职工医保、城乡居民医保看病报销啥政策?记者问清了……

如在自治区内二级及以下定点医院住院就医，起付线需达到400元，按可报费用的90%报销；在自治区内三级定点医院住院就医，起付线需达到600元，按可报费用的85%报销；如在自治区外定点医院住院就医，起付线需达到1000元，按可报费用的80%报销。如果是65周岁及以上参保人员，报销比例在上述基础上增加3%，但不包含异地...

医保统筹支付、个人自付、个人自费……都是啥意思?

指在医保目录范围内,需要由患者负担的医疗费金额。包括起付线以下、乙类先行自付、按比例自付、封顶线以上、目录范围内超限价部分等。这部分费用可先由医保个人账户内的余额进行支付,不够的部分再用现金等方式支付。图源自央视新闻个人自费是什么?指在医保范围外的药品、项目等,由参保人员全额支付。图源自央视...

职工医保的门诊和住院的报销待遇是多少?

1、住院报销起付线:●在三级特等医疗机构住院年度第一次住院起付线850元,第二次住院800元,第三次住院550元。●在三级医疗机构住院年度第一次住院起付线650元,第二次住院550元,第三次住院350元。●在二级医疗机构住院年度第一次住院起付线400元,第二次住院300元,第三次住院150元。●在一级及社区...

泉州医保缴费标准及报销比例!附攻略

住院(含特殊门诊)参保居民在医保定点医疗机构就医的,政策范围内费用起付标准和报销比例如下:★非本市户籍的在校大中专、技校参保对象经备案在户籍所在地市内定点医院就医的,按本市市属同等级医疗机构报销政策执行。★参保对象结算年度内在市域内第二次住院起付标准减半,第三次起取消起付标准。(3)大病医保参保居...

西安医保最新报销比例公布!医保个人账户每月划入多少钱?

什么是支付比例?支付比例是指起付标准以上至最高支付限额以下,医保基金对参保人员医疗费用的报销比例。图虫创意978224603255799920什么是最高支付限额?最高支付限额也称"封顶线",是指基本医疗保险基金支付参保人员医疗费用的上限。超出最高支付限额以上的医疗费用,基本医疗保险基金不再支付。异地就医住院,...

一次弄懂住院医保报销那些事儿

医保报销有一个起付线,即报销前患者需要自付的金额(www.e993.com)2024年11月11日。首次住院的话,三级医院的起付线为600元至800元,二级医院为480元,一级医院为240元。封顶线则是全年累计的住院费用报销限额,职工基本医疗保险的封顶线为10万元,大额医疗费用补助根据缴费标准每年190元/240元,报销额度为42万元/47万元;城乡居民医保的封顶线为15万元...

医保政策问答⑤ | 城乡居民医疗保险住院政策

城乡居民基本医疗保险报销比例是多少?答:对参保人员一个自然年度内累计个人负担的政策范围内医疗费用,起付线以上部分,基层医疗卫生机构(主要指乡镇卫生院、社区卫生服务中心)支付比例85%;一级医疗机构或不设等级医疗机构支付比例82%;二级医疗机构支付比例80%;三级医疗机构支付比例65%;省部属医疗机构支付比例60%。

北京医保报销是1800以上的费用报销吗?起付线一览

导语:起付标准也称“起付线”,是指参保人员在享受医疗费用报销之前需要自己先行支付的费用额度。??北京医保报销是1800以上的费用报销吗?答:不同类型、不同就诊情况医保起付线不同一、北京市城镇职工基本医疗保险待遇目前,本市在职职工医院门(急)诊报销比例达到70%,退休人员达到85%,社区卫生机构报销比例均...

本月起纳入医保!有广州街坊报销近6000元!

答:广州医保参保人不需要定点,可在广东省内任何一家有资质的医疗机构进行治疗。广东省内异地参保人参照参保地医保政策要求进行。问:辅助生殖治疗医保报销有起付线吗?答:广州医保参保人在规定报销的项目内不设起付标准、按照住院比例报销,不设年度最高支付限额。省内异地参保人按照参保地医保政策实施。

都是“干货”!这份医保住院报销政策解答请收好

什么是起付线?据重庆市医保局介绍,起付线是“基本医疗保障”的起付标准。基本医疗保险的统筹基金支付职工的住院医疗费和特殊门诊医疗费,并实行统一的起付标准。起付标准以下的医疗费用由职工个人负担,俗称门槛费。医保目录报销政策则包括甲类:全部纳入医保报销范围,直接按比例报销;乙类:药品部分参保者先自付10%,剩余...