【今日说法·民之法典】此车非彼车,保险索赔被驳回

在原告阳某就案涉车辆保险合同第二次起诉过程中,法院曾经裁定将案件移送公安处理,公安机关根据“疑罪从无”原则,撤销了刑事案件,但公安机关撤案,原告不构成合同诈骗,不等于原告就一定能获得保险理赔。民事诉讼中,应根据证据高度盖然性原则(即证据证明力要达到75%以上)对案件事实进行分析判断。本案中,经鉴定机构鉴定事...

强强联合为医生保驾护航!您有一份医师责任险使用攻略待查收→

第一种是医院先赔偿了费用,医疗责任鉴定书中个人责任不明确,医院内部追责到了个人,需要个人承担一部分费用,可由医院出具内部调查责任报告,明确个人过失所占责任比例,保险公司赔偿的责任比例不超过30%。如果事故总赔偿金额的30%-2000元免赔额>20万,则要优先这款保险的最高原则,即单次赔偿限额20万元,如果事故总赔偿...

吃惊!12家保险公司被坑,安徽一团伙骗保案细节曝光,一位医生竟是...

通过对信息进一步核查比对,发现了诸多疑点,例如:更多的重复电话号码、重复地址出现;个别案件在A家公司申请理赔的同时,被保险人为对抗面访,将B公司的保单退保或撤案;明某冒充被保险人接听理赔电访电话等等,团伙骗保的疑点逐步上升。此后经过再次风险排查,共发现10名已经因为“急性心肌梗塞”出险的被保险人,而这些人员...

安徽一团伙骗保案细节曝光,12家保险公司被坑!一位医生竟是主犯……

通过对信息进一步核查比对,发现了诸多疑点,例如:更多的重复电话号码、重复地址出现;个别案件在A家公司申请理赔的同时,被保险人为对抗面访,将B公司的保单退保或撤案;明某冒充被保险人接听理赔电访电话等等,团伙骗保的疑点逐步上升。此后经过再次风险排查,共发现10名已经因为“急性心肌梗塞”出险的被保险人,而这些人员的...

司法黄牛套路深 保险公司主动出击

该鉴定所迫于压力，最终向法院提交鉴定撤案申请。保险公司成功打掉一例法院委托鉴定的不合理鉴定案件。四、总结分析法院委托鉴定案件，程序合法，保险公司无法申请重新鉴定。历史的处理方式是只能认可法院判决结果。但该案中，保险公司勇于“亮剑”，针对不合理情形向当地司法部门投诉寻求帮助，最终鉴定所从法院撤回鉴定报告...

保险公司赔到“起疑”,2名医生因骗保被逮捕

又有2名医生因诈骗保险金被依法逮捕(www.e993.com)2024年11月19日。据兰州晨报报道,今年4月,兰州某保险公司报案称:公司理赔中心在审核理赔的21起案件时,发现某医院医生田某某、梁某,伙同他人以虚构住院信息、伪造病例、虚开结算票据等手段,多次诈骗公司保险金,已发现骗取保费34万余元。

必看!“惠唐保”理赔申请注意以下几点,否则影响报销!

5、申请时最好是按票据结算时间往后10天后,因为有的医保结算票据,医院不能及时上传数据,在医保系统如果查询不到相应的结算信息,“惠唐保”理赔时会认为未经医保结算,导致撤案处理。6、查看票据是否经唐山医保结算,如未经唐山医保结算,需让客户结算后再进行“惠唐保”报销。唐山医保是否有诊疗数据。异地医保结算、军...

我是这样零基础撰写起诉状

如追偿无效,主承保人应书面通知其他方撤案,同时将有关证明单证及其他材料的副本送交共保人存档。5、主承保人负责案件情况的统计、报送工作”。2014年1月,原、被告及中国人民财产保险股份有限公司北京市直属支公司等其他保险公司又共同签订《2014年中国石油雇主责任保险共保协议》一份,原告仍作为主承保人(甲方),包括...

安徽一团伙虚构重疾联合骗保涉案800万,主犯获刑10年

通过对信息进一步核查比对,发现了诸多疑点,例如出现了更多的重复电话号码、重复地址;个别案件在A家公司申请理赔的同时,被保险人为对抗面访,将B公司的保单退保或撤案;明某冒充被保险人接听理赔回访电话等等,团伙骗保的可能性逐步上升。此后,经过再次风险排查,共发现10名因为“急性心肌梗塞”已经出险的被保险人,就诊地点...

最高检24批93件指导性案例分类整理

关键词行凶;正当防卫;撤销案件要旨对于犯罪故意的具体内容虽不确定,但足以严重危及人身安全的暴力侵害行为,应当认定为刑法第二十条第三款规定的“行凶”。行凶已经造成严重危及人身安全的紧迫危险,即使没有发生严重的实害后果,也不影响正当防卫的成立。