发热4天进ICU,病情迅速进展!主任:36%肺炎患者或感染此菌
肺炎患者中有36%可能是军团菌肺炎,军团菌肺炎的临床表现也与其他类型的肺炎相似,主要症状包括发热、咳嗽和呼吸急促。体格检查可闻及啰音和(或)实变的其他体征。影像学检查表现多样且不具特异性,最常见的是单叶斑片状浸润影,可发展为实变。严重者可出现肺内空洞或肺脓肿,常伴有胸腔积液。本例患者具有比较典型的军团...
既像百日咳感染,又像支原体肺炎,为何她的咳嗽如此剧烈?
副百日咳杆菌、腺病毒、呼吸道合胞病毒、肺炎支原体、肺炎衣原体、流感病毒、副流感病毒等,是导致类百日咳综合征的常见病原体。但并非每一个患者感染这类病原体都会剧烈咳嗽,会有明显的个体差异。该综合症在婴幼儿、气道高反应等人群中更为多见。所以,本文一开始的那位小朋友在15号就医时被怀疑百日咳也情有可原。
肺炎支原体肺炎的临床表现和诊疗要点|临床必备
免疫胶体金法可定性检测MP-IgM抗体,阳性提示MP感染,阴性则不能完全排除MP感染,适合门急诊患儿快速筛查,但也可出现假阳性,因此判定抗体检测结果务必结合临床和影像学特征作综合分析。鉴别诊断MP是40岁以下健康人群CAP的较普遍病因,与其他病毒性肺炎不同,MP的潜伏期为14-21天。鉴别诊断的重要特征是MPP一般无湿咳。
CT 上出现这些影像,其实都是肺转移瘤!
支气管内膜转移CT示支气管内息肉样肿物,支气管壁增厚,管腔狭窄,可形成黏液栓、合并阻塞性肺炎或肺不张。其发生机制可能是肿瘤细胞通过淋巴或血行直接播散转移至支气管壁、淋巴结或肺实质内,肿瘤细胞沿支气管树生长并突破支气管壁形成腔内病灶。两图分别为直肠癌支气管内膜转移、软骨肉瘤支气管内膜转移。作者|...
支原体肺炎有哪些特点?超精辟、超实用的总结在此!
1、肺部阳性体征少而影像学表现明显是支原体肺炎的一个重要特点。2、胸部影像学表现变化很大,从微小病变到广泛实变都有可能。最常见的发现是支气管周围的肺炎,表现为支气管管壁增厚及小叶中心性结节,局限于下叶的片状实变浸润影,可以伴有间质改变,也可以呈多叶段分布其他尚可以有节段性不张、结节状浸润和肺门淋...
反复高热伴全身皮疹,可能是这个病!
图4风疹、疱疹病毒化学发光检查结果分析:患儿WBC、PLT、ESR、铁蛋白及BNP正常,CRP、PCT轻度升高,SAA、IL6炎性指标明显升高,肝肾功能心肌酶、离子未见异常(www.e993.com)2024年11月16日。IgE高,考虑为过敏体质。病原体为肺炎支原体,主要考虑为肺支感染。诊疗经过初步诊断:1.肺炎支原体肺炎;2.不完全性皮肤黏膜淋巴结综合征(川崎病)?
支原体肺炎的“耐药隐忧”
及时识别大环内酯类药物无反应性肺炎支原体肺炎非常重要,有利于早期有效的治疗,减少重症和后遗症的发生。临床对此的定义是,经过大环内酯类抗菌药物正规治疗72小时,仍持续发热,临床征象及肺部影像学无改善或进一步加重。在此情况下,如果治疗7天仍然持续发热,经大环内酯类抗菌药物和糖皮质激素治疗后,肺部炎症未见...
如何优雅解读肺部 CT ?(第二弹)
以下肺部CT的影像,你能识别出几个?(答案在文末)第一题:如下图所示,病变表现为肺实质炎症,贴近脏层胸膜或者叶间裂,有支气管充气征。第二题:如下图所示,病变表现为肺实质病变,伴有蜂窝状改变。第三题:如下图所示,病变表现为双肺多发斑片、磨玻璃影。可见小叶中心结节、树芽征。
常见病毒性肺炎的影像学特征︱图文并茂
病毒性肺炎是常见的呼吸道疾病之一,其风险因素有很多如免疫系统紊乱、儿童营养不良、吸烟和慢性阻塞性肺病等,尤其免疫低下的人群具有高感染风险。病毒感染的临床病程与宿主的免疫状态有关,其症状具有非特异性,如咳嗽、发热和呼吸困难,难以进行鉴别诊断。影像学技术中X
这几组患儿胸片,是肺炎?还是正常影像?规培医师懵了
近日,有几个呼吸系统疾病患儿的胸片,引起年轻的规培医师的疑问,如下图1、图2所示:图1示:左侧胸片为右上肺炎征象;右侧胸片示胸腺影图2示:左侧胸片为右上肺炎征象;右侧胸片示胸腺影以上2组图片,你能区分哪张是肺炎征象,哪张是正常胸腺影像吗?先看后文,再点击向上滑动查看答案...