共识| 臀上皮神经阻滞疗法中国专家共识(2024版)
1.确诊臀上皮神经卡压,体格检查示存在阳性的“髂嵴点征”,尤其是在坐姿下进行腰椎伸展更容易识别该触发点或“髂嵴点”;2.采用俯卧位,下腹部放置枕头以减轻腰椎前凸,提高患者的舒适度,常规消毒铺巾,2%利多卡因1~2ml局部浸润麻醉,使用正位透视片(图7),射频穿刺针沿髂骨上缘,瞄准骨筋膜孔,滑过骨面从...
【专家共识】中国衰老标志物联合体发布骨骼衰老标志物专家共识...
X光与DXA可拍摄从颈椎到骨盆的全脊柱正位影像,C7铅垂线和中央骶骨垂直线之间的距离常被用作衡量冠状面的脊柱弯曲程度(Ailonetal.,2015)。常见的矢状面脊椎弯曲分为胸椎后凸、腰椎前凸两种,其中胸椎后凸通常使用Cobb方法测量从T2或T5到T12的夹角;腰椎前凸通常测量从T12到S1的夹角。侧位脊柱DXA...
超声引导外周神经快速识别技术及超声图像采集指南(上海交通大学...
A,坐骨结节和股骨大转子间坐骨神经的横断面解剖图;B,坐骨结节和股骨大转子间坐骨神经的横断面MRI图;C,坐骨结节和股骨大转子间坐骨神经的横断面超声图。白色虚线箭头代表穿刺针路径;红色圆球代表探头mark点。坐骨结节和股骨大转子间坐骨神经快速识别技术:首先体表定位出坐骨结节和股骨大转子,并在两者之间画一连线。把探...
共识| 腰脊神经根阻滞疗法中国专家共识(2023版)
图1腰椎及腰脊神经解剖图注:图中1为前纵韧带,2为L1椎体,3为腰椎间盘,4为L2神经前支,5为L4神经,6为L5椎体,7为L5神经后支,8为骶骨耳状面(与髂骨相关节),9为上关节突,10为横突,11为椎弓板,12为下关节突,13为椎弓根,14为椎间孔,15为棘突,16为...
RAUS专栏|经腰手术体表标志05
髂嵴(标志8)现在最多是用在腹腔镜Trocar置入时定位,或者结石、输尿管狭窄、肿瘤等病灶的定位。传统肋下切口、Foley切口的尾侧端也可以此定位,并根据病变和手术的操作范围在体表利用这些标志进行规划。髂嵴是髂骨的上沿,从轴位CT上看,水平高低不一,其和肋弓间的距离也随之变化。髂嵴最高点(标志6)在髂嵴背侧近中...
华钛三维3D打印钛合金骶骨骨盆组合式假体植入手术成功
第四,人类的骨盆是个封闭的“骨环”,正因为它的密闭,使得肿瘤能在其中肆意生长,而在体表却没有丝毫异常表现,以至于许多患者在被确诊时,肿瘤已经十分巨大,治疗难度极大(www.e993.com)2024年9月8日。患者李XX,患有骶骨恶性骨肉瘤,肿瘤迁延多年,体积巨大,侵犯整个骶骨、一侧半骨盆及对侧半骨盆的大部,即约3/4的骨盆环均被肿瘤侵犯。如不手术...
大伯骶骨肿瘤全切除后,医生用3D打印假体为他重建骶骨,在省内属首例
最近,60多岁的王大伯在中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)接受了特别的手术:浙江省首例3D打印全骶骨切除重建术。因为肿瘤,王大伯的骶骨被全切除,骨软外科主任李涛用3D打印的方式,为他“重建”骶骨,不仅治疗了肿瘤,还为他术后的功能保留争取了机会。视觉中国供图王大伯是安徽人,10多年前被查出...
齐鲁早报丨深入落实国家黄河战略,济南明确“路线图”
1、按推腰部。身体站立,双手握拳,用食指掌指关节,抵住手能够到的腰椎最上段;吸气时食指掌指关节向腹部方向垂直按压,感觉酸胀后,保持掌指关节不离开体表;按压的同时腰部挺起,边按推边挺腰,从上到下一直按到骶骨为止。此动作重复3遍。注意:按压在先,推动在后,腰随着推动挺起。2、坐位转腰。身体正坐...
图文详解 | 腰椎后侧入路|神经根|黄韧带|腰椎|关节|-健康界
图6-1A.腰椎后侧入路体位。B.也可采用患侧在上的侧卧体位。体表标志与切口体表标志棘突:易于触及。需要注意的是髂嵴最高点连线对应的是L4-L5椎间隙,这条线只是粗略估计手术切口位置。如果要准确定位,那么就需要在棘突上插一根针,然后摄X线片以定位,或者延长切口至骶骨以定位。
【针灸】神奇的八髎,教你如何扎准!
八髎的体表定位:1、先确定次髎--即S2骶后孔:在髂后上棘内下方1.3--1.5CM,正中线旁开2CM。孔径0.8CM,刺入深度2cm。可用银质针导热。2、再定上髎---即S1骶后孔:在次髎上2cm、正中线旁开2.5cm左右。孔径1cm,针刺深度2.5cm。3、依次定中髎---即s3骶后孔:在次髎下2cm,正中线旁开1.5cm左右。孔...