肺磨玻璃阴影小知识之二
左肺上叶高分辨靶扫描可见混合磨玻璃结节,边缘见分叶及纤维条索影(黑箭),密度不均,中心可见实性成分及空泡。拟诊肺腺癌(浸润型)。术后病理浸润型肺腺癌。诊断要点结节实性部分直径较大,密度较高、混合,病灶有分叶,内见血管扭曲,胸膜牵拉,显示肿瘤病灶不均匀生长及纤维增生、收缩的特性。鉴...
恼人的咳嗽、高热!曾患肺结核,抗炎抗感染怎么都没效果?
双肺慢性感染性病变:提示继发性肺结核(以增殖、纤维化病灶为主)居多,与既往片比较,右肺中叶及左肺下叶病灶明显增多,有发展趋势。余大致同前片。血清生化常规检查提示:总蛋白:62.1g/L↓、白蛋白:34.5g/L↓、r-谷氨酰转肽酶:6.0U/L↓、尿素:2.11mmol/l↓。血电解质检查提示钾:3.30mmol/l↓。
探案丨潜伏肺部的“伪装者”
患者中年女性,慢性病程,“不明原因发热”入院,既往右肺NTM病灶术后,随访CT提示左肺支扩伴中下叶斑点斑片灶稳定,我院PET/CT提示左下叶外基底段糖代谢增高不规则结节,支气管镜肺活检病理示血管内大B细胞淋巴瘤,化疗后体温平,一般情况好转,故肺血管内大B细胞淋巴瘤诊断明确。本例患者既往右肺中叶散在斑点灶、右...
中年男子咳嗽了9年,治疗了6年,终于找到病因,但却“无药可治”丨医...
推测二:肺结核。阅片可见双肺上叶有条索影,临近胸膜增厚,纵膈还可见淋巴结钙化,可完善结核菌素试验、痰找抗酸杆菌等加以排查。推测三:外源性压迫,纵膈纤维化?根据患者胸部CT提示纵膈纤维化,不能排除其存在其压迫肺动脉,造成机械性梗阻,继而引起肺动脉压升高。
18岁双肺多发肺大疱,最后的病因竟是……
综上,(右肺)镜下为肺组织及纤维囊壁组织,结合免疫组化结果,符合朗格汉斯细胞组织细胞增生症;(右腹股沟淋巴结)结合免疫组化结果,符合朗格汉斯细胞组织细胞增生症。思考三:什么是朗格汉斯细胞组织细胞增生症(LCH)?PLCH又称为肺组织细胞增生症或肺朗格汉斯细胞性肉芽肿,是以朗格汉斯细胞组织浸润为主要特点的一种...
我的磨玻璃结节是好是坏?昨天橙柿互动APP收到大量读者上传的肺部...
影像报告:右肺上叶尖段(Im73)见磨玻璃密度结节,约9mm×7mm,边界清楚;右肺中叶、左肺下叶少许条索影(www.e993.com)2024年11月6日。右肺上叶磨玻璃结节,较2019-11-26大致相仿,考虑浸润前病变可能,建议继续年度复查;右肺中叶、左肺下叶少许纤维增殖灶。问:呼吸科专家目前建议手术做掉,胸外科专家比照2016年影像认为变化不大建议继续观察半年...
非常有趣的肺CT「莲蓬征」,你见过吗?
右中叶肿块样病灶,内见多房囊性改变,病灶毛糙,边界基本清晰,胸膜牵拉,首先考虑肺腺癌。例5:中老年人,无感染症状。图14左下叶肿块,分叶明显,可见长、短毛刺,内见多房囊性改变,气囊像小朋友的鼻涕泡,考虑肺腺癌。图15例6:老年女性,没有症状。
沙巍主任:非结核分枝杆菌肺病诊断和治疗进展——“遏制、终止...
「树芽征」是NTM肺病非常重要的一个特点,它表现为右肺中叶和左肺舌段小叶中央结节(树芽征)合并支气管扩张。有时还可以看到纤维条索影,也可以形成毁损肺。但病变和结核不一样,结核常常出现在上叶的尖后段和下叶背段,但是NTM可以累及两肺的下叶。有的病人会有胸腔积液,但是总体来说胸腔积液的发生是比较少的。
关心肺磨玻璃结节的人还真不少!浙大邵逸夫医院肺结节三大科室团队...
问:2019年体检时肺部发现结节,要求进一步复查。右肺多发结节状高密度影,部分钙化灶,左肺下叶见条索状高密度影,右肺上叶另见一枚磨玻璃小结节,边界欠清,平均5mm。每年去CT复查。本人没有什么特别感觉。条索状高密度影是什么意思?肺结节和我的支气管、肺气肿有没有关系,会不会进一步影响我的肺功能?