40部心血管指南和共识,一文收入囊中|4-5月指南更新|治疗|高血压|...

2023JCS/JSCVS/JCC/CVIT指南:PCPS/ECMO/IMPELLA的适应证和操作(更新)机械循环支持(MCS)作为严重心衰治疗选择发挥着重要作用,由于设备和管理技术的进步,其结果一直在改善。本文主要介绍了经皮心肺支持(PCPS)、体外膜肺氧合(ECMO)以及用于循环支持的心内植入式导管泵(IMPELLA)的相关适应证和操作内容。链接:http...

CCHC2023 | 心脏危重症论坛:实践融合发展,守护生命屏障

ECMO不依赖心脏功能和节律,即使在心脏停跳时也能提供完全循环支持,流量可达4～6L/min,VA-ECMO支持下AMI-CS治疗可以提高成功率、降低死亡率,是未来AMI-CS治疗不可或缺的利器。有研究显示,对于急性心梗合并心源性休克患者,减负30min以上再进行再灌注治疗,梗死面积显著减少。张教授所在中心通常在急性心梗合并心源性...

体外膜肺氧合(ECMO)设备注册审查指导原则

申请人需要描述产品功能,提供产品工作流程图,说明产品典型工作阶段和操作流程,例如:准备、开机自检、安装配套耗材、管路预充、建立体外循环、ECMO治疗等。申请人需要提供ECMO系统(设备+耗材)的液路图,对液体路径进行描述,说明液体路径与产品部件之间的内在联系,例如:动/静脉血液路径和流向、人员操作步骤、产品工作时...

【话险危夷】VA-ECMO辅助在高危肺栓塞患者行全身溶栓治疗的效果...

图1患者流程图结果在研究期间,我们确定了1220名符合条件的患者(图1)。其中,432例(35%)在开始VA-ECMO的两天内接受全身溶栓治疗,并被分配到溶栓组。溶栓组的432名患者中,287名患者接受了孟替普酶治疗,117名患者接受了尿激酶治疗,28名患者在开始VA-ECMO的两天内同时接受了孟替普酶和尿激酶治疗。

“支气管肺泡灌洗”操作中多种因素可能影响结果,机械通气患者的...

②操作前15～20min启动无创通气;③纯氧预充15min;④FiO2设置为0.5～1.0,至少半小时,维持SpO2>90%;⑤PEEP/EPAP从5cmH2O开始增加,直至SpO2>90%;⑥10cmH2O的压力支持通常能够满足大多数患者;⑦监测VTE(≥8～10ml/kg);⑧监测生命体征(RR、HR、BP、SpO2)和心电图;⑨监测呼吸机波形(压力、流量)和泄漏...

首都医科大学附属北京胸科医院成人新型冠状病毒感染诊治规范参考...

9.诊疗流程图第二部分新型冠状病毒感染合并肺结核处置规范第三部分新型冠状病毒感染合并其它常见慢性肺部疾病处置规范1.新型冠状病毒感染合并肺癌处置规范2.新型冠状病毒感染合并慢性阻塞性肺疾病处置规范3.新型冠状病毒感染合并支气管哮喘处置规范4.新型冠状病毒感染合并肺间质性疾病处置规范...

新冠肺炎实用临床救治方案指引(第一版)——重庆医科大学附属第一...

(五)呼吸支持(建议使用流程图)呼吸支持包括鼻导管或面罩吸氧、经鼻高流量氧疗(HFNC)、无创机械通气(NIV)、有创机械通气(IPPV)和ECMO。当无基础疾病的成人在吸空气或轻微活动后SpO2%≤94%时,或者当有长期慢性缺氧基础疾病者SpO2%≤90%时,建议鼻导管或面罩吸氧。吸氧过程中密切观察1～2小时,如果呼吸窘迫(呼吸频数...

新冠肺炎俯卧位治疗上海专家建议(2022)|仰卧位|禁忌证|并发症|...

(三)操作流程可采用徒手翻身法、信封法、更换床单法,考虑到安全性与方便性,目前多推荐使用信封法。1.翻转流程:位于患者头端的医师或呼吸治疗师负责监管气管插管、呼吸管路和头颈部,协调团队行动。见图5A至图5E。图5经典俯卧位实施流程图A将患者侧翻,并在下方铺清洁床单...

ARDS患者镇静如何进行?基于证据的挑战

ARDS患者镇静和躁动管理的临床操作流程图认识到不适当的深镇静可能会增加死亡率,发生率导致新方法的出现,使患者最舒适化同时保持患者清醒、可互动、有定向力。这种新方法依赖于策略,如程序化镇静、以镇痛为基础的镇静、经肠道镇静、避免麻痹剂、早期活动和使用验证工具进行镇静评估。近年来,推荐许多指南,提供的指南以...

瞄准靶向 高质量驱动 法治政府建设实现新跃升 ——访西安市新城区...

这是新城区办理行政复议,应诉工作人员最常听到的话.新城区充分发挥复议,诉讼对行政权力的制约监督作用,制定了行政复议工作流程图和行政机关负责人出庭应诉规定及考核办法,主动引导群众依法理性维权,要求行政机关按规定应诉,行政纠纷得到妥善化解.以人民满意为落脚点社会矛盾纠纷有效化解"人民群众是法治政府...