背根神经节在疼痛治疗中的解剖基础

DRG在椎间孔上部靠近椎弓根处,或者说在椎间孔的上1/3的区域,如下图所示。此外狭窄的椎间孔还有大约6根韧带支持着里面的神经和血管。DRG敏感的神经根和坚固的椎骨结构紧密相邻,当椎体损伤、椎间盘突出或椎间孔狭窄后,容易造成DRG或邻近神经根的慢性压迫,诱导合成和释放大量的炎症介质,增加痛觉感受器神经元兴奋...

西安市红会医院完成Mazor X 机器人辅助下枢椎椎动脉高跨椎弓根...

椎动脉高跨时,枢椎横突孔明显向内上方偏移,在枢椎侧块骨质内形成空腔,椎动脉走行于其中,相当于枢椎椎弓根的部分被横突孔侵占了一部分,导致本就狭小的枢椎椎弓根置钉空间更小,术中置入枢椎椎弓根螺钉时极易损伤椎动脉,椎动脉一旦损伤可能导致大出血、假性动脉瘤、小脑或脑干梗死甚至死亡等灾难性后果。左侧右侧...

...医院完成Mazor X 机器人辅助下枢椎椎动脉高跨椎弓根螺钉置入手术

椎动脉高跨时,枢椎横突孔明显向内上方偏移,在枢椎侧块骨质内形成空腔,椎动脉走行于其中,相当于枢椎椎弓根的部分被横突孔侵占了一部分,导致本就狭小的枢椎椎弓根置钉空间更小,术中置入枢椎椎弓根螺钉时极易损伤椎动脉,椎动脉一旦损伤可能导致大出血、假性动脉瘤、小脑或脑干梗死甚至死亡等灾难性后果。左侧右...

骨科技巧 | 徒手胸椎椎弓根螺钉技术

1.定义:1993年有学者首次描述了椎弓根外途径置钉的方法:入钉点为横突外缘头端1/3,在矢状面上垂直于椎板,螺钉穿过肋横突关节和肋椎关节进入椎体。认为存在这样一个结构:横突、肋骨颈、肋骨小头、椎弓根、肋横突关节和肋椎关节围成的区域,相当于“扩大的椎弓根”,在其中置钉较安全,称为椎弓根-肋骨复合体...

昆山医院运用3D打印医疗技术,规避手术神经损伤风险

可以客观、立体、快速地复制出患者目标脊柱的1:1实物模型。”昆山市中医医院相关负责人表示,这也可根据需要建立不同的剖面打印图,利于更直观地观察特定区域的骨、血管、脊髓神经等毗邻关系和个体化解剖特点,制定精细化、个体化的手术方案,提高椎弓根螺钉置入或某些穿刺诊疗操作的精准性和安全性,实现更加精准、个性化的...

Novarad基于HoloLens 2的AR手术导航精度:24枚椎弓根螺钉插入,准确...

124枚椎弓根螺钉通过VisAR导航插入,而准确率达到96%(映维网Nweon2022年08月05日)医疗技术厂商Novarad曾在本月初宣布,可用于微软HoloLens2的增强现实手术导航系统VisAR已获美国食品药品监督管理局FDA的精确引导脊柱手术批准(www.e993.com)2024年11月12日。日前,团队又发表了名为《增强现实脊柱手术导航:提高开放式和微创脊柱手术的椎弓根螺钉插...

图文详解 | 腰椎后侧入路的应用解剖

在棘突尖上有一条上下连续的棘上韧带,在胸、腰、骶部紧贴棘突末端,它使腰背筋膜与棘突紧密附着(图3)。△图3腰椎椎板的纵切面。注意黄韧带、棘上韧带和棘间韧带的起点与止点。神经根位于椎弓根下方。进一步从骨面上剥离两层肌肉时,由于通常将这两层肌肉一起剥离,所以在手术中考虑手术解剖时,主要考虑...

结肠、直肠和肛门的外科解剖——直肠

直肠侧韧带附着于两侧盆壁筋膜的位置位于泌尿生殖神经束的下方;直肠中动脉走行于直肠侧韧带前下方。术中直肠侧韧带应在盆壁筋膜附着处分离,此过程中泌尿生殖神经束应被保留并避免损伤,因为泌尿生殖神经束跨过直肠中动脉并在精囊的背侧呈扇形分布。直肠侧壁接受来自于外侧椎弓根的神经分布和直肠中动脉供应。

超全的脊柱功能解剖,珍藏版!

椎弓-位于椎体后部的结构。它由两个椎弓根和两个椎板组成。椎弓根含有形成椎间孔的脊椎凹槽(上部、下部)。这些促进了脊神经从脊髓穿出的通路。每一椎体的椎弓根、椎板和椎体形成一个空腔(椎孔)。椎管是整个脊柱的间隙,被脊柱椎孔所包围。椎突-共有七个突起,一个棘突(后下),两个横突(后外侧),...

西安市红会医院:MAZOR X机器人辅助下成功开展寰枢椎椎弓根螺钉内...

同侧沟环合并椎动脉高跨的患病率只有5%,这些解剖变异会大大增加寰枢椎椎弓根置钉术中椎动脉损伤的风险。传统C臂透视无法直视完整的椎弓根,也无法解决三维的真实性问题,尤其在合并同侧沟环及椎动脉高跨患者中,更容易给手术带来一定安全隐患,一旦损伤到椎动脉,可能导致出血过多、中风,甚至死亡。