自由下肢骨(股骨、胫腓骨、髌骨)详细解剖
胫骨tibia:居小腿内侧,是粗大的长骨,为小腿主要承重骨。分一体两端。△胫骨解剖图上端膨大,向两侧突出,形成内侧髁和外侧髁。两髁上面各有上关节面,与股骨髁相关节。两上关节面之间的粗糙小隆起,称髁间隆起intercondylareminence。外侧髁后下方有腓关节面与腓骨头相关节。上端前面的隆起称胫骨粗隆t...
实用技术 | 收肌管部超声引导隐神经阻滞技术
??隐神经髌下支多由缝匠肌和股薄肌之间,即近股骨内髁部浅出进入膝关节前内侧皮下隐神经浅出皮下后分成两个分支斜向下分布于髌腱前外侧皮肤。??在膝关节的近端,隐神经髌下支与股内侧和股中间皮神经的分支相交通,在膝关节远端,隐神经髌下支与隐神经其他细的分支相联系,外侧与股外侧皮神经相联系,形成的神经...
膝关节镜后外侧入路解剖与前方入路手术技巧
(a)右膝处于伸直位,关节镜经前外侧入路置入以评估内侧沟;(b)镜下观;1.髌骨;2.内侧支持带;3.股骨内侧髁;图(5.12)(a)右膝处于伸直位,关节镜经前外侧入路置入以评估内侧间室;(b)镜下观;股骨内侧髁;内侧半月板;胫骨内侧髁图(5.13)(a)右膝前内侧入路,最终位置由腰穿针标记;(b)关节镜由前...
膝关节中半月板的位置探秘--深圳市宝安区西乡流塘正康骨科
从解剖学角度来看,膝关节是由股骨、胫骨以及髌骨构成的。而半月板就像是两个精巧的“垫片”,位于股骨和胫骨之间。具体来说,膝关节内有两个半月板,分别是内侧半月板和外侧半月板。内侧半月板呈“C”形,它的周缘较厚,附着于胫骨内侧髁的边缘,与关节囊和内侧副韧带紧密相连。在膝关节屈伸和旋转的过程中,内侧...
...人工膝关节|外伤|屈曲|手术技巧|肌腱|股骨|胫骨|膝关节脱位...
同全膝关节置换入路相同,手术采用前正中切口结合内侧髌旁关节切口。需要去除足够多的脂肪垫及韧带黏液,才能显露出髁间窝深部。打开网易新闻查看精彩图片▲示意图ACL/PCL的残端视情况切除,但其足迹应予以保留,帮助建立骨隧道。评估半月板损伤情况应包括冠状韧带的外周撕裂情况,这个可以从胫骨上方了解。
图文详解 | 胫骨前、后外侧手术入路技巧详解|骨折|股骨|切口|髌骨...
利用解剖标志和C形臂Ⅹ线机成像,将钢板安放在重建的髁上,近侧骨折块暂不复位,向导向器内插入1根2.5mm导针,使该导针与股骨胫骨关节线平行,通过透视予以证实是否平行(www.e993.com)2024年9月20日。这一定位过程非常关键,因为它确定了髁钢板的远端位置。初始定位针的不平行置入可无意中导致冠状位力线不良,出现内翻或外翻。
图文详解 | 膝关节内侧入路的应用解剖
膝关节内侧的深层仅有一个部位是厚的:内侧深部韧带,它由股骨内侧髁到内侧半月板。内侧深部韧带位于内侧浅表韧带的深层,并和其分开。此外,深层将半月板固定于胫骨(冠状韧带),这导致半月板的活动受限,这可能是半月板撕裂发生的因素之一(见图4、8)。
股骨远端内侧板微创固定股骨髁骨折你该知道的事
股骨髁骨折通常会使用拉力螺钉或支撑钢板对骨块进行复位。对于AO分型中C型骨折,干骺端内侧存在严重的粉碎性骨折,需要对内侧和外侧同时用钢板进行固定。然而,由于股骨远端内侧解剖较外侧复杂,有很多的血管和神经,内侧入路切口的选择较为困难,不利于微创技术的开展。因此在股骨髁内侧定义一个手术“安全区“就是十分必要...
大腿后侧解剖层次结构图
大腿后侧解剖层次结构图概述大腿后侧在解剖学上,就是腘绳肌,包括:股二头肌、半腱肌、半膜肌这三部分。腘绳肌是防止胫骨过度向前运动和膝关节过度伸展的重要动态稳定结构。位置股二头肌在股骨后面的外侧,分长短头,长头起自坐骨结节,短头起自股骨粗线外侧唇的下半部。半腱肌在大腿后面内侧,就是比股二...
一例复杂的股骨髁上髁间骨折合并同侧股骨干骨折
advancedxy:骨干骨折只要纠正旋转,对线可就行,关节面需尽是解剖复位,虽然患者膝盖上方有伤口,但可以考虑外侧进入,尽是复位股骨髁,以螺钉固定,而后纠正股骨旋转,恢复患肢长度(如果骨量缺损多,可以考虑使患肢稍短缩(1-2cm),采用环形外支架固定,将来如果骨不连再作二期植骨,钢板固定定。