重庆西南铝医院(2023年度)
国家事业单位登记管理局制??填表人:韩孟学????联系电话:18302362109??报送日期:2024年05月08日
无创呼吸机临床使用的标准化流程:一图搞定
但是后面患者没有触发了,呼吸机则在前一次送气的开始算起,等待至60/f(若呼吸频率f为12,则呼吸机将会等待60/12,也就是5秒),如果此时患者还没有触发(也就是C点处)呼吸机则强制送一次气,也就是T模式,并且此次送气时间为设定的Ti,吸呼气切换为时间转换(D)。4、AVAPS模式AVAPS模式为平均容量保证压力调节,该...
无创呼吸机规范化操作流程图
无创通气无论是作为这类患者有创通气的替代手段预防气管插管,还是在插管后作为序贯手段辅助其拔管都有确切疗效。但如何规范无创呼吸机的应用、提高患者长期治疗的顺应性仍是发挥其最大效能的关键。下图为“无创呼吸机规范化操作流程图”:关注护理传真传递护士心声图文来源:知呼小报本文作者:湘雅附二RT团队责任...
呼吸机撤机的细节和流程
是否应该使用标准的呼吸机撇机流程?呼吸机的撤离需要规范和流程,撤机流程包括筛查、SBT及气道通畅评估。通过5项研究的数据分析显示,使用撤机流程管理能显著缩短机械通气时间及ICU住院时间,建议使用呼吸机撤机流程筛查撤机患者、把握撤机时机及规范撤机过程。细节六机械通气患者拔管前是否应进行气囊漏气试验?拔管...
肌萎缩侧索硬化
3.呼吸支持当ALS患者出现呼吸肌无力时,需要尽早考虑治疗的方法,与患者和家属就无创通气、有创通气以及后期的处理达成共识。在使用有创呼吸机辅助呼吸前,建议定期检查肺功能。4.综合治疗ALS患者治疗过程中,应注重多科协作,涉及神经科、呼吸内科、消化内科、心理科、康复科、营养科等,护理人员在其中也发挥着重要作用...
阎锡新教授:呼吸困难与影像学肺炎范围不平行可能是重要提示,可疑...
这是2020年发表的流感相关性肺曲霉病(IAPA)诊断流程图:对一位ICU的急性加重呼吸衰竭的患者,我们应该尽可能用核酸检测的方法确定病毒感染,如果病毒感染后的临床过程或影像学提示了曲霉感染可能,应尽早通过气管镜来发现气管受损的病灶,同时做支气管冲洗或肺泡灌洗、做曲霉菌的微生物学检测,也可以同时做GM试验(www.e993.com)2024年11月19日。如果GM...
...临床救治方案指引(第一版)——重庆医科大学附属第一医院呼吸与...
表5:重医一院呼吸科新冠肺炎糖皮质激素建议使用方法备注:①合并糖尿病、高血压及消化性溃疡等基础疾病患者需根据病情严重程度调整激素用量确保安全;②中型且病变范围<25%的患者可以口服与甲泼尼龙等效剂量的泼尼松。(4)副作用观察与处理:尽管我们推荐的激素总体剂量不大、疗程较短,不良反应相对少见和可控。但仍应...
97岁慢阻肺新冠患者出院,记住这个“救命姿势”!没有血氧仪如何...
97岁阿伯患有慢性阻塞性肺疾病,最近又感染新冠,一度高热到39.5℃,被家人紧急送往广东省第二人民医院(简称“省二医”)治疗。经过省二医呼吸与危重症医学科医生的紧急抢救,启用无创呼吸机紧急氧疗辅助通气,李伯病情稳定下来,1月4日顺利出院。孙瑞琳主任对住院患者进行查房(图片:何昊书)...
新型冠状病毒感染相关性心肌炎简明诊治建议 (第一版)
呼吸支持有2种方式:(1)无创呼吸机辅助通气:分为持续气道正压通气和双相间歇气道正压通气2种模式。推荐患者呼吸困难或呼吸频率>20次/min,能配合呼吸机通气的患者。如果效果欠佳和不能适应者应尽快改为气管插管方式。(2)气管插管和人工机械通气:用于呼吸衰竭,尤其是有明显呼吸性和代谢性酸中毒并影响到意识状态...
多地加强ICU建设,ACT检测需求暴增|抗凝剂|检测|采购|医疗器械|...
该项目包含的重症医疗资源设备包括床旁监护仪、精密注射泵、血气机、彩超、高流量湿化氧疗系统、无创呼吸机有创呼吸机、ECMO等。其中ECMO应可对重症心肺功能衰竭患者提供持续的体外呼吸与循环,成为呼吸道严重感染新冠患者的“救命稻草”。在本次新冠肺炎疫情中,ECMO在医院临床使用成功救治重症新冠肺炎患者,并被纳入国家...