评论丨上万张手写假处方买“特药”,医保金不是蛀虫的钱袋子
首先是加强普法,要让参保人意识到,医保的钱没那么好骗。表面看起来,药店用假处方是能够暂时走通报销的流程,可是只要参保人用药明显超出正常范畴,国家医保局大数据中心还是能筛查出来的。一旦被查处出来,参保人后续就很难逃脱法律的惩处。为了一点蝇头小利,要付出触犯法律的代价,显然不值得。而且随着大数据甄别能力的提...
仍有药店违规售卖“特药”!记者独家追踪医保基金流失“黑洞”
所谓“特药”,是指治疗特殊疾病的特殊药品,一般临床价值高、患者急需,纳入“特药”序列的药品,在医保报销政策上也有政策优惠。根据规定,“特药”销售的时候,必须留存相应的处方。检查组在检查清点这四家药店提供的处方时,发现药店提供的处方几乎全都是医院早已不用的手写处方。而且,还发现药店存有尚未撕开、整...
事关职工医保门诊共济,丽江市医疗保障局的解答来了
没有直接结算的门诊费,持以下材料前往当地医保经办机构进行手工报销:医保码或有效身份证件或社会保障卡、代办的还需提供代办人有效身份证件、医疗机构收费票据、门诊费用清单、诊断证明或处方底方或门诊病历、收款银行账户信息。门诊就医结算流程
省医保局权威解读!事关医保缴费
扩大医保目录就是增加医保可报销的药品、医疗服务项目、医用耗材的品种等。医保目录实行每年动态调整,随着医疗技术的快速进步,每年都把一些新药品、新技术、新耗材纳入医保目录范围,很多临床必需、价格昂贵的创新药可以报销了,更多的罕见病药物也纳入了报销范围。过去医保目录内药品只有300种,而现在医保目录内药品平均每年...
注意啦,医保有大变化!
5.待遇保障范围进一步扩大。一是将全市1200多家村卫生站全部纳入医保定点,农村群众在村卫生站看病可享受医保报销。二是我市从今年10月1日起,将辅助生殖技术治疗纳入医保报销范围,减轻不孕不育参保患者医疗费用负担。政策解读问:居民医保个人缴费标准为什么需要每年提高?
仍有药店违规售卖“特药”!总台记者独家追踪医保基金流失“黑洞”
所谓“特药”,是指治疗特殊疾病的特殊药品,一般临床价值高、患者急需,纳入“特药”序列的药品,在医保报销政策上也有政策优惠(www.e993.com)2024年10月17日。根据规定,“特药”销售的时候,必须留存相应的处方。检查组在检查清点这四家药店提供的处方时,发现药店提供的处方几乎全都是医院早已不用的手写处方。而且,还发现药店存有尚未撕开、整本的...
省医保局权威解读!
具体来说,每年增长的医保费都用于提高参保居民医保待遇,居民缴纳的医保费完完全全是取之于民用之于民。一是用于扩大参保居民的医保目录报销范围。扩大医保目录就是增加医保可报销的药品、医疗服务项目、医用耗材的品种等。医保目录实行每年动态调整,随着医疗技术的快速进步,每年都把一些新药品、新技术、新耗材纳入医保...
医保报销标准改变!每个人都有影响,以后看病怎么报销有技巧!
三、医保报销标准改变据悉,今年医保在全国范围内的报销比例又做出了调整。自2024年开始,药品和治疗项目将根据不同的标准来报销。新的医保政策进行调整过后变得更加的人性化,一些贵重药物以及特殊诊断治疗服务的报销比例居然提高到了70%,乙类药品在之前的基础上降低了80%。
国家医保局:医保目录内药品达3088种
国家医疗保障局局长章轲在会上介绍,基本医保年度参保率稳定在95%左右;医保目录内药品达3088种,覆盖常用药和特殊疾病、罕见病用药,过去用不起的新药好药相继纳入目录;稳步推进长期护理保险制度试点,试点已覆盖49个城市、1.8亿人;落实积极生育支持措施,20个省份和新疆生产建设兵团将试管婴儿等辅助生殖技术项目纳入医保支付...
2024年1月1日起,榆林市医保特殊药品购药报销将实现省内异地直接结算
从2024年1月1日起,榆林开展医保特殊药品门诊费用省内异地直接结算。参加榆林市城乡居民基本医疗保险、城镇职工基本医疗保险符合特殊药品使用适应症的参保人可按规定享受特殊药品报销待遇。参保患者因病情确需使用纳入基本医疗保险管理范围内特殊药品治疗的,需填写《陕西省特殊药品治疗申请表》,向省内就医地特殊药品定点医疗...