医保统筹支付、个人自付、个人自费……都是啥意思?

指在医保目录范围内,需要由患者负担的医疗费金额。包括起付线以下、乙类先行自付、按比例自付、封顶线以上、目录范围内超限价部分等。这部分费用可先由医保个人账户内的余额进行支付,不够的部分再用现金等方式支付。图源自央视新闻个人自费是什么?指在医保范围外的药品、项目等,由参保人员全额支付。图源自央视...

医保统筹支付、个人自付、个人自费分不清?看完你就明白了!

个人自费就是医保目录外的医疗费用300元。个人自付是医保目录内经医保报销后,需要自己支付的费用,即:4200元—3600元=600元。简单来说医保统筹支付和自付支付对象都是在医保范围内的项目“个人自付”就是本次结算中属于基本医保范围内由个人负担的部分“个人自费”指的是不属于基本医保范围的由个人全额...

什么是“医保家庭共济”?哪些亲属可共济?一文读懂

我国职工医保参保人设有医保个人账户,缴纳的保费会有一定比例划入个人账户,原来只能由职工本人使用,主要用于支付就医购药时个人负担的费用等。2021年,国办印发文件,将职工医保个人账户使用范围从职工本人,扩大到其参加基本医保的“配偶、父母、子女”,开启了我们所说的家庭共济。家庭共济账户可用于支付哪些费用?山东德州...

医保账户会清零吗?医保要缴多少钱?自费、自负有啥区别?

由于参保人的企业缴纳部分都会进入统筹账户,因此,统筹账户实际上是福利、共济所有参保人员的账户,我们的大额或住院医疗费用,包括符合医保药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的费用,以及部分门急诊费用是用统筹账户中的资金支付的;而我们个人账户中的资金,则主要用来承担小额或门急诊医疗费用,包括在定点药店购药、支付门...

医保“个人自付”、“个人自费”分不清?一文带您看懂

指在医保目录范围内,需要由患者负担的医疗费金额。包括起付线以下、乙类先行自付、按比例自付、封顶线以上、目录范围内超限价部分等。这部分费用可先由医保个人账户内的余额进行支付,不够的部分再用现金等方式支付。个人自费是什么?指在医保范围外的药品、项目等,由参保人员全额支付。

海南扩大职工医保个人账户资金共济及支付范围

服务中心有关负责人列举道,海南城镇从业人员基本医疗保险个人账户支付范围为:可用于支付参保人员近亲属城乡居民基本医疗保险个人缴费部分,已参保近亲属个人负担的在定点医药机构看病就医与购买药品医疗器械医用耗材等医药费用、家庭医生签约服务费、长期护理保险费,以及政府支持的与基本医疗保险相衔接的补充医疗保险费(如...

如此买药真方便!多地推动外卖平台购药医保个人账户支付

记者注意到，参保人员使用医保个人账户线上购药时，药品费用由医保个人账户支付，配送费和包装费则需要单独支付。根据平台提供的数据，这些天来，北京线上医保购药订单中，夏季家庭常备药需求最大，特别是防暑降温药品、肠胃用药、防蚊虫类药品、感冒用药等。北京市医疗保险事务管理中心主任杨菁：上线十天，我们一共大概...

菏泽职工医保个人账户余额可为近亲属支付居民医保缴费!

据介绍，医保个账共济缴费是指，菏泽市职工基本医疗保险参保人在本人医保个人账户上绑定近亲属（配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女）后，可以使用本人医保个人账户结余资金为绑定的近亲属缴纳城乡居民基本医疗保险费。使用医保个账共济缴费需要满足三个条件：一、菏泽市职工（在菏泽市正常...

职工医保个人账户可以用于本人近亲属、连续参保有奖励……最新!

职工医保个人账户共济就是指个人账户里的钱可以供家人用,我们把它概括为“家庭共济能参保,帮助老人帮助小”。一方面共济的范围扩大到了近亲属。文件规定,职工医保个人账户可以用于本人近亲属缴纳居民医保参保费用。其中,近亲属是指《民法典》中规定的配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女...

@庄儿里人,今起,北京可用医保个人账户线上购药!覆盖300家药店

北京市医保局发布消息,7月1日起,北京参保人员可在美团、京东两家购药平台,使用医保个人账户,在300家医保定点零售药店线上购买非处方药品。线上购买药品时,参保人员需先登录两家平台,选择带有“医保”蓝色标识的药品,提交订单后,选择“北京医保个人账户支付”即可。