多学科协作,层层突围!烟台山医院成功抢救九旬重症老人

值班医生张艳迅速进行补液、升压、止血药物联合、按比例输血复苏、会阴压迫止血。输血科紧急联系血站，第一时间运回血小板输注，经过十几个小时的奋战，患者的尿道出血终于止住了。但此时，患者的循环仍不稳定，血压维持依赖于输血及血管活性药物；置入胃管后引出咖啡色胃液，随后患者又发生应激性溃疡。为保证他的安全，...

颈外静脉穿刺技术在急危重症患者抢救中的应用

1.快速建立静脉通道:在急危重症患者的抢救中,时间就是生命。颈外静脉穿刺技术能够在短时间内迅速建立静脉通道,为药物和液体的快速输入提供保障。2.提高穿刺成功率:颈外静脉管径粗、显露明显,穿刺时可在直视下进行,减少了因反复穿刺造成的患者痛苦和护士工作量。3.满足多种治疗需求:颈外静脉穿刺能够满足静脉...

晋中市第一人民医院多学科协作成功抢救一名老年脓毒症危重患者

重症医学科张勇进副主任(主持工作)及赵永红副护士长第一时间查看患者生命体征,并迅速启动“脓毒症集束化治疗”救治工作组,制定详细的抢救治疗方案,拯救脓毒症患者。时间就是生命,医护人员秉承“我站黄金一小时!”的救治原则,分秒必争地展开救治行动。在充分补液扩容治疗后,面对患者血压难以维持的严峻情况,医疗团队果断...

专科特色|提升危重症救治水平,打造有温度的呼吸亚重症病房!

呼吸重症患者常存在呼吸重症、呼吸亚重症、呼吸康复三个阶段,每个阶段需要采取不同的诊疗手段和看护措施,目前多采用“呼吸重症-呼吸亚重症-呼吸康复一体化”的诊疗模式实现全程管理。亚重症患者指的是患者病情较重,但还不需要重症医学救治手段,同时又比普通病人重,随时可能会进展为重症患者的一类病人。历年的数据显示,...

国家卫生健康委发文 重症医学如何建设?

同时,重症医学床位资源必须具备可扩展性。医疗机构除了重症医学科的重症床位外,各专科监护病房也应配备综合重症救治需要的监护和治疗设备。按照「平急结合」的原则,按照感染防控要求,医疗机构应贮备一批具有基本重症救治装备的「可转换ICU床位」。北京协和医院副院长、内科重症监护室主任杜斌表示,医疗机构可以统筹规划重症...

老年急危重症容量管理急诊专家共识(2024版)

SOSD原则是指:抢救(Salvage)、优化(Optimization)、稳定(Stabilization)、降阶(De-escalation)四个阶段,适用于各种原因导致的低血容量休克,同样适用于老年低容量性休克患者的液体管理(www.e993.com)2024年11月19日。抢救阶段:是指患者由于各种情况(出血和严重脱水、脓毒症)出现明显的循环血容量不足,需要快速复苏的初始阶段,在此阶段,须短时间内进...

2023急重症领域国内热门指南共识一览!

本共识围绕严重开放性肢体创伤早期救治的需求,对伤情评估与急救、治疗决策、肢体血液循环重建、骨关节固定、创面处理等提出基本原则和建议,供临床医生在实际诊疗过程中参考使用,为分级、分类及时规范救治提供专业意见。7重症后管理专家共识重症患者的治疗过程可分为抢救、优化、稳定、撤离四个阶段,各阶段的治疗核心和...

被医生建议「死去」的患者:不给治疗、不让转院,把坚持抢救的家属...

「就我国而言,应当慎重对待拒诊事宜,有别于英国NHS的分级诊疗,我国政治体制和医疗体系,决定了原则上医生均应当积极履行救治义务,对待拒诊事宜需要审慎考量。如果医生选择拒绝接诊,必须有合理、合法的理由,遵循职业道德和规范,不伤害患者的生命和健康安全。」吴迪表示。

国家卫健委:二级以上公立综合医院等原则上应保障产科持续服务

一是严守服务底线,各级妇幼保健机构、二级以上公立综合医院、承担危重孕产妇救治中心任务的公立医疗机构、地广人稀地区的公立基层医疗卫生机构原则上应保障产科持续服务,地方卫生健康行政部门统筹调整医疗资源的除外。二是规范调整程序,公立医疗机构拟关停产科要广泛征求建档孕产妇意见,书面征求当地街道办事处(乡镇政府)和...

规培必备临床技能:三级医师如何进行查房

重症患者查房首先看心电监护整体感知生命征是否平衡,然后观察患者皮肤、针对性查体(至少心肺)。接着看体温单,护理记录,发热,大小便,出入量,血糖,血压之类,看检验结果,看辅助检查,看会诊记录,然后评估是否需要相应的对症处理。接着看有什么疾病,一个疾病一个疾病的对,相应的治疗原则都用上没。接着按照原发病、...