多年顽固低钾,书都翻烂了也没想到原因竟是它!

首先排除来源减少:既往有低血钾病史,无食量下降,不考虑摄入不足所致低钾。其次排除体内分布异常(细胞外K+转移至细胞内):B超示甲状腺无异常,甲功七项正常,不考虑甲亢引起的低钾性周瘫;血电解质、血气分析和尿常规示:患者为代谢性碱中毒,排外呼吸性碱中毒引起钾离子转移到细胞内;结合血生化计算渗透压为302.16mOsm...

全血钾2.51mmol/L,有一个原因你可能没想到

血钾是维持细胞生理活动主要的阳离子,并负责调节心肌和骨骼肌的兴奋性,所以血钾过低或过高都会危及生命。正常人血清钾离子(血钾)浓度为:3.5mmol/L-5.5mmol/L,排除分析前、分析中、分析后的误差造成的假性低/高钾后,血清钾<3.5mmol/L时即可诊断低钾血症而高于5.5mmol/L时诊断为高钾血症。临床上会遇到低钾...

高血钾的背后

高血钾症是指血清钾浓度高于5.5mmol/L,其临床症状一般并无特殊性,高钾血症的诊断依据主要为实验室检查和心电图检查。但是,当实验室检测结果为高血钾,而临床症状和心电图并不支持时,这时候的高血钾很有可能是一种假性高血钾。案例经过某日生化室的工作正在如火如荼的进行,笔者和往常一样正在认真审核结果,...

揭秘!关于低钾血症之遗传性肾小管疾病

低钾血症是临床常见的电解质紊乱,重度或持续低血钾可导致严重心脏、肾脏以及神经功能紊乱,甚至死亡。而遗传性肾小管疾病在低钾血症中尤其需要重点鉴别。遗传性肾小管疾病是指参与肾小管分泌、排泄、代谢等功能的多种酶类、离子通道转运蛋白、细胞受体等基因突变所致的肾小管疾病。肾小管功能受损可造成多种代谢紊...

CK!CK!又见CK异常升高!

低钾血症的原因很多,主要有摄入不足、排出过多以及分布异常。根据病史,该患者食纳尚可,因此可排除摄入不足;为排除是否存在排泄过多,应检测24h尿电解质;单纯低钾导致的RM应考虑低钾型周期性麻痹(Hypokalemicperiodicparalysis,HPP)[6]。HPP是以反复发作的骨骼肌迟缓性瘫痪和血清钾含量降低为特点的遗传性钙通...

术前检查出病人低血钾,原因竟是茶喝多了?

理论上,钾就是一进一出以及进入细胞内的问题(www.e993.com)2024年12月19日。然而,从这些线索中追查,我们并没有发现有价值的线索。在我们陷入迷茫的时候,有人提议说,病人是否有特殊的生活习惯?比如,其饮食是否单一?得到同事提醒,我一下子恍然大悟:确实是这样,如果饮食比较挑食,完全可以导致这种不明原因的低血钾。尽管我们认为吃饭正常,一般钾...

生化全套检查项目及临床意义

生化全套检查就是指用生物或化学的方法来对人进行身体检查,生化全套检查内容包括:肝功能(总蛋白、白蛋白、球蛋白、白球比,总胆红素、直接、间接胆红素,转氨酶);血脂(总胆固醇,甘油三酯,高、低密度脂蛋白,载脂蛋白);空腹血糖;肾功能(肌酐、尿素氮);尿酸;乳酸脱氢酶;肌酸肌酶等。不同的医院,生化全套检查的项目会有...

生化报告结果与临床不符合怎么办?这5个案例教你如何处理

临床工作中会有由于采血顺序颠倒导致生化标本被EDTA污染,或者是出现将血常规管里的血倒进生化管里等情况,如果出现钾数值高达10以上,而钙值极低,这种情况比较好判断,如果出现钾升高而钙降低均没有特别明显的情况需提高警惕,谨防错误报告的发出,此时需结合临床或使用另一管自凝血检测来判断该结果的准确性。

不合格标本对检验结果影响究竟有多大?

1、溶血:当溶血发生时,红细胞内容物进入血浆,引起血浆成分的改变,对一些细胞内外浓度差较大的检测项目(如谷草转氨酶、乳酸脱氢酶、钾)的测定结果造成较大的影响。2、脂血:脂血主要是由于血清中的乳糜微粒增多引起的,因后者具有散射光的特性,对比色法和比浊法均可产生严重的干扰,而且这种干扰不能通过双波长进行消...