湖南医保支付改革即满3年,住院总费用增速放缓

2021年底,出台湖南省DRG/DIP改革3年行动计划,在全省范围内全面推进改革工作。DRG和DIP付费是国家医保局经反复论证给出的2套针对住院行为进行医保支付的具体模式。在推行DRG/DIP支付方式改革前,传统的支付方式主要为按项目付费,即根据诊疗过程中用到的所有药品、医疗服务项目、医用耗材等,经逐项累加后,由医保和患者根...

三年内支付方式改革工作覆盖全国所有统筹地区 医保支付更科学更...

所谓DIP付费,即按病种分值付费,在总额预算机制下,根据年度医保支付总额、医保支付比例及各医疗机构病例的总分值计算点值,形成支付标准,对医疗机构每一病例实现标准化支付。与传统按项目付费相比,DRG/DIP付费是一种更科学、更精细的医保支付模式,能够帮助医院在进行费用管理的同时,兼顾临床发展。“以往按传统的项目付费...

两会医声:建议调整重症患者DRG付费方式、建议提高儿科医生待遇...

德国等国家根据疾病严重程度进行DRG付费校正;英法等国家针对某些费用较高的治疗或操作,采用按照项目付费方式进行;英国、德国、丹麦、爱沙尼亚等国家针对某些病种的重症患者,采用按项目付费方式的方式进行补充结算,如烧伤、移植、血液滤过等患者。基于此,杜斌委员提出三点建议。一是应重新审视针对重症患者DRG支付费用的...

儋州:从“3家试点”到全域定点??走出DRG付费改革的“儋州路径”

????????DRG付费是指按疾病诊断相关分组收付费,是将病人按照疾病严重程度、治疗方法的复杂程度以及资源消耗的不同分成若干组,以组为单位分别定价打包支付的一种付费方式。????????在推动DRG付费改革试点工作中,儋州经通盘考虑,2019年以市人民医院、海南西部中心医院、市中医院3家医院为试点,用三年闯难...

医疗费支付有何变化?7个问题读懂医保支付方式改革最新政策

医保支付方式，说白了，就是参保人在医院就医购药后，医保基金把医疗费用支付给医疗机构的方式。对医保...

新政5年,医保不是线上医疗的付费方

从前文分析来看,除了特定模式之外,医保带来的直接收益并不多(www.e993.com)2024年11月27日。目前,大部分地区的线上诊疗采用了按项目支付方式,受限于医保控费的大背景,未来若仍按项目付费,依然不会带来大规模收益增长。不过,医保支付能带来的权威背书,能帮助互联网医疗企业获得更多患者信任,在吸引更多患者的基础上,可为患者提供合理合规、有助于患...

加强医疗过程质量管理,应对医保支付方式改革挑战

三、总结在现在支付方式改革下,医院的综合管理、综合质量提升是在支付方式改革大环境下必须要做的。通过这种方式,能够提升质量的同时,也把费用控制好,最终使患者在经济、医疗上双获益,医保基金能够得到有效使用,医院也能够在这个环境下获得更好的发展,实际上可以实现三方共赢。

杭州市医疗保障局关于进一步优化完善

为进一步深化医保支付方式改革,持续完善长期、慢性病住院医疗费支付管理,不断提高医保精细化管理水平和医保基金使用绩效,切实保障人民群众基本医疗需求,根据《浙江省省级及杭州市基本医疗保险住院费用DRGs点数付费实施细则(试行)》(浙医保联发〔2020〕11号)(以下简称《实施细则》)等文件精神,结合我市医保工作实际,经研究,...

3·15在行动 | 百万医疗险暗藏陷阱!水滴保、泰康在线被指欺诈消费者

3月6日晚上,记者进入水滴保直播间,一位自称水滴保险经纪有限公司的经纪人正在推销某款特惠版百万医疗险。经纪人在用手机演示投保步骤时,直播画面显示,经纪人手机上的页面为“1.9元付款并开通泰康在线健康险自动续费服务”。然而,记者点击直播间下方的购买链接后,却出现了两层页面,压着直播页面出现的是橙色底色的永诚...

国家医保局答每经问:持续推进医保支付方式改革

总体实现了四个转变:一是医保向医疗机构付费从按项目付费到按病种病组付费转变。二是医保基金结算从原来的“后付制”向现在的“预付制”转变。三是从手工审核向大数据运用转变。四是促进医疗服务供给从粗放管理向精细化管理转变。支付方式改革是一个不断优化、循序渐进过程...