【已失效】江门市人民政府办公室关于印发江门市基本医疗保险管理...
按缴费标准依时足额存入社会保障卡(以下简称社保卡)金融账户,并办理使用社保卡金融账户代扣代缴基本医疗保险费授权书变更手续(上年度已在社保卡金融账户上缴费的无需办理),统一应用社保卡由银行代扣代缴基本医疗保险费
DRG/DIP2.0来了|医保医疗协同改革 助力老百姓“医”路畅通
袁向东以主动脉夹层为例,一名高龄且合并多种基础疾病的主动脉夹层患者,整个手术下来以后将近花了45万块钱,按照DIP支付方式,医保支付约30万元,“我们把他列为特例单议病例,从而可以按项目结算,15万元差额得到了弥补”。亮点四:探索将异地就医费用纳入DRG/DIP管理王国栋称,国家医保局鼓励有条件的省份对省内异地就医...
昭通启动生育保险职工生育医疗费用即时结算
即时结算是生育保险报销实时结算的业务延伸,是落实推行床旁医保“直通车”的具体举措。通过即时结算,分娩、计划生育手术等所有生育保险报销可直接在出院时进行即时报销。这里刚好有一个惠民政策适合你们,就是我们的职工生育保险开通的一个及时结账,意思就是说以前你们要自己垫付,随后再到单位去报销,现在不需要你们垫付了...
太原医保参保人员看过来!跨年度医疗费这样结算
跨年度住院应以出院结算日期为结算时点,按一笔费用整体结算,计算日均费用后,根据跨年度前后的住院天数,将住院医疗费用分割到两个年度,确定基金和个人费用分担额度,系统自动办理。基本医保统筹基金和其他险种资金按年度累加计算;住院起付线金额原则上按入院年度计算,如果入院年度医疗费用不足起付线金额则差额部分计入到出...
加强医疗过程质量管理,应对医保支付方式改革挑战
总的来看,DRG或DIP,其支付方式都是由以前的后付制,按项目付费变成类似于打包付费的概念。医保在确定一个支付线的情况下,医疗机构实际发生费用与医保支付线之间将产生差额。当医院按传统项目计费,消耗的费用低于医保支付定额的时候,在账面上产生结余,如果超过支付线,就是超支或亏损。
2024年DRG医改会带来哪些影响?关乎每个用到医保结算的人
保险业改革,顶多「关乎所有保险从业者」(www.e993.com)2024年9月15日。而DRG改革却「关乎每个人」,甚至可以更夸张一点的描述:影响全中国。只要你用医保结算,就难逃它的影响。DRG(DiagnosisRelatedGroups)是指疾病诊断相关分组。这是我国正在推进的一种医保支付体系。并不是什么新兴事物,欧美国家很早就用上了。先来说个医疗现状。得了同一种...
DRG/DIP付费下,如何开展医疗盈亏数据分析?
DRG/DIP付费下,如果医保部门结算金额小于医院实际医疗费用发生额,医院就会出现“医保亏损”,减少了医院的收入。DRG/DIP结算亏损时,会计记账:借:银行存款事业收入——医疗收入——结算差额贷:应收账款——应收医疗款——应收医保款不可回避,DRG/DIP付费导致的“医保亏损”对医院亏损存在影响,如何分析评价DRG/DI...
青海省工伤保险法规政策问答
答:已经工伤认定但尚未进行劳动能力鉴定的工伤职工,享受相应的工伤医疗费用和康复费用。职工因工受伤就医(急诊)、康复及旧伤复发所产生的费用由工伤保险基金按规定支付。14.工伤职工跨省异地就医费用直接结算如何办理备案?答:参加工伤保险并已完成工伤认定、工伤复发确认、工伤康复确认或辅助器具配置确认的工伤职工,可前...
关于芜湖市政协十四届三次会议第W2024105号提案办理情况的答复函...
2024年4月,《安徽省人民政府办公厅关于基本医疗保险省级统筹的实施意见》(皖政办〔2024〕3号)正式印发,下一步,省医保局将进一步规范统一居民医保待遇保障等配套政策,落实国家医保待遇清单制度,使待遇保障水平与基金收入相匹配。二是关于弋矶山医院按项目付费与DIP付费结算差额问题。为切实了解弋矶山医院实际运行...
伟创电气2023年年度董事会经营评述
面向智慧能源、机器人、医疗设备、高端装备等领域,公司基于多年的电力电子和自动控制技术领域的经验积累,通过研发、营销和供应链各环节的紧密结合和高效运行,助力公司抢抓智慧能源、机器人、医疗设备、高端装备等行业机会点,推动公司在高景气度行业和新能源领域的布局优化,进而保证公司的成长性。未来,公司将会根据客户需求...