标准出炉,个人缴费涨20元,还有6个医保好消息

其实，这传递了一个信号，个人缴费进入慢增长时代，不排除未来个人缴费标准停止上涨。自2016年以来，居民医保缴费的财政补贴和个人缴费标准上涨额度是同步的，而今年个人缴费上涨额度首次低于财政补贴上涨额度。第二，巩固住院待遇水平，提升门诊保障水平。根据通知的数据，居民医保住院费用的报销比例在70%左右。国家医保局...

事关2024年医保缴费标准!河北发布最新通知

继续巩固居民医保住院待遇水平,政策范围内基金支付比例稳定在70%左右。增强大病保险精准保障能力,大病保险起付线标准原则上不高于当地上年城乡居民人均可支配收入,首段报销比例提高到60%,报销比例要向高额医疗费用倾斜;继续对特困人员和低保对象实施起付线降低50%、报销比例提高5个百分点、取消封顶线的倾斜支付政策。