长沙市第四医院张建新:游刃心肺间 窥镜诊顽疾
“患者右胸腔大量积血、积气;双肺挫裂伤,右肺损伤非常严重,肺内大量淤血。”CT结果显示,病情十分危重,情况很不乐观。在进行急诊胸腔闭式引流时,竟引出1升多的血性液体,而林先生血压还在不断下降,生命危在旦夕。张建新带领团队接力救治,术中发现,患者双肺挫裂,右下肺竟裂开了一道8厘米长的口子,损伤严重。“患者...
肺部转移瘤的影像特征是什么
核心提示:肺部转移瘤的影像特征包括肺门淋巴结肿大、肺野内多发结节、肺野外器官转移灶、纵隔淋巴结增大、肺纹理增多,这些症状可能表明肺部恶性肿瘤的扩散,建议及时就医进行进一步的影像学检查和活检以确定诊断。1.肺门肺部转移瘤的影像特征包括肺门淋巴结肿大、肺野内多发结节、肺野外器官转移灶、纵隔淋巴结增大、肺纹理...
令人意外,肺移植后发现疾病的这个原因…...|病例分享
其特征是散在的肺神经内分泌细胞(pulmonaryneuroendocrinecell,PNEC)沿支气管及细支气管黏膜增生所形成的小结节状或线状病灶。PNECs被认为具有气道化学感受器功能,并在低氧血症时分泌5-羟色胺并引起局部血管收缩。PNEC的增殖被认为是特发性的,与高海拔暴露有关,或在慢性肺病的背景下发生。因此,在肺纤维化、哮喘...
南京太乙堂中医院:把肺结节缩小乃至消失,中医有办法
结节,只是影像学上的一个描述性名词,不能反映病灶的具体性质。在影像检查中(如CT或胸片)发现类圆形的直径小于3cm的病灶通常描述为结节灶,当直径小于1cm时常被描述为“小结节”,而直径小于0.5cm时就被称为微小或细小结节。肺内结节分为良性、恶性两种。常见的肺内结节或小结节包括球形肺炎、结核球、错构瘤、良性纤...
肺部多发结节的诊断和治疗
多发肺结节是指肺内存在2个或以上长径均≤3cm的类圆形或不规则形病灶,影像学上常表现为若干个含磨玻璃影的结节。根据结节内是否含有实性成分,将其分为纯磨玻璃结节(pureground-grassnodule,pGGN)、混合密度磨玻璃结节(mixedgroundglassnodule,mGGN)和纯实性结节;pGGN在纵隔窗上完全消失,mGGN在纵隔...
一例携带EGFR S645C和EGFR L858R双突变的肺腺癌患者对奥希替尼原...
Ⅳ期双肺上叶多灶性肺腺癌,伴随纵隔及右肺门淋巴结、多发骨转移,携带EGFRL858R突变的患者,对一线奥希替尼原发耐药,通过NGS分析初诊肿瘤组织以及耐药后的胸水和血液样本,找到患者潜在的耐药克隆(www.e993.com)2024年11月11日。大约10%-20%的NSCLC患者对EGFR-TKIs原发耐药,据报道,多种共突变与EGFR-TKIs的原发耐药有关,其中,与EGFR19DEL...
乳腺结节到底可不可怕?它和乳腺癌是什么关系?
也就是说,如果是BI-RADS3级及以下结节,只需要每半年或一年复查一次,并定期进行乳房自检;如果是BI-RADS4级及以上的结节,则恶性风险比较大,需要积极诊治。如何进行乳房自检?乳房自检是发现乳腺病变最简单的方法,每个女性都应该养成乳房自检的习惯,在每月月经后的7~10天定时检查。乳房自检分为两个部分:视诊和触...
科普|体检发现肺结节,该怎么办?医生教你如何应对!
一是按数量分类,可分为孤立性肺结节(即单个病灶)和多发性肺结节(即2个及以上的病灶)。二是按病灶大小分类,可分为微小结节(即直径小于5毫米)、小结节(即直径为5-10毫米)、肺结节(即直径小于30毫米)。三是按密度分类,可分为实性肺结节和亚实性肺结节,后者又包括纯磨玻璃结节和部分实性结节。
这种致死性肺疾病,最易误诊
PVOD的改变主要在肺静脉。上图HE染色,可见肺泡壁间质纤维和淋巴浸润,围绕在闭塞的肺静脉旁(粗箭头),肺泡内可见多发陈旧出血(细箭头)。PCH有哪些表现?PCH的胸片表现可提示肺动脉高压,伴随双肺弥漫网址结节影或微结节,和PVOD无明显区别,但是PCH患者小叶间隔增厚和胸腔积液较少见。
探案丨掏肝掏肺,我该拿什么拯救你
肺部CT见双肺多发结节伴有空洞,间隔4天复查患者影像学无明显变化,是否存在肺恶性肿瘤可能,但入院查肿瘤标记物无明显升高,急诊肺部CTA(2023-12-15)影像阅片未见肺部病灶肿瘤强化影,因此肿瘤诊断依据不足,必要时完善肺穿刺活检明确。肝癌合并肺部感染:腹部CT见肝脏右叶低密度占位,为单发病灶,不排除肝脏恶性肿瘤。同时...