国家医保局:决不让群众的“看病钱”“救命钱”变成“唐僧肉”
颜清辉表示,下一步,国家医保局将认真贯彻落实党中央、国务院决策部署,坚决扛起维护医保基金安全的政治责任,决不让人民群众的“看病钱”“救命钱”变成“唐僧肉”。上游新闻记者张莹
医疗费支付有何变化?7个问题读懂医保支付方式改革最新政策
医保支付方式,说白了,就是参保人在医院就医购药后,医保基金把医疗费用支付给医疗机构的方式。对医保支付方式的改革,是党和国家近年来在医保领域推行的一项重要改革。按病组(DRG)和病种分值(DIP)付费近年来推行得如何?升级到2.0版分组方案后有何变化?对参保人看病就医和医疗机构的诊疗将产生什么影响?新京报记者梳理...
重要解答!医保支付方式改革是因“医保基金没钱了”?国家医保局回应!
答:医保支付方式是医保经办机构向医疗机构支付费用的具体方式,包括↓↓↓■按项目付费■按病种付费■按床日付费等不同方式对临床诊疗行为有不同的引导作用。我国先后启动DRG(按病组)和DIP(按病种分值)付费支付方式试点。到去年底,超九成统筹地区已开展DRG/DIP支付方式改革。改革后,改革地区住院医保基金...
事关医保 这场发布会聚焦基金运行、居民参保、药品集采、DRG/DIP...
DRG/DIP支付方式改革亦是外界关注的焦点之一,针对这两种付费方式,黄心宇解释道,DRG和DIP支付都是按病种付费的具体表现形式,目的在于尽可能把复杂的临床诊疗过程尽标准化、直观化,实现相同病种之间可比较、可评价,让医保支付和医疗机构的收入有一个合理的预期。据他介绍,国家医保局成立以后,先后启动DRG和DIP支付...
市人大常委会启动医保基金监督工作 90%以上二三级医院将实现医保...
支付使用:114家医院实现医保线上支付针对社会普遍关心的医保基金支付和使用问题,市医保局介绍,截至2023年底,职工医保统筹基金收入1589.8亿元,支出981.8亿元。城乡居民医保基金收入115.6亿元,支出112.0亿元。本市也在不断完善医保待遇审核,并开展支付方式改革。市医保局介绍,在医保待遇审核方面,规范“一窗受理...
官方回应支付方式改革是医保基金没钱了
#官方回应支付方式改革是医保基金没钱了#医保支付方式改革是因为医保基金没钱了,要控制费用支出?对此,国家医保局有关负责人做出了解答(www.e993.com)2024年9月16日。VideoPlayerisloading.00:00/00:00Loaded:0%视频加载失败,请查看其他精彩视频特别声明:以上文章内容仅代表作者本人观点,不代表新浪网观点或立场。如有关于作品...
紧密型医共体模式下县域医疗卫生体系重塑系列谈之十三:医保基金按...
核心内容提示:目前的DRG/DIP支付方式无法实现医保基金使用效能提升医保基金必须打包给牵头医院正确打包非常关键将医保基金分割给成员单位的做法不可取...
肿瘤患者读懂医保报销:自费、自负、统筹、个人支付都是什么
是指医保结算时,由医保基金报销的医疗费用。这部分费用属于医保三大目录内的相关费用,按照医保规定的报销标准计算后,直接由医保基金支付,完全不需要个人花钱。统筹支付的主要内容包括:①极少数门诊费用;②住院治疗的医疗费;③特殊门诊费用,比如癌症放化疗、肾透析、器官移植后抗排异治疗等;...
...患者报销医保费用后,发现存在第三人侵权应如何追回医保基金?
《社会保险基金先行支付暂行办法》第二条参加基本医疗保险的职工或者居民(以下简称个人)由于第三人的侵权行为造成伤病的,其医疗费用应当由第三人按照确定的责任大小依法承担。超过第三人责任部分的医疗费用,由基本医疗保险基金按照国家规定支付。前款规定中应当由第三人支付的医疗费用,第三人不支付或者无法确定第三...
盘点| 违规使用医保基金的各类情形
释义:违反分类支付比例或超限额支付。1.某人血白蛋白支付比例为0.8,医疗机构维护为0.9;2.某耗材医保支付比例为0.7,医疗机构维护为0.9;B3_违反协议规定释义:违反协议范围将相关项目纳入医保基金结算的。1.将工伤患者发生的医疗费用纳入医保基金支付;...