入驻ICU病房的肺癌有71%是新确诊的病人,鼻胃管用靶向药要不要碾碎...
将压碎的曲美替尼片剂和打开的达拉非尼胶囊各溶解在10毫升的水中,通过鼻胃管给药,患者表现出显著的改善,在治疗的20天后就脱离了呼吸机,后续的影像学检查显示,随着右主支气管的再通,肿瘤负荷显著减小,这个患者通过鼻胃管接受达拉非尼和曲美替尼共33天。治疗之前和治疗之后的影像学检查达拉非尼联合曲美替尼比...
指南与共识 | 气管导管拔除的专家共识(2020版)
7、松气管导管套囊,正压通气下拔出导管8、使用喉罩通气9、置入牙垫10、合适体位11、持续监护至完全清醒D、气道交换导管(airwayexchangecatheter,AEC)辅助技术:对再次插管有风险的情况,可在拔管前把气道交换导管、插管软探条或硬质鼻胃管等工具置入气管内(表5),使气道可以在需要时快速重建(表6)。AEC是...
6 大方法教你搞定胃管操作
(2)具体操作:取半卧位或仰卧位,测量所需胃管长度,用胶布标记,所需插入胃管部分全部充分润滑,清醒患者先嘱其仰头待胃管末端进入口咽部(约已插入15cm)后再嘱其压低头部使下颏尽可能靠近胸骨柄;对昏迷患者先去枕托颈使其抬头,待胃管末端进到会厌部再托起其头部使下颏尽量靠近胸骨柄,然后下胃管。(3)优缺点:...
护理不良事件案例分析—误吸|呛咳|症状|鼻饲|呼吸道_网易订阅
(1)胃管置入深度不够也可在一定程度上增加食物反流的概率,导致患者鼻饲饮食时误吸的发生。临床上常规置管时,胃管前端均在胃底部或贲门入口处。此时胃管壁上的侧孔位于贲门以上,刚好在食管内,在注入食物的过程中,食物可从侧孔外溢反流至咽部,致使患者发生呛咳,从而在一定程度上增加患者食物反流的发生率,导致...
袁惟仁两年前成植物人,最新病况曝光:气管切开,靠鼻胃管进食
袁惟仁没有了自主意识,要以鼻胃管进食,并做了气管切开术,改善其呼吸功能。家人将袁惟仁照顾得很好,而且他尚能自主维持呼吸,情况稳定,只要定期到医院复诊拿药就可以。当地疫情严重,记者询问袁惟仁有没有受到影响,袁二姐表示,家人会尽量做好防疫措施,一切安好。
病例分享 ‖ 鼻胃管、经鼻空肠管、气切套管,哪根导管先拔?
患者胃肠功能进一步恢复,可进口进食500ml流质食物并无不良反应,考虑患者可经口维持营养摄入,拔除胃管与空肠管(www.e993.com)2024年9月20日。2021.11.04经数月治疗,患者可进口进食、自主控制大小便,无障碍交流,上肢肌力从0级→1级,家属考虑已达到目标(患者生活质量大幅度提高,对家属依赖减少),决定回家进一步疗养。遂出院。
鼻胃管胃内反折!究竟是哪里出了错?
晚间经鼻胃管喂入研碎的阿司匹林、氯吡格雷药物,注入通畅。鼻胃管留置期间,间断协助患者翻身、拍背、吸痰。次日晨拔出气管插管,中午护士为患者鼻胃管内注水时发现胃管不通畅,更换另一名护士查看并注水仍阻力较大,依次将胃管拔出5cm、10cm,注入水均阻力较大,向患者及家属做好解释后,将胃管全部拔出,发现胃管末端约15...
十种鼻胃管鼻饲法操作并发症,该如何处理?
长期鼻饲者,应每日用石蜡油滴鼻两次,防止鼻黏膜干燥糜烂。每日行两次口腔护理,每周更换胃管一次,晚上拔出,羿晨再由另一鼻孔插入。鼻腔黏膜损伤引起的出血量较多时,可用冰盐水和去甲肾上腺素浸湿的纱布填塞止血;咽部黏膜损伤可雾化吸入地塞米松、庆大霉素等,每日2次,每次20分钟,以减轻黏膜充血水肿;食道黏膜损伤出血可...
危重症患者的拔除气管插管
女性,哮喘病史,管子固定不当,镇静不足或缺乏,意识程度,存在口胃管或鼻胃管。袖带泄漏试验用于预测拔管后喘鸣的发生,如果识别出上述任何风险,则应执行此操作。一些提供者定期进行袖带泄漏测试,但没有足够的证据表明其经常使用。进行袖带泄漏测试的两种方法是:定性地通过听诊器在上气管上听到气球放气时的空气泄漏。定量...
胃管留置,你真的掌握了吗?
留置胃管是外科护理人员常见的操作技术,胃管能降低胃肠道内压力和张力,改善胃肠壁的血液循环,是促进胃肠功能恢复的一种有效的治疗措施,同时还能通过胃管注入食物、药物,达到补充营养、维持生命的作用。鼻胃管置入方法虽较易掌握,但胃管留置的不适、插管困难、胃管位置的判断、胃管滑脱以及一些相关并发症的发生一直困扰着...