主任详解:急性胸痛的诊断思路,少走弯路!(附诊断流程图)

血栓证据中D-二聚体的阴性预测值高,但不能作为确诊依据;下肢静脉超声可见肌间静脉血栓(可继发DVT,>7mm是肺栓塞的高危情况),CTPA或肺动脉造影是诊断肺栓塞的金标准。图2CTPA及肺动脉造影图像(图自讲者PPT截图)肺栓塞患者缺氧证据中血气分析常表现为低氧血症+低碳酸血症;另外,窦性心动过速是急性肺栓塞最常见...

20年低钾迁延不愈之探秘揭秘

所有结果均指向GS的可能性,于是我们向临床大夫提出诊断建议。临床案例分析低钾血症和低镁血症是内分泌疾病常见的临床表现,且二者可互为因果。该患者低钾血症20余年病因不明。入住后按照低钾血症诊断流程(图2)完善相关化验检查,在排除原发性醛固酮增多症、肾小管酸中毒、库欣综合征、Liddle综合征及肾血管狭窄等...

最新发布丨Ⅳ期原发性肺癌中国治疗指南(2024版)

TNM分期、2024年6月30日之前获得中国国家药品监督管理局批准的新药、治疗方案和新适应证等方面进行了系统、全面的更新,增加了治疗药物推荐级别和Ⅳ期肺癌治疗流程图等。

花季少年缘何3年瘫软?-揭秘Gitelman综合征|血症|症状|治疗|低血钾...

结合患者存在顽固性低血钾、低血氯、血气分析(PH:7.46,actHco3-:29.1)为代谢性碱中毒,血压正常,根据低钾血症的诊断思路,考虑为巴特综合征或Gitelman综合征。遂致电临床建议完善基因检测,结果显示患者SLC12A3基因中存在两个致病基因,最终确诊为Gitelman综合征。临床予以患者补钾及螺内酯治疗后,症状明显好转,出院前复查...

迷雾散尽,“毒”有“真”情——流感合并肺曲霉菌病1例|性疾病|病...

图2治疗流程图图3气管镜检结果图4NGS检测结果概览案例分析检验案例分析根据微生物常规痰培养提示“铜绿假单胞菌”,该患者初始诊断COPD伴铜绿假单胞菌感染,但后续治疗后效果不佳,几天后出现畏寒、发热,给予换药抗感染治疗后症状无改善,仍反复发热,中期患者白细胞、降钙素原和白介素6的升高提示机体...

呼吸机撤机的细节和流程

呼吸机的撤离需要规范和流程,撤机流程包括筛查、SBT及气道通畅评估(www.e993.com)2024年11月15日。通过5项研究的数据分析显示,使用撤机流程管理能显著缩短机械通气时间及ICU住院时间,建议使用呼吸机撤机流程筛查撤机患者、把握撤机时机及规范撤机过程。细节六机械通气患者拔管前是否应进行气囊漏气试验?

指南解读:急性心力衰竭中国急诊管理指南(2022)|心源性休克|心力...

动脉血气分析对于诊断AHF并发的呼吸衰竭有重要价值,并提供酸碱平衡失调等关键信息,是判断AHF病情严重程度、指导治疗的必要检查之一。临床多功能监护的SpO2虽能及时获得动脉氧供的信息,但在循环(灌注)不良和(或)休克的状况下不能真实反映动脉血氧饱和度(SaO2),应直接进行动脉血气分析。

成人新型冠状病毒感染诊治规范参考意见(2023年1月版)

3)血液指标:血常规、血气分析、凝血功能(包含D二聚体)、电解质、肝肾功能、自身抗体、CRP、PCT、ESR、心肌酶、cTnI、NT-proBNP/BNP;铁蛋白、血浆因子(包含IL-6)等。4)影像学检查:肺部CT(患者危重不宜前往CT室者,行床旁胸片)。5)其它可选检查:心电图、心脏超声、T细胞亚群。

首都医科大学附属北京胸科医院成人新型冠状病毒感染诊治规范参考...

4.3.血液指标:血常规、血气分析、凝血功能(包含D二聚体)、电解质、肝肾功能、自身抗体、CRP、PCT、ESR、心肌酶、cTnI、NT-proBNP/BNP;铁蛋白、血浆因子(包含IL-6)等。4.4.影像学检查:肺部CT(患者危重不宜前往CT室者,行床旁胸片)。4.5.其它可选检查:心电图、心脏超声、T细胞亚群。

新冠肺炎俯卧位治疗上海专家建议(2022)|仰卧位|禁忌证|并发症|...

1.翻转流程:位于患者头端的医师或呼吸治疗师负责监管气管插管、呼吸管路和头颈部,协调团队行动。见图5A至图5E。图5经典俯卧位实施流程图A将患者侧翻,并在下方铺清洁床单B患者仰卧于床单上。将护理垫分别置于胸前、会阴部,吸水面朝向患者皮肤;将两个枕头分别置于胸部、骨盆、膝盖下方,另备两个枕头置于头...