成熟方案 or 仅是摆设?机器人辅助支气管镜评估肺结节,有效吗?
2.穿刺活检(经支气管镜肺活检术、经皮肺穿刺);3.开胸肺活检。这三种方法各有利弊:影像随访观察无创,且只需要按时随访即可,但在结节出现时并无明确有关良恶性的结论,且存在一定辐射暴露;穿刺活检属微创方法,可得到组织学诊断,但该诊断准确率无法达到100%;开胸肺活检为侵入性检查,由于可得到完整病理样本,组织...
肺部出现小白点?别慌!一文读懂肺结节那些事
简单来说,肺结节就是肺部CT上看到的一个小白点。专业点说,它是指影像学检查中发现的,直径小于或等于3厘米的肺部局限性类圆形阴影。肺结节可以分为几类:按数量:单个的叫孤立性肺结节,多个的叫多发性肺结节。按大小:直径≤5毫米的叫微小结节,5-10毫米的叫小结节。按密度:实性结节(就像一个小棉花球),亚实...
【垂医病例科普】胸外科:肺部结节不要怕,多种检查有办法
考虑病人为青年患者,需慎重选择手术切除治疗及手术方式,有结节穿刺活检明确诊断指征。考虑患者结节虽然靠近外周,但周围较多血管穿行,采用经皮肺穿刺活检并发症风险较高;崔健主任医师充分评估患者胸部CT后,提出患者气管内存在病变,可进行气管内活检,但由于病变位置较深-位于8级支气管,单纯气管镜无法抵达病变处支气管,遂...
体检发现肺结节是什么问题?会是肺癌吗?我该怎么办?
简单来说,肺结节是指在肺部发现直径不超过3厘米的小肿块或阴影。这个肿块可以是良性,也可以是恶性,但绝大多数情况下是良性的!记住这点非常重要,因为大部分肺结节都并非癌症。肺结节通常是通过低剂量螺旋CT发现的。X光片有时也能看出,但CT的分辨率更高,能看到更小的结节。结节的形状、大小、边缘以及密度等特征,...
原位腺癌被剔除出肺癌,要不要开刀结合实例一文讲透彻!
患者发现肺结节3年了,最近来我门诊复查后,我建议可以考虑开刀了,结友听从我的意见办理住院手续并在杭州市第一人民医院接受我们团队的微创手术。影像展示与分析:非薄层影像:病灶1:左下叶胸膜下淡磨玻璃结节,轮廓较清,随访持续存在,瘤肺边界清楚,要考虑是肿瘤范畴的(为什么我常说是肿瘤范畴,因为我的意思是包括腺...
肺部多发结节的诊断和治疗
多发肺结节患者往往不能通过手术一次性切除所有病灶,而反复进行外科手术治疗则带来一个两难问题,即手术切除病灶给患者带来的临床获益是否大于患者肺功能损失造成的潜在风险(www.e993.com)2024年11月12日。因此,尽管临床工作中常见因焦虑心态而急于进行治疗的多发肺结节患者,治疗指征的把控和治疗方式的选择仍需全面考量。目前针对多发结节介入干预的时机...
一位年轻教师的肺结节之路:是否做手术,要看5个方面,8mm是个坎
对于直径大于8毫米的实性肺结节,推荐进行PET-CT扫描以区分良恶性结节。对于小于8毫米的良性结节,通常建议定期随访,进行动态监测。医生会安排每3-6个月进行一次LDCT检查,观察结节是否有变化。如果结节在一段时间内没有增大,则可能为良性;如果结节增大或形态改变,则需要进一步检查。
最新发布丨肺结节诊治中国专家共识(2024年版)
2.病灶大小分类:为便于更好地指导分级诊疗工作,对肺结节患者进行精准管理,特别将肺结节中最大径≤5mm者定义为微小结节、最大径5~10mm定义为小结节。结节大小与恶性概率明显相关[8,9]。微小结节可在基层医院随访管理;小结节可在有诊治经验的医院,如中国肺癌防治联盟肺结节诊治分中心管理;10~30mm的肺结节...
2024年关于肺结节处理的29条建议
共识4:肺结节(≤2cm)随访中考虑出现进展的指标包括:最大径增大2mm,实性成分增加,密度增高,血管、胸膜改变等高危因素增加(ⅡA)。<6mm肺结节规范化诊疗推荐共识5:首次发现微小pGGN(<6mm)建议结合危险因素决定年度复查肺部HRCT,如随访后无变化,建议继续年度随访;如复查后进展,建议缩短随访时间间隔至3~6...
早期肺癌诊断中国专家共识(2023年版)_腾讯新闻
经胸壁肺穿刺活检术主要应用于肺外周病变特别是外周肺结节的穿刺和活检,不推荐应用于直径<10mm的肺内结节。对于疑诊早期中央型肺癌患者,推荐行电子支气管镜+活检、支气管肺泡灌洗等,必要时结合荧光支气管镜、窄谱成像支气管镜及超声支气管镜等技术明确早期肺癌诊断及淋巴结分期。