《自然-医学》:降糖、减重、降压,还能治肾病!司美格鲁肽“一药多...
基线时,中位UACR为251mg/g,平均eGFR为65.0ml/min/1.73m2、平均BMI为36.2kg/m2。研究结果显示,治疗第24周时,司美格鲁肽组和安慰剂组UACR较基线平均分别下降48.6%和升高7.4%,即相比于安慰剂组,司美格鲁肽组UACR下降了52.0%。从下图可知,随着司美格鲁肽组用药剂量的增加,UACR下降幅度也逐步增大...
多管共治,趁早为要:UACR早管早治助力T2DM相关CKD患者获益
微量白蛋白尿(UACR≥30mg/g)是T2DM相关CKD肾心风险的“预警哨”。微量白蛋白尿的出现提示肾脏出现结构病变[3],若不及时加以管理,可能加速肾脏损伤及心血管疾病(CVD)发生[4]。因此,国内外权威指南均倡议,应早期干预T2DM相关CKD患者,管理微量白蛋白尿,以实现肾心共同获益[5-7]。T2DM相关CKD疾病进展受多因素影响...
ESC中国之声 | 杨艳敏教授团队基于人群的试验提示,正常范围尿白...
尿白蛋白/肌酐比值(UACR)是一种用于监测尿蛋白排出情况的新型可靠方法。目前,越来越多的证据表明,UACR即使在正常范围内,也与高血压、动脉僵化、心血管死亡和全因死亡率密切相关。本研究旨在通过分析美国国家健康和营养检查调查(NHANES)的数据探讨以下问题:①正常范围的UACR与糖尿病指标的关系,包括空腹血浆葡萄糖(FPG...
抽丝剥茧,从共识深入剖析非奈利酮在糖尿病合并CKD早期综合管理中...
《中国糖尿病合并慢性肾脏病临床管理共识》(下文简称“共识”)推荐将UACR作为尿白蛋白排泄的首选筛查指标,并建议所有T2DM和病程≥5年的1型糖尿病患者,应至少每年评估1次UACR和估计肾小球滤过率(eGFR)(图1)9。除作为筛查指标及诊断依据外,UACR还可作为T2DM合并CKD患者预后评估的指标9。需要强调的是,UACR异常(≥30m...
慢性肾脏病“非一日之寒”,肾友们需多条战线共同防治
对于高血压患者、糖尿病患者,高龄(>65岁)、心血管疾病患者、有肾脏病家族史、肥胖,及长期服用可能造成肾损害的药物、有急性肾损伤病史等慢性肾脏病高危人群,需要特别注意至少每年检测一次尿白蛋白肌酐比值(UACR)和血清肌酐[4],一旦发现指标异常要及时干预。
评估慢性肾脏病预后,只盯着eGFR可不行
对不同结局进行研究,意义在于早期预测及诊断CKD(www.e993.com)2024年11月12日。除去上述的eGFR、UACR及Cys-C,早期肾脏病的预测诊断指标还有以下内容[9,10]。表1慢性肾脏病早期预测指标早期预测并及时干预可很大程度上改善CKD患者预后,减少不良终点事件的发生。CKD重要危险因素控制目标,主要有以下几个方面[7]。
《国家基层糖尿病肾脏病防治技术指南(2023)》发布!不同肾功能分期...
慢性肾脏病(CKD)是由各种原因引起的慢性肾脏结构和功能障碍的总称。糖尿病所致的肾脏损害称为DKD,属于CKD的范畴。当糖尿病患者UACR≥30mg/g和/或估算肾小球滤过率(eGFR)<60ml/min/1.73m^2且持续超过3个月,排除其他原因所致CKD,可诊断DKD。当糖尿病患者伴有肾脏损害并出现以下一情况时,需考虑非糖尿病肾脏病(ND...
3个不同维度,探索T2DM并发症的管理新高度|治疗|糖尿病|心脏病|微...
2型糖尿病(T2DM)不仅是血糖水平的异常,更是一种多系统受累的慢性疾病,其并发症可广泛影响患者的心血管健康、视力乃至生命。随着医学研究的不断进展,我们对T2DM及其并发症的理解日益深入。在本期“EASD2024大会直通车”特辑中,我们将带您一探2024年欧洲糖尿病协会(EASD)年会上的三个关键研究,它们从不同角度切入...
中国“糖肾”共识再更新!21项建议一览——《中国糖尿病合并慢性...
??建议1:所有2型糖尿病和病程≥5年的1型糖尿病患者,应至少每年评估1次尿白蛋白/肌酐比值(UACR)和估算的肾小球滤过率(eGFR)。CKD的诊断与分期——依据eGFR和UACR??建议2:当糖尿病患者出现eGFR持续<60mL/min/1.73m^2和(或)UACR≥30mg/g时,即可考虑糖尿病合并CKD的临床诊断,可不常规行肾活检病理...
非奈利酮最新专家共识解读 | 一文了解如何正确使用非奈利酮
在此之前,2022年肾脏病年会(ASN)上,我国学者发布的FIDELIO-DKD研究的中国亚组分析,纳入UACR为30-5000mg/g,eGFR为25-75ml/min/1.73㎡的T2D相关CKD患者,结果表明,非奈利酮可显著降低中国患者主要肾脏事件复合终点的相对风险达41%6(图2)。两个亚组分析显示出一致的获益,因此《共识》指出,使用非奈利酮治疗的中国...