令人意外,肺移植后发现疾病的这个原因…...|病例分享

肺部听诊示双肺底细湿啰音。其他无明显异常。肺功能检查符合阻塞性和限制性混合性肺功能缺陷,一氧化碳弥散能力严重降低,与其他生理检查不成比例(表1)。表1移植前肺功能检查注:DLCO,肺一氧化碳弥散量;FRC,功能残气量;MMEF,最大呼气中段流量;PEF,呼气峰值流量;TLC=总肺活量;VC,肺活量胸部CT扫描显示肺...

探案丨似是而非,肺内病灶究竟缘何而起?

真菌性肺炎:本例患者急性起病,主要表现为发热咳嗽,既往肿瘤化疗及免疫治疗,胸部CT表现为两肺片状模糊影后,未见多发空洞等肺部真菌感染常见影像学改变,入院查G试验、GM试验阴性,真菌感染可能小,但仍无法除外耶氏肺孢子菌(PJ)感染,需要结合痰涂片、培养,痰真菌三联检(曲霉菌属、新型隐球菌、耶氏肺孢子菌核酸检测)...

中华医学会肺癌临床诊疗指南(2024版)|放疗|治疗|骨转移|恶性肿瘤|...

主要病理缓解是指新辅助治疗后原发灶瘤床内的残存活肿瘤细胞的百分比≤10%,无论淋巴结内有无活肿瘤细胞残存;病理完全缓解是指新辅助治疗后原发灶瘤床内和淋巴结内均无残存活肿瘤细胞。目前,对于淋巴结病理反应评估的临床意义尚不明确。报告可对肿瘤床间质淋巴细胞种类及三级淋巴结构加以标注(3类推荐证据)。NSCLC新...

积医科普丨运动后突发胸痛胸闷!青少年自发性气胸该如何应对?

肺大疱常见于双肺肺尖表面,因青春期胸廓和肺的生长发育速度差距过大,导致肺尖等张力过大处的表面肺组织发育畸变,进而形成肺大疱。若在剧烈运动后出现胸腔内刺痛、胸闷、咳嗽等症状,应高度警惕肺大疱破裂导致的自发性气胸的可能性。突发气胸应当如何应对若怀疑为自发性气胸,应尽快停止剧烈的体育活动,尽量在平静...

双肺多发圆圈样病灶,究竟是什么神奇的病?

这个患者,双肺多发的圆圈样病灶,其实就是反晕征。很多疾病都会引起反晕征,比如细菌感染、真菌感染、肺结核、寄生虫感染、血管炎、特发性间质性肺炎、淋巴瘤等等,甚至肺栓塞导致肺梗死,都可能导致反晕征。这个患者,给我的第一感觉是毛霉菌,肺结核待排,因为细菌感染很少导致反晕征,寄生虫感染很少见。

双肺多发磨玻璃结节,优先治左肺,还是右肺?什么情况下需手术?

简单来说哦,结节的生长,大多是因为肺部健康受到影响,组织因为内分泌紊乱刺激而形成的(www.e993.com)2024年11月6日。在形成过程中,在CT上多显示为不规则结节。并且围绕着主病灶向周围转移。换句话说,双肺结节大多分为主病灶和卫星病灶。主病灶相对较大,而卫星病灶小且容易多发,因此恶化,形成原位癌的概率也会更高。所以,优先治疗哪个肺部的结节...

直播精华丨花季少女发热伴两肺多发病灶,反复病原检测及病理活检仍...

胸部CT:双肺散在斑片影,边缘模糊,2021-4-10胸部CT较外院(2021-3-30)右上肺及左下肺病灶略吸收,右下肺实变未见明显吸收。章淑梦博士(PCCM学员)总结病史特点1、青少年女性,急性病程,进行性加重,2、以发热、咳嗽咳痰、胸痛为主要症状;3、既往白细胞减少及贫血病史;...

双肺多发阴影,感染or非感染?

(03.01-03.08)、头孢哌酮舒巴坦(03.01-03.03)、头孢曲松(03.04-03.08)、亚胺培南和伏立康唑(03.08)”抗感染治疗,症状无明显好转,3天前出现咳嗽、咳痰加重,咳黄白色痰,伴活动后气促,伴发热,最高体温37.8℃,无畏寒、寒战、无咯血,复查胸部CT示:1.双肺多发炎症,左侧明显,较前进展;2.左侧胸腔少量积液,较前增多...

肺结核与肺癌,CT片怎么区分?医生教你4个读片小窍门

2.常见钙化,增强CT无强化结核杆菌常造成病变肺组织的干酪样坏死、发生钙化,并破坏病变区血管,增强CT扫描通常没有强化(活动期结核灶可以见到强化,常见包膜样环形强化),如下图:箭头所示白色斑点状影就是病灶内的钙化,钙化对鉴别肺癌有重要意义!一般认为,小于2cm的球形病灶内见到钙化,基本就能排除肺癌,因为肺癌早期...

猝死的原因是什么?如何预防及急救?

③无脉电活动:结局差无脉电活动(pulselesselectricalactivity,PEA)也称为心电机械分离,所导致的心搏骤停患者结局也较差。被复苏且在入院时存活的患者占23%,出院时存活的患者仅11%。④非心源性心搏骤停:结局差1/3的心搏骤停为非心源性,创伤、非创伤性出血、中毒、近乎淹溺和肺栓塞最常见。40%获得了成功...