病例实战丨化脓性肝脓肿合并胆瘘病例分享及治疗考虑
化脓性肝脓肿(PLA)是一种可危及生命的疾病,其特征是肝实质内形成占位性病变。尽管诊断成像和抗生素治疗取得了进展,但仍可能出现胆瘘形成等并发症,给治疗带来挑战。本文介绍了一例23岁男性化脓性肝脓肿合并胆瘘病例,以供临床医生参考。一般情况主诉:发热、右上腹部疼痛两周既往史:无重大疾病史、手术史或社会史...
肝实质回声增粗、弥漫性改变是什么信号?一文读懂超声报告
肝内多发低密度结节,这是一种肝内多发占位病灶的描述,良性疾病包括肝囊肿,不均质脂肪肝,肝脓肿,肝血管瘤,肝腺瘤,肝硬化结节等。恶性肿瘤包括原发性肝癌和转移性肝癌。这些疾病在上腹部的CT平扫中都可以表现为低密度影。5.肝强化灶肝内强回声可能是患有肝血管瘤,也可能是肝实质细胞在炎症愈合后留下的瘢痕。
实“例”尽显!度伐利尤单抗助力晚期肝内胆管癌患者OS超过3年,引领...
影像学检查:2021年2月7日,胸全腹部CT平扫+增强示肝内多发占位,考虑肝内胆管癌,伴腹膜后淋巴结转移。图1.基线影像学检查实验室检查:肿瘤标记物:癌胚抗原(CEA)为33.03ng/L;糖类抗原199(CA-199)为40.85U/L。血常规、心电图及心脏彩超、肺功能、肝肾功能、凝血功能、甲状腺功能:均未见明显异常。病理诊断...
【金牌医生】检查报告上写的“肝占位”??就是癌吗?
首先要明确的是,肝占位在医学上称为肝脏占位性病变,通俗的说就是肝上长了个东西,正常的肝脏是一个比较均质的器官,在医院做影像学检查的时候,一般呈现一个比较均匀的表现,在肝脏内部看不到明显的分界。肝占位在超声、CT、磁共振中表现为在正常肝实质上出现异常回声区或者密度区。就如同皮肤上的疤痕或者痣,肯定不...
让人虚惊一场的“肝内真假谜团” 带您了解肝脏镰状韧带旁假病灶
当附脐静脉因韧带牵拉、压迫发生闭塞时,可引起镰状韧带周围肝脏缺血及缺氧,从而导致肝组织脂肪浸润,所以镰旁肝实质局部脂肪浸润的基础可能也是因特殊血供所致。那肝脏镰状韧带旁假病灶在影像上有什么表现呢1.发生部位及形态绝大多数病灶为单发性,且多位于肝左叶内侧段前缘镰状韧带附着处周围,少部分位于肝左叶...
“肝内疑云”——男子乙肝20余年,肝脏占位+AFP升高,是肝细胞癌吗?
于当地医院行胃镜检查:慢性浅表性胃炎(www.e993.com)2024年11月19日。电子肠镜检查:未见异常。腹部CT检查:肝右叶下段可见1.0cm占位,增强扫描强化不明显,腹腔和腹膜后多发淋巴结肿大,行肝动脉造影及诊断性栓塞术,后行腹腔淋巴结穿刺活检,病理提示低分化癌,考虑为肝内胆管癌,进一步行PET-CT检查提示纵隔内、心包、左侧胸膜区及腹腔、腹膜后、盆腔...
肝占位会是癌症吗
核心提示:肝占位在临床上是指通过影像学检查发现肝脏内存在病变,而这种病变的大小超过1cm。此时可能会出现各种疾病,并不一定是癌症,可见于肝囊肿、肝血管瘤等良性病变,也可能是肝癌等恶性肿瘤。肝占位在临床上是指通过影像学检查发现肝脏内存在病变,而这种病变的大小超过1cm。此时可能会出现各种疾病,并不一定是癌症,...
病例学习丨肝腺瘤
③病变位于肝静脉区,肝中静脉呈受压改变,无侵犯征象(黑箭)。鉴别诊断本病需和肝细胞癌(HCC)、血管瘤、肝局灶性结节增生(FNH)相鉴别。HCC一般有肝炎、肝硬化病史,AFP常为阳性,增强扫描呈“快进快出”表现。肝血管瘤CT典型表现为平扫呈低密度,增强扫描动脉期周边结节样或花边样明显强化,门脉...
“愈见例量”|注射用左亚叶酸/5-FU同时输注方案助力结直肠癌肝...
肝脏MRI(2022年04月29日):肝实质内见多发(>5个)异常信号影,较大者直径约6.5cm。图1肝脏MRI(2022年4月29日)盆腔MRI(2022年5月7日):乙状结肠远端肠腔内占位,肠壁局限性增厚,约40mm×18mm,增强扫描呈明显强化,乙状结肠周围脂肪间隙内见多发肿大淋巴结影。
B超检查结果显示“肝占位性病变”,就是肝癌吗?
所谓的肝占位性病变是指在正常肝脏B超的均匀回声或CT的均匀密度上,肝实质内出现的异常回声区或密度区,肝占位病变占据了一定的空间,可导致邻近的组织移位或者受侵犯。简单的说就是发现你的肝脏上多长出来了东西,但是是什么东西需要进一步检查才能明确。这个“多出来的东西”包括肿瘤、结石、囊肿、脓肿、寄生虫等,并...