一盒7140元的药,一位患者在药店买了100多万元!什么药这么“神”?
跟随检查组记者来到大数据筛查出的患者家。记者查询医保药品目录显示,这名患者服用的苏可欣,药品名为马来酸阿伐曲泊帕片,简称阿伐曲泊帕,属于国家乙类报销药品,是一种适用于成年患者择期行诊断性操作或者手术的慢性肝病相关血小板减少症的门诊特殊药。一般是在介入治疗之前短期服用。按照每天3片,正常吃5天来计算,这位...
购买处方药却不需要处方?医保基金流失“黑洞”调查
跟随检查组记者来到大数据筛查出的患者家。记者查询医保药品目录显示,这名患者服用的苏可欣,药品名为马来酸阿伐曲泊帕片,简称阿伐曲泊帕,属于国家乙类报销药品,是一种适用于成年患者择期行诊断性操作或者手术的慢性肝病相关血小板减少症的门诊特殊药。一般是在介入治疗之前短期服用。按照每天3片,正常吃5天来计算,这位...
关于调整全市基本医疗保险门诊特殊病保障政策的通知
医保经办机构要将门诊特殊病纳入定点医药机构协议管理范畴,要细化经办流程,加强对门诊特殊病认定、医疗服务等行为的日常管理和监督检查,要完善智能监控知识库和规则库,将门诊特殊病的诊断、检查、治疗、用药等纳入监控范围。参保人员及定点医药机构应严格遵守门诊特殊病管理相关规定,定点医疗机构违规为参保人员办理门诊特殊...
购买处方药却不需要处方?总台记者调查医保基金流失“黑洞”
跟随检查组记者来到大数据筛查出的患者家。记者查询医保药品目录显示,这名患者服用的苏可欣,药品名为马来酸阿伐曲泊帕片,简称阿伐曲泊帕,属于国家乙类报销药品,是一种适用于成年患者择期行诊断性操作或者手术的慢性肝病相关血小板减少症的门诊特殊药。一般是在介入治疗之前短期服用。按照每天3片,正常吃5天来计算,这位...
着力为门诊慢特病患者减轻负担(健康焦点)
在待遇保障方面,指导意见要求以二级及以下定点基层医疗机构为依托,对“两病”参保患者门诊发生的降血压、降血糖药品费用由统筹基金支付,政策范围内支付比例要达到50%以上。得益于此,2020年,吴秀芳通过了当地慢病评审,自此,门诊高血压药可报销一大部分。“从那时起我就乖乖听大夫的话按时吃药,血压都控制得不错。”...
服务亲民利民 让门诊慢特病患者异地就医更加便捷
在待遇保障方面,指导意见要求以二级及以下定点基层医疗机构为依托,对“两病”参保患者门诊发生的降血压、降血糖药品费用由统筹基金支付,政策范围内支付比例要达到50%以上(www.e993.com)2024年10月18日。得益于此,2020年,吴秀芳通过了当地慢病评审,自此,门诊高血压药可报销一大部分。“从那时起我就乖乖听大夫的话按时吃药,血压都控制得不错。”...
完善政策优化服务统筹推进 着力为门诊慢特病患者减轻负担
在待遇保障方面,指导意见要求以二级及以下定点基层医疗机构为依托,对“两病”参保患者门诊发生的降血压、降血糖药品费用由统筹基金支付,政策范围内支付比例要达到50%以上。得益于此,2020年,吴秀芳通过了当地慢病评审,自此,门诊高血压药可报销一大部分。“从那时起我就乖乖听大夫的话按时吃药,血压都控制得不错。”...
圆桌讨论 | 医保战略性购买赋能医药技术创新之——院长篇
首先从保障临床使用方面看,各级医保部门均建立了招采交易平台,这既对药械价格、采购流程、项目备案等环节起到重要的保障作用,同时也能督促医疗机构及时做到对国谈药和创新药的应采尽采。其次从医保支付方面看,目前我国DRG/DIP付费改革已经取得了阶段性的成果,付费效能显著提升。为了有效保障新技术的开展,各级医保部门...
人民日报|江苏等地完善政策优化服务 着力为门诊慢特病患者减轻负担
在待遇保障方面,指导意见要求以二级及以下定点基层医疗机构为依托,对“两病”参保患者门诊发生的降血压、降血糖药品费用由统筹基金支付,政策范围内支付比例要达到50%以上。得益于此,2020年,吴秀芳通过了当地慢病评审,自此,门诊高血压药可报销一大部分。“从那时起我就乖乖听大夫的话按时吃药,血压都控制得不错。”...
罕见病用药可及性调查:药进了医保却进不了医院?
“在过年前,因为新疆下雪,物流滞留,定期用药受到影响。”小张说。多年患有肺动脉高压的刘玲开始担忧今年利奥西呱“由谈判药转常规”后,支付保障力度是否会“缩水”。“希望各地的门诊特殊药品政策和特病管理政策做好衔接。”达妥昔单抗β是治疗神经母细胞瘤的一款靶向药,这款药品没有进入2023年国家医保目录中。2022...