在线访谈 | 省医保局:积极构建全方位全生命周期的医疗保障服务

住院分娩费用居民医保由调整前人均定额报销约800-1500元,提高到最高可报销约13万元,职工医保由调整前人均定额报销约3000元,提高到最高可报销约22万元。将先兆流产、保胎等门诊或住院费用纳入医保报销,并将辅助生殖项目纳入医保报销。三是优化保障服务。精简审批流程,缩短审批时限,取消准生证、结婚证等生育待遇享受前置...

最新!事关你的钱袋子!上海医保缴费标准有变化!

指导各地按照“创造条件、优化流程、加强调度、应纳尽纳”的原则,加快将村卫生室纳入医保定点管理,确保2024年底前将符合条件的村卫生室及时纳入医保结算范围,有多个村卫生室的行政村至少保障1个村卫生室纳入医保定点管理,确保医保服务“村村通”,方便群众在家门口就医购药。

事关上海412万名退休职工!有爷叔参加后苦恼:1千多元住院费为何没...

在具体的报销比例上，参保退休职工因住院治疗、按住院标准结算医疗费用的急诊观察室留院观察治疗和家庭病床治疗产生费用后，统筹基金支付范围之内（起付标准以上至最高支付限额以下）属于个人自负部分的医疗费用，市职工保障互助会按该费用的60%给付补充医疗保障金。统筹基金最高支付限额以上附加基金支付范围之内属于个人自负...

上海儿童专属的惠民补充医疗保险“沪儿保”上线,医保个账可支付...

责任范围内,二级及以上(含二级)公立医院普通部:医保先行赔付,在扣除账单金额的20%、医保已赔付部分以及1000元年免赔后,按100%赔付。责任范围内,医疗个人最多承担7000元,当“20%共付部分+门诊住院免赔额≥7000元”时,在扣除医保已赔付部分后,剩余部分按照100%赔付。*既往症详情请参见《特别约定》。“沪儿...

沪惠保|同一年度多次住院是否可累计报销?申请材料要准备哪些?

只要您是上海市医保参保人,就可以投保,还可以使用医保个账余额支付哟～市民如需投保,一定注意选择官方投保通道“随申办市民云”APP进行投保。官方投保渠道第一步:登录“随申办市民云”APP→点击进入“沪惠保”投保页面。第二步:选择投保人(可为本人/父母/子女/配偶投保,最多7人投保)→点击“同意协议并支付”→...

上海儿童专属的惠民补充医疗保险“沪儿保”1.0来了!门诊住院都覆盖

责任范围内,医疗个人最多承担7000元,当“20%共付部分+门诊住院免赔额≥7000元”时,在扣除医保已赔付部分后,剩余部分按照100%赔付(www.e993.com)2024年11月24日。*既往症详情请参见《特别约定》。“沪儿保”医疗险对参保人不限户籍,既往症可保可赔,门急诊、住院也有保障。如果孩子是上海市社会医疗保险的参保人,父母可使用个人的医保个人...

参加了“退休职工住院保障计划”,为何住院费没有“自动报销”?

摘要:“第二医保”日前,市民孙先生通过解放日报·上观新闻后台留言板询问,称他退休后主动参加了市总工会推出的“上海市退休职工住院补充医疗互助保障计划”(下简称“退休住院计划”),并开通了自动缴保。按理来说,参加了这个退休住院计划后,产生住院费后会自动报销给付。

国家医保局:10个省份及新疆生产建设兵团已将辅助生殖纳入医保

此外,各地结合实际情况,对指导价有不同的规定,例如,广西、青海、山东、新疆及兵团地区实行固定指导价;上海采取最高收费标准限价模式,鼓励医疗机构加强管理、控制成本。价格的透明化和流程的规范化,让患者对费用有了清晰预期,顾虑明显减轻。纳入医保报销,患者治疗费用负担明显减轻...

读懂异地就医直接结算:4年2.2亿人次,人口流动更自由︱异地医保大...

一位亲身参与了异地就医直接结算全程改革的人士对第一财经表示,2016年之前,退休人员异地安置为了不降低报销比例,备案表上大概要盖“7个章”,有单位,就医地,定点医院的,医保部门,甚至是社区的,参保人盖完最后一个章走完流程交回来后,备案表的纸都破烂了。

《宝山区征地养老人员医疗费报销规定》政策问答

????七、哪些医疗费不予报销?????1.未经居民医保基金支付在药店配药及非定点医疗机构就医、配药所发生的医疗费。????2.住院期间发生的门急诊医疗费(本市职工及城乡居民基本医疗保险办法规定的特殊情况除外)。????3.在就医或者配药时发生的不符合基本医疗保险诊疗项目、医疗服务设施、用药范围和支付标...