《2022版上海市新型冠状病毒感染诊治规范与分级诊疗流程》发布
(2)血管通路建立:维持性血透患者可继续使用原有血管通路。急性肾衰竭患者可以中心静脉临时置管作为透析用血管通路。(3)透析处方制定:①抗凝:无抗凝禁忌证患者均应使用抗凝剂,首选肝素抗凝。对于肝素应用禁忌、活动性出血或明显出血倾向患者,可选择局部枸橼酸、萘莫司他、阿加曲班等抗凝方法。需注意的是,新冠病毒...
天津市最具现代化的血液净化中心投入使用
除接收门诊规律血透患者之外,还负责本院危重症患者血液净化治疗,负责器官移植中心围手术期间在线及床旁血液净化治疗。在天津市率先开展枸橼酸钠、体外肝素化、阿加曲班等多种体外抗凝治疗技术。
血透患者抗凝治疗需个体化精准治疗
临床上常用的抗凝方法包括全身肝素化抗凝、低分子肝素抗凝、体外肝素抗凝、无肝素盐水冲洗抗凝、局部枸橼酸抗凝,还有一些新药如阿加曲班、甲磺酸奈莫司他等。要根据患者的基础疾病、凝血指标,选择适合患者的个体化抗凝方案。重症患者若无出血倾向可以用普通肝素抗凝。肝素的缺点是增加患者出血的风险,有时会使用低分子肝素...
3月1日新版医保目录中被加以限制的药品
三、92个口服中成药被限(见附录-文字版)1.安宫牛黄丸:限高热惊厥或中风所致的昏迷急救、抢救时使用。2.安脑丸(片):限高热神昏、中风窍闭的急救、抢救使用。3.百令片、金水宝片(胶囊):限器官移植抗排异、肾功能衰竭及肺纤维化。4.海昆肾喜胶囊:限慢性肾功能衰竭失代偿期非透析患者或尿毒症早期非透析。
限制使用药品目录(新版国家医保)
限制使用范围双黄连注射液乙限二级及以上医疗机构重症患者注射用双黄连(冻干)清开灵注射液甲限二级及以上医疗机构并有急性中风偏瘫、神志不清的患者莲必治注射液乙限二级及以上医疗机构热毒宁注射液乙限二级及以上医疗机构重症患者喜炎平注射液...
通过HIT试验及血小板计数协助诊断肝素诱导的血小板减少症一例
当确诊或高度怀疑肝素诱导血小板减少症时,应立即停用肝素类抗凝药物,包括使用肝素冲管,并使用非肝素类抗凝药物替代抗凝(www.e993.com)2024年9月7日。替代药物包括阿加曲班、比伐芦定、磺达肝癸钠、新型口服抗凝药和华法林。该患者处于肾脏替代治疗(透析)阶段,由于阿加曲班不依赖肾脏清除,应用阿加曲班作为替代抗凝药物。患者属于HIT伴血栓形成,...
最新医保目录:这些中药饮片、中成药、西药被限!(附名单)
阿加曲班注射剂限有急性脑梗死诊断并有运动神经麻痹体征且在发作后48小时内用药达比加群酯口服常释剂型限华法林治疗控制不良或出血高危的非瓣膜性房颤患者阿哌沙班口服常释剂型限下肢关节置换手术患者磺达肝癸钠注射剂限下肢关节置换手术患者...