有商业保险就不能住院?佳木斯肿瘤结核医院回应

一般来说,商业住院医疗保险可以弥补社保医疗住院保险报销的不足,有些商业医保可以报销全部或部分自付费用,有些则按照一定的报销比例来报销。因此,如果购买的商业保险中包含住院医疗保险,那么商保是可以报销住院费的。据介绍,商业住院医疗保险的报销范围通常包括床位费、膳食费、护理费、重症监护室床位费、诊疗费、检查...

多人多次“挂床不住院”,内蒙古警方侦破商业保险骗保案

而回过头来看这起案件，从投保人的保险档案可以发现，其住院治疗费用可通过几家保险公司的理赔得到全部赔偿，住院津贴可重复多次理赔。本案的嫌疑人为什么能钻了保险的空子达到赚钱的目的呢？本案中，投保人均是投保了人身意外保险。保险代理人鲍奇：（人身意外险）是指在保险有效期内，被保险人因遭受外来的、突发的...

安徽合肥市“大病保险”最高可报销80%

参保居民在年度统筹基金支付最高限额内,符合基本医疗保险规定的住院费用,在政策范围内个人承担部分,超过2011年度全市城镇居民可支配收入50%(即11229.5元)以上的部分,按照个人负担费用的高低,享受30%-63%不同比例的二次报销政策。可以说,现在的大病保险是二次报销的“2.0版”,并且交由商业保险机构运营。那么两个版本...

关于城乡居民基本医疗保险,你想知道的都在这里!(二)

参保人患病住院后发生的高额医疗费支出,通过基本医疗保险报销后,个人自付费用还可以通过大病保险进一步保障。以2023年为例,大病患者报销水平在基本医保报销基础上再提高至少15个百分点,参保患者的费用负担大大减轻。保生育:生育医疗费用待遇保障持续加强,居民医保不仅保障参保人门诊和住院就医费用,对分娩等生育医疗费用也有...

新农合首次联手商业保险 农民医疗费报销每月一结

全国第一例商业保险机构以风险保障形式与政府共同管理农合基金、共担赔偿风险的新农合合作模式“共保联办”,经过一年的运行之后,在平谷区结出了硕果。昨日,记者从北京市金融局保险处获悉,通过“共保联办”,去年平谷区农民医疗费用结算频率,从每半年一次上升到每月一次,但农合基金人均支出仅增长了1.97%。

致巩留县学生家长的一封信【附 城乡居民基本医疗保险一问一答】

一、缴纳城乡居民基本医疗保险:参保缴费不受户籍限制,在常住地或学籍地参保缴费,享受同等报销待遇,包括普通门诊、门诊慢特病、住院、大病保险、医疗救助等,个人门诊统筹当年封顶800元,住院费用政策范围内报销比例达70%以上(www.e993.com)2024年11月11日。二、缴费标准:2025年度个人参保缴费400元,上级财政补助670元。

...高端住院医疗”保险:6年保证续保,可报销指定私立医院就医费用

相对于普通医疗险,高端住院医疗险在保障范围和就医体验上有明显升级,价格也会更高。以30岁消费者为例,投保普通版本的好医保住院医疗险要三百多元,而投保好医保高端住院医疗的费用为1150元。蚂蚁保金融产品部精算师陈捷思表示,通过对比市场上的多款产品,好医保高端住院医疗的综合性价比位于行业前列,该产品的上线也进...

开学季,带您了解什么是社保、医保和商业保险

(二)社保医保报销范围城镇职工基本医疗保险可用于报销门诊、住院、大病等医疗费用;城乡居民基本医疗费用可用于报销住院、门诊特殊疾病医疗费。社保医保报销是依据“两定点+三个基本目标”,即在定点医院、定点药店发生的三个基本目录内的医疗费用。商业保险是指通过订立保险合同运营,以营利为目的的保险形式。商业保险由...

大病保险如何报销(政策解读·问答)

答:居民医保参保人在定点医药机构发生医疗费用,进入大病保险费用段的,在实现“一站式”结算的地方就可以实现即时结算,自动享受相关待遇,无需专门申报。90%以上统筹地区通过政府购买商业保险承办大病保险业务问:有了基本医保和大病保险,还需要单独买商业保险的大病保险吗?

商业健康保险产品现状、发展制约因素及建议——以北京地区为例

从赔付来看,当前重疾险简单赔付率约为13%,低于其他险种。从保额来看,北京地区个人长期重疾险保单的平均保额为27.9万元,有一半的保单保额在10万元以下。(二)医疗保险:形成多层次产品体系,但尚未完全匹配消费者需求目前,商业医疗保险已基本形成涵盖高、中、低端的多层次产品体系,可适应不同人群需求。