癌症晚期的她没有放弃,如今5年过去,“右肺上只残余纤维化”!
根据经验判断,医生怀疑是恶性肿瘤。7月17日,她如期进行了切除手术,术后病理:(右肺中叶及下叶)浸润性癌,考虑为腺癌!7月24日复查,结果显示“右肺术后改变;右肺斜裂及水平裂胸膜多发结节,较7-1部分病灶稍增大,转移不除外;双侧胸积水。”是IVA期,晚期。当时结果出来后,家里人选择了隐瞒。慢慢看开了此后,...
更强免疫·更长生存|总生存超38个月!卡瑞利珠单抗为晚期伴多处...
现病史:患者在外院CT检查中被诊断为右肺癌中心型,同时伴有阻塞性肺炎;右肺上叶及中叶存在间质纤维化和蜂窝肺,肺气肿和多发性肺大疱;右肺门及纵隔淋巴结肿大。此外,肝内多发囊肿以及左肾腺结节,考虑有转移瘤的可能。支气管镜检查结果显示:右上叶前段支气管管腔狭窄,并行活检。病理报告显示低分化腺癌,建议结合临床...
患风湿病10年后,肺竟出了问题,这种病例你肯定没见过
可见局灶性纤维素样血管炎,但仅在一个小病灶。结合患者临床、肺部影像学和组织病理表现,主管医师做出“淋巴细胞性间质性肺炎(LIP)”的诊断。患者既往有明确的MCTD病史,故考虑LIP为自身免疫病MCTD继发。治疗上予以应用糖皮质激素,从甲泼尼龙40mg/天的剂量开始,逐渐减少至10mg/天的维持量。后续随访情况:患者定期检...
新冠感染后反复发热,双肺游走性磨玻璃影,哪些情况使临床诊治颇具...
患者在院期间仍反复发热,2023年2月17日复查胸部CT提示左上叶GGO较前进展,右中叶及左下叶新发GGO及实变影,左上肺GGO有游走性特征(图4)。结合既往史,诊断“药物相关肺损伤”,给予甲泼尼龙(40mg/d)静脉滴注5d,患者体温降至正常。2023年2月21日患者接触甲型流感病毒感染者后再次出现发热,最高体温38.4℃,...
肺磨玻璃阴影小知识之二
鉴别诊断局灶性纤维化:病灶边缘呈不规则多边形,部分边界略模糊,常见纤维条索影。AIS高分辨CT示密度均匀磨玻璃结节,内可见血管影,病灶边缘清晰。浸润型肺腺癌:结节实性成分体积较大,密度较高、混合,病灶可有分叶,内见血管扭曲,胸膜受牵拉。病例7:
最新发布丨中华医学会肺癌临床诊疗指南(2024版)
6.慢性肺部疾病史:慢性阻塞性肺疾病[30]、肺结核[31]和肺纤维化[32]等慢性肺部疾病患者的肺癌发病率高于健康人群(www.e993.com)2024年11月6日。支气管肺组织的慢性炎症及其在愈合过程中的鳞状上皮化生或增生可能发展成肺癌[33]。近年来,有研究发现使用风险模型进行肺癌高危人群筛选,相较于传统的风险因素筛选有更好的筛查效率。
15种支气管扩张病因的影像学表现│以影识病
是上肺为主的支气管扩张症最常见和最具破坏性的先天性原因。许多囊性纤维化患者(并非所有患者)可见其病变以肺上叶为主,也可有弥漫性分布。胸片可见囊性纤维化患者肺容量正常或增加,表明存在空气滞留和小气道病变(图4a、4b)。CT显示广泛的囊状和柱状支气管扩张,支气管壁和支气管周围间质增厚(图4c,4d)。相对...
新冠肺炎后肺纤维化
下面这个病例是一个起初并不以肺部症状为主诉入院的,但是新冠肺炎发展迅速,肺纤维化较为严重,而治疗肺纤维化的过程漫长,其治疗费用也是不小的负担。肺纤维化是新冠肺炎的后遗症之一,严重影响了幸存者的生活质量。目前,还针对新冠肺炎导致的肺纤维化,还没有最优的证据为基础的诊治指南。
【读片园地】右肺支气管铸形征
肺功能测定:肺通气功能基本正常,弥散功能轻度降低。2017年8月19日胸部增强CT可见右肺中叶铸形生长病变(约5.5cm×1.7cm,边界清晰,病灶平扫CT值约21HU,增强后呈中度均匀强化,CT值约49HU),肿瘤可能性大,过敏性支气管曲霉病(ABPA)不除外,对比2016年3月8日胸部CT可见为新近出现(图4,图5,图6)。2017年8...
18岁双肺多发肺大疱,最后的病因竟是……
综上,(右肺)镜下为肺组织及纤维囊壁组织,结合免疫组化结果,符合朗格汉斯细胞组织细胞增生症;(右腹股沟淋巴结)结合免疫组化结果,符合朗格汉斯细胞组织细胞增生症。思考三:什么是朗格汉斯细胞组织细胞增生症(LCH)?PLCH又称为肺组织细胞增生症或肺朗格汉斯细胞性肉芽肿,是以朗格汉斯细胞组织浸润为主要特点的一种...