“肠系膜淋巴结炎”不可轻视
淋巴结活检病理提示淋巴结结构破坏伴坏死、核碎裂形成,符合(回盲部)组织细胞坏死性淋巴结炎,抗酸染色阴性。免疫组化提示CD20(部分+)、CD3(部分+)、CD30(少量散在+)、CD68(多量+)、EMA(少量+)、Ki-67(25%+)、BCL-2(+)、CD5(部分+)。淋巴结活检组织流式细胞学检查未见异常克隆细胞。确诊组织细胞坏死性淋...
同时多发大肠癌——肠镜发现3处病灶,PET/CT发现10多处
结肠脾区、回盲部、腰5-骶1椎体水平腹膜后及盆腔内肠管周围及肠系膜区可见多发大小不等的肿大淋巴结,最大截面约1.9cm×1.7cm,呈不同程度放射性摄取异常增高,SUV最大值为2.0-5.7。PET/CT诊断1、直肠上段、乙状结肠、降结肠、横结肠及升结肠肠腔内十余处团块状及结节状软组织病变,以乙状结肠病变为著,部分病...
16岁患者腹痛、低热、回盲部病变——肠结核还是克罗恩病?困难抉择
影像学示回盲部肠壁增厚、挛缩,伴乙状结肠多发小龛影。患者存在明确结核接触史,考虑肠结核可能。肠结核在钡餐造影检查中可表现为阿弗他溃疡、跳跃征、结肠袋变浅消失、肠管狭窄等,腹部CT常表现为多发腹腔淋巴结肿大、淋巴结钙化、回盲瓣增厚、肠道变形缩窄等。该患者钡餐造影及小肠CT成像符合肠结核的影像学特点。...
“妇癌之王”全身多发转移,结果……
检查还提示,肿瘤与子宫后壁及直肠前壁境界不清,腹膜、肝被膜多发转移瘤可能,双侧心膈角、膈肌脚、肝门区、腹膜后、双侧盆壁及腹股沟区等都多发淋巴结转移,疑为“卵巢癌全身多发转移”。腹部CT提示盆腹腔多发囊实性肿物。为获得更专业的治疗,邹女士在家人陪同下慕名来到福建省肿瘤医院孙阳主任医师的门诊。接诊...
患者喝“过夜奶“后腹痛腹泻,伴有多系统受累,真的是“单纯肠道...
腹盆CTA:胰腺实质内多发片状低强化区,胰周、脾周及左肾周多发渗出性改变,考虑胰腺炎可能性大;升结肠、降结肠、乙状结肠及直肠肠壁稍增厚水肿,结肠袋结构消失;肠系膜根部、盆腔及双侧腹股沟多发淋巴结;未见血管狭窄、闭塞等征象(图3)。图3腹盆CTA
29岁小伙“一吃就吐”暴瘦8斤,放射科医生读片提出“不是胰腺……”
“影像学上因出现肝门、胰头周围这些少见部位的多发淋巴结周边环形强化,肠系膜亦可见该征象,部分伴钙化,且主要分布在回结肠血管分布区,回盲部及盆腔回肠连续性肠壁增厚,这是结核感染的影像学征象(www.e993.com)2024年11月19日。”赵雪松医生说,加之考虑患者来自卫生条件较差的地区,肠结核合并淋巴结结核、腹膜结核、右侧腰大肌冷脓肿的可能性很大。
右下腹痛,除了阑尾炎,还可能是这种病……
影像表现:于升结肠前方可见一不规则团块状脂肪密度影,周围脂肪密度增高,升结肠周围可见饱满淋巴结,邻近肠壁有轻微增厚,无明显脓肿及肠梗阻征象。诊断:升结肠肠脂垂炎。认识肠脂垂炎▎肠脂垂的解剖与血供肠脂垂的位置咱们大多数人都吃过猪大肠(没有吃过猪大肠的医生,以后可以找机会吃),结肠的外壁上有很多...
回盲部炎症病变的随访有益于早期诊断克罗恩病
回盲部包括回肠末端、回盲瓣、盲肠、阑尾、升结肠起始部,其解剖结构相对复杂,淋巴组织丰富,肠内容物停留时间长,肠道细菌繁殖快,是多种消化系统疾病尤其是炎症病变(30%~50%)的好发部位。回盲部炎症病变早期可无明显的临床症状和体征,或仅有轻度不适,诊断较困难。CD是病因尚不明确的慢性进展性、破坏性胃肠道炎症...
多次行剖腹探查术为哪般?原因竟是它
原发性常因饮用受结核杆菌污染的牛奶或乳制品而发病;继发性较原发性多见,多继发于开放性肺结核或肠结核,淋巴结受累最多的是在回盲部,在盲肠及升结肠内侧的腹膜后间隙中,以及在小肠系膜下端部分,病变淋巴结若破溃可引起结核性腹膜炎。本病常疑为急性阑尾炎而施行手术,术中可以发现阑尾多属正常,但肠系膜淋巴结...
肠套叠的症状 肠套叠的治疗和预防
蛔虫所产生的毒素能刺激肠道引起肠蠕动紊乱。腺病毒感染时,回盲部肠壁淋巴组织发生炎性增殖,在肠腔内形成一个环状或隆凸的突起。邻近肠系膜淋巴结也发生肿大,并可压迫肠管;同时腺病毒感染者肠运动机能常易发生紊乱。同样机制,当肠壁存在有肿瘤或其他器质性病变时,蠕动波将肿瘤及病变肠管推向远端时,牵拉该段肠管...