医保支出猛增,居保迎来紧平衡,住院率破20%…过往5年,我们的医保金...
但透过数据的细节,我们也发现2023年医保基金的流向,传达着隐秘且重要的信息:我国参保人的住院率首次突破了20%大关;跨省直接结算医保支付金额快速激增,其中住院费用几乎是2022年的2倍,门诊费用则是2022年的4倍;个账收入减少了1281.75亿元。国家医保局自2018年年中成立后,开始独立管理医保基金,2019年是国家医保局完整管...
医保统筹支付、个人自付、个人自费分不清?看完你就明白了!
指在医保范围外的药品、项目等,由参保人员全额支付。举个例子小张在医院住院看病,总花费4500元,其中纳入医保目录的医疗费用4200元,医保报销3600元,医保目录外医疗费用300元。个人自费就是医保目录外的医疗费用300元;个人自付是医保目录内经医保报销后,需要自己支付的费用,即4200元-3600元=600元。简单来说医保...
8.23万家定点医疗机构实现住院费用跨省直接结算 异地就医保障服务...
异地就医直接结算,使得居民在参保地以外地区就医时,只需按规定支付由个人负担的医疗费用,医保范围内费用可直接报销。21世纪经济报道记者梳理发现,异地就医标志性的政策是2022年7月国家医保局和财政部发布的《关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》(下称《通知》)。《通知》统一了全国跨省异地就医...
热点问答|以前参加农民工住院医疗保险,现在怎么计算参保年限?
医保答:新生儿可于出生6个月内在户籍地或居住地参加居民医保,自出生之日所发生的医疗费用可纳入医保报销;未在出生6个月内参保登记和缴费的,按新落户人员管理,从参保缴费到账次月起享受待遇。新生儿参保登记所需材料:1.如已入户:参保人户口簿、代办人身份证、扣费银行卡。2.如未入户:出生证或新生儿证明、...
上海人注意!事关孩子看病就医!这项缴费今天开始!错过很麻烦...
学年中途参加职工基本医疗保险(简称“职保”)的人员,或转学至外省市就读的学生,自职保待遇生效、办妥转学手续之日起待遇终止;其他人员待遇均享受至当学年末,即8月31日止。少儿住院互助基金的收费标准是多少?少儿住院互助基金按学年度收费。2024学年分两个年龄段收费,具体标准为:0-5周岁每人每学年170元,6周岁及...
“胃癌”科普篇 | 治疗方法有哪些?费用要多少?可以理赔吗……
2、特需病房,ICU病房等住院费用也不在医保报销范围内;3、因病产生的各种间接费用医保更是无法顾及(www.e993.com)2024年9月21日。一旦遇到大病巨额的医疗费,医保报销就只是杯水车薪,根本无法缓解普通家庭因重病带来的经济压力。所以,在面对如胃癌等重大疾病治疗产生的高昂医疗费用,可以通过百万医疗险——“沪惠保”的配置,转移重症带来的经济负担...
你对医疗险的了解程度如何?|保险百科
高额医疗险是一种针对个人或家庭在面临大额医疗费用时提供经济支持的保险形式。高额医疗险是保额很高,通常用来保障巨额医药费的,这样的医疗险一般都有1万免赔额,小病住院用不上它。小额医疗保险是指保险公司出售的保障金额相对较低的医疗保险产品。小额医疗险保额都比较低,报销门槛也低,一般都是用来保障感冒发烧、...
医保在身边|择日住院前门诊费用,可以纳入医保住院费用结算吗?
一、什么是择日住院前门诊费用?答:基本医疗保障纳入住院费用结算的择日住院前门诊费用是指病人办理择日住院登记手续后至住院时两周内,在同一定点医院发生的且与本次择日住院治疗直接相关的门诊检查和治疗费用。二、择日住院前门诊费用,可以纳入医保住院费用结算吗?
医保待遇等待期怎么规定?生病后再参保能马上享受报销待遇吗?权威...
权威解答来了什么是医保待遇等待期?医保待遇等待期是指参保人员因未按照政策规定及时参保缴费,导致无法立即享受医保待遇,需要等待一段时间才能享受,这段时间即医保待遇等待期。在医保待遇等待期内发生的医疗费用无法报销,需要参保人自己承担。原先有没有设置待遇等待期?《中华人民共和国社会保险法》没有直接对医保...
《鄂尔多斯市城乡居民基本医疗保险管理办法》政策解读
一、什么是城乡居民基本医疗保险制度?答:城乡居民基本医疗保险制度,是将原城镇居民基本医疗保险(简称“城镇居民医保”)和新型农村合作医疗(简称“新农合”)两项制度,整合为城乡居民基本医疗保险制度,简称“城乡居民医保”。这是一项由政府组织实施,以个人缴费与财政补助相结合的方式筹资,为城乡居民提供基本医疗保障的一...