腰大池腹腔分流术治疗非梗阻性脑积水的临床疗效和安全性研究
一名患者(0.6%)在分流手术后31天因分流功能差而出现急性脑积水。此外,术后120天因肠缺血切除了一个LP分流。表3术后并发症四、讨论LP和VP分流手术是脑积水治疗中最常见的手术方法。先前的研究发现,与VP分流相比,LP分流有几个优点。然而,由于缺乏共识和标准流程图,导致了关于LP分流的适应症和禁忌症的争议。
术后出现胃瘫患者一例
遂行腹腔镜坏死性胰腺炎清创术+盆腔脓肿引流术+肠粘连松解。术中探查见:腹腔广泛粘连,胆囊未见显示,第一肝门粘连明显,打开胃结肠韧带后探查可见胰腺前方坏死脓腔,吸引器配合CC钳合取出大量坏死胰腺组织和脓液,探查胰腺后方及右侧可见大量坏死组织,取净坏死组织后探查右侧结肠旁沟,打开右侧腹壁可见右侧穿刺管及腹腔引流管...
神经外科中枢神经系统感染诊治中国专家共识(2021 版)
Ⅰ类切口手术(清洁手术),包括无植入物神经外科手术、脑脊液分流术、脊髓手术,有或无植入物、内固定物的脊柱手术预防性用药使用头孢唑啉或头孢呋辛,头孢菌素过敏者可选用克林霉素。Ⅱ类切口手术(清洁-污染手术),包括经鼻蝶窦神经外科手术,预防性用药可使用头孢唑啉或头孢呋辛+甲硝唑,头孢菌素过敏者使用克林霉素+庆...
《ESC心内膜炎管理指南》时隔8年再更新,编委会为你划重点!
在手术时机(图12)中,MichaelABorger教授强调了一个重要的更新:考虑到赘生物≥10mm的患者具有很高的栓塞风险,即使在栓塞迹象的患者中,也推荐进行紧急手术(Ⅱb级推荐)。除了上面提到的三种患者外,《2023ESC心内膜炎管理指南》建议对于瓣膜移植术后早期(6个月内)发生心内膜炎的患者进行新的瓣膜置换术和完全清创...
走向我们的小康生活 | ??援藏医生黎润光:用情守护小康生活
严重创伤紧急救治流程图黎润光提出的林芝创伤中心建设方案的部分——严重创伤紧急救治流程图。“在林芝市现有医疗资源条件下,应当集中力量应优先建立一个集医疗、教学、科研为一体的区域创伤救治中心,依托林芝市人民医院,将其进一步建设成为西藏创伤救治学科建设的示范及人才培训基地”,黎润光兴奋地滔滔不绝地说着,“说...
【专家共识】神经外科中枢神经系统感染诊治中国专家共识(2021版...
(二)外科干预治疗神经系统感染诊断明确后,必须考虑对感染原发病灶进行外科处理,如颅骨固定或修补材料、EVD和腰大池外引流管、Ommaya囊引起的感染,要及时去除人工材料,拔除引流管,并对去除物进行细菌培养;如为切口引起的感染,要及时进行彻底的外科清创并进行引流(www.e993.com)2024年9月8日。如为脑室-腹腔分流管引起的感染,需先行抗感染治疗;若...
关于中国医学救援协会发布《外伤后破伤风预防规范》...
图1外伤后破伤风预防流程图4外伤后破伤风预防的技术要点4.1伤口暴露情况分类根据伤口的暴露情况进行分类。获取患者完整病史,包括受伤的确切过程和受伤的环境状况对伤口的暴露情况进行分类:a)清洁伤口:位于身体细菌定植较少的区域,并且在伤后立即得到处理的简单伤口(如刀片割伤);...
更规范 更安全 更舒适
截至目前,医院实施临床路径科室覆盖率达到了100%;28个专业226个病种266条路径有了“标准流程图”,基本实现了“同病同治”。单病种质量管理也在深化。目前医院开展9个单病种及12个围术期抗菌药物合理用药、5个术后预防深静脉血栓形成的病种质量管理,问责指标达标率为88%。其中“急性冠状动脉综合征质量评价项目”是...
Injury教程:尺骨冠突骨折
图2术前(A)前后位及(B)侧位X片显示后方型经鹰嘴骨折脱位,其中冠突基底部骨折,合并桡骨头粉碎性骨折,(C)术中以缝线固定冠突骨折块,(D,E)术后一年X片显示以预弯的尺骨近端钢板固定后滑车切迹恢复良好,同时可看到以金属假体行桡骨头置换后的影像...