血液透析人造血管内瘘的穿刺管理要点 2024
血液透析中心需要对透析护士进行全员的专项培训,由于人造血管成本较高,在护理上医护患三方都应比较谨慎对待,因此在透析护理中应当让穿刺护士掌握人造血管特点、人造血管内瘘和自体动静脉内瘘在穿刺上的差异性、把握人造血管内瘘的穿刺流程和要点、以及更高的无菌操作规范要求和并发症预防。感染、血栓是人工血管内瘘最致命...
如何诊断、管理腹膜透析患者的包裹性腹膜硬化?我国专家共识帮您忙!
图2EPS的诊断流程图具体临床诊断及表现,可以参考表1。表1EPS的分期及临床表现ESP的治疗13.我们建议:EPS至今缺乏标准的治疗方法,常需要肾内科、营养科、外科等多学科联合治疗。14.我们建议确诊EPS后是否拔除PD导管停止PD、转为血液透析或肾移植,需要综合患者的疾病状态、腹膜功能、并发症、治疗反应及生活状...
【上新了-第142弹】对于血液透析患者,基于互联网的抑郁症治疗的...
试验流程图结局评估主要终点事件:用BDI-II量表测量抑郁症状总分在0到63之间,得分更高,表明抑郁症更严重次要终点事件:次要结果评估包括焦虑症状(BeckAnxietyInventory(BAI)评估),健康相关生活质量(HRQoL评估)和透析症状(透析症状指数DSI评估)结果基线资料共有190名血液透析患者被集群随机化到IPST组(n=...
透析过程中出现低血糖,终末期糖尿病肾病血液透析患者血糖如何管理?
(1)糖尿病肾病患者血液透析中低血糖防治流程图(2)遵医嘱对血液透析患者全阶段血糖监测,协助调整治疗方案,预防低血糖的发生①与非DKD患者相比,在血液透析过程中DKD患者极易出现低血糖,护士在护理透析患者时,应更加侧重对DKD血液透析患者的管理;②对于存在低血糖危险因素的患者,应遵医嘱进行血糖监测,护士应熟知低血...
20年低钾迁延不愈之探秘揭秘|血症|甲状腺|低血钾|并发症|心血管...
图2低钾血症诊断流程图(秦岭,陈楠.Gitelman综合征[J].肾脏病与透析肾移植杂志,2008,17(1):72-5.)至此,GS诊断明确,随即根据最新的GS诊治共识[4]进行补钠、补钾、补镁治疗,患者乏力症状好转出院。该患者还出现了肾脏早期损害,考虑为长期肾性失钾,导致肾小管空泡性病变、重吸收及浓缩功能下降所致。经随访...
指南共识 | 中国法布雷病超声心动图规范化筛查指南 (2024版)
法布雷病(Fabrydisease)是一种罕见的X连锁遗传溶酶体贮积症,可导致神经、肾脏、心脏等多器官病变甚至引发危及生命的并发症,其临床表现具有多样性和非特异性[1-2](www.e993.com)2024年10月17日。作为罕见病,医生对其缺乏认识,导致法布雷病的高误诊率和治疗延误。据报道,从患者首次出现体征或症状到明确诊断的平均时间为15年[3],因此,在高危...
时隔4月!《2024ADA糖尿病诊疗标准(精简版)》重磅发布,9大“核心...
对于接受ACEi、ARB、盐皮质激素受体拮抗剂(MRA)或利尿剂治疗的患者,应在治疗开始后7-14天内监测血清肌酐/估计肾小球滤过率和血清钾水平,之后每年至少检测一次。对于服用三类降压药物(包括利尿剂)未达到血压目标的高血压患者,应考虑给予MRA治疗。图6高血压管理流程图...
多发性骨髓瘤肾损伤治疗流程图
图3MM合并AKI的管理流程图.IFE:免疫固定电泳;SPE:血清蛋白电泳;BJ:BenceJones血浆置换(PLEX)在正常肾功能患者中,血清FLC的半衰期为3-6h,但因肾脏是FLC的主要分解代谢部位,故其半衰期与肾小球滤过率呈负相关,CKD5期患者FLC半衰期可增加10倍。因此,MCN引发的AKI患者,即使化疗成功,肾脏也会在相当长时间内...
血液透析自体动静脉内瘘失功的元凶有哪些?
建立血管通路术前、术中、术后预防和处理盗血综合征流程图.AVF:自体动静脉内瘘;AVG:移植物内瘘;PAI:采用更近端的动脉作为流入道;RUDI:采用更远端的动脉作为流入道;DRIL:远端动脉再血管化联合间隔结扎以肱动脉建立血管通路发生盗血综合征的风险高于桡动脉/腋动脉建立血管通路。当肱动脉直径较小(0-3mm)、桡动脉或...
【上新了-第159弹】维生素K补充剂对透析患者骨密度的影响
接受肾脏移植干预措施患者随机分配为:MK-7组:360??gMK-7qdpo安慰剂组:外观相同的安慰剂药片试验流程图结局评估主要终点事件:桡骨远端1/3的BMD(该处BMD可预测透析治疗患者的骨折)次要终点事件:中段、超远端端、及总桡骨、腰椎(L1-L4)、左股骨颈和全身的BMD变化...