关于城乡居民医保的那些事
从2025年起,按照国家参保长效机制要求,对连续参加城乡居民医保满4年的参保人员,之后每连续参保1年,提高大病保险最高支付限额3000元。对当年基金零报销的城乡居民医保参保人员,次年提高大病保险最高支付限额3000元。
2025年度“北京普惠健康保”上线 最全“十问”答疑!
特定既往症人群与健康人群的赔付比例差异为:医保内责任,健康人群给付比例为80%,特定既往症人群给付比例为40%;医保外责任,健康人群给付比例为70%,特定既往症人群给付比例为35%;特药责任,健康人群给付比例为60%,特定既往症人群给付比例为30%。五问:2024年以健康人群身份投保了“北京普惠健康保”,中途出险了,今年连...
哪些人能参保?有何优待?“北京普惠健康保”热点答疑
答:有。连续三年参保且无出险记录的被保险人,医保目录外住院自费责任,健康人群免赔额由1.5万元降至0.5万元,特定既往症人群由2万元降至1.5万元,报销门槛更低。此外,今年新增了口腔健康、中医调理、健康检查、家庭急救包、日常小药箱及线上健康课程六大健康服务,连续三年参保且无出险记录的被保险人,可在其中...
省医保局权威解读!事关医保缴费
原则上全省居民医保集中缴费期为2024年9月至2024年12月20日(具体时间以各统筹区发布时间为准),集中缴费期内缴纳城乡居民医疗保险费,缴费后居民医保待遇享受期为2025年1月1日至2025年12月31日。2024年居民医保参保缴费设置补缴期,补缴时间为2025年1月1日至2025年3月31日,按照国务院办公厅印发的《关于健全基本医疗...
2025年度“三明普惠医联保”正式上线!
提升报销比例责任二统筹区外医保范围内住院医疗费用保险金报销比例较2024年度提升5%。参保人无论是否为特定既往症群体,报销比例均有提升,进一步减轻参保人医疗费用负担。2025年度“三明普惠医联保”优化升级就是实实在在让参保人可以报销的金额变多了...
异地医保结算后能报销吗?“北京普惠健康保”十问十答
可正常申请“北京普惠健康保”的理赔(www.e993.com)2024年10月19日。如果没有经过医保报销,“北京普惠健康保”是无法报销的。
“普惠保”在赔付范围可多次理赔 异地医保结算后可正常申请理赔
如果以本市新市民的身份,即有本市户籍或本市居住证且有非京医保,参保2024年度“普惠保”,可以先办理异地就医备案。备案后,在本市内外(非医保所在地)社会医疗保险定点医院就医,且经基本医疗保险结算后,可正常申请“普惠保”的理赔。如果没有经过医保报销,“普惠保”无法报销。
“北京普惠健康保”购买教程及理赔热点问题解答
可以!北京职工医保参保人可以使用医保个账为本人缴费,在完成个账共济备案后,还可以用个人账户里的钱为父母、子女、配偶缴费,实现一人缴费保全家。那么个账共济备案应该如何操作呢?大家关注“北京普惠健康保”官方微信公众号,在首页点击底部菜单栏“个人中心-共济办理”,根据提示操作即可,手机就能办理,非常方便!
事关内蒙古人2024年看病报销,医保个账余额可以这样用...
内蒙古普惠型商业补充医疗保险“内蒙古惠蒙保2024”4月11日正式上线识别二维码立即参保4月11日,内蒙古自治区普惠型商业补充医疗保险“内蒙古惠蒙保2024”启动仪式在内蒙古呼和浩特市顺利举行,国家金融监督管理总局内蒙古监管局、自治区医疗保障局、自治区金融办、自治区残疾人联合会、内蒙古保险行业协会等有关单位相关...
“北京普惠健康保”和基本医保有何不同?官方解答来了
答:2024年度“北京普惠健康保”覆盖医保内自付、医保外住院自费及特定高额药品费用三大保障。其中医保范围内的自付责任,主要衔接基本医保和大病保险,在基本医保和大病报销后,不管是门诊还是住院费用,符合理赔条件,北京普惠健康保都可以再次报销。除此以外,还有两层报销待遇主要针对的是医保目录外的自费责任,包括住院期...