广州出台医保新规 普通门诊报销比例有调整

未经选定基层医疗机构转诊直接到选定的其他医疗机构和指定专科医疗机构门诊就医按40%比例支付;自2022年1月1日起,未成年人及在校学生在选定基层医疗机构门诊就医按80%比例支付,经选定基层医疗机构转诊后30日内在选定的其他医疗机构和指定专科

本月起纳入医保!有广州街坊报销近6000元!

按照广州市相关政策,广州医保参保人按本市二类门诊特定病种执行,无须定点、无须办理病种申请手续;不设起付线,不设年度最高支付标准(即不限报销次数,失败后再次治疗仍可报销),按住院比例报销。作为广州市职工医保参保人,郑女士取卵术、胚胎培养等治疗费用共7300余元,医保报销5800余元,个人支付1400余元。根据相关政策,在...

2024年广州职工医保门诊待遇标准一览

*重组人凝血因子IX纳入血友病门诊特定病种药品目录,按不高于每人每年250,000元(含250,000元)的标准纳入社会医疗保险基金支付范围。*最高支付限额以上费用,医疗保险基金不予支付温馨提示:微信搜索公众号广州本地宝,关注后在对话框回复医保报销获广州医保报销标准+报销比例、零星报销办理入口/流程、医保结算单...

聚焦群众需求!广州市持续优化医保经办便民服务

从“窗口办”到“网上办”再到“掌上办”,广州市医保部门不断探索数字化便民医保经办服务新路径。通过协同其他部门,打破信息壁垒,优化办事流程,退休人员医保待遇“免申即享”服务已惠及19.1万参保人。新生儿出生“一件事”、职工退休“一件事”、企业破产信息核查“一件事”、社会保障卡和医保码就医购药“一件事...

辅助生殖纳入医保10天,广州已有近2000人享受待遇

需要提醒的一点是，在选择医疗机构就医时，要注意查看其是否具备开展辅助生殖技术的资质和条件。目前，经批准可开展人类辅助生殖技术服务的广州定点医疗机构机构共20家（含1家市外医院），参保患者在这些医疗机构发生的相关辅助生殖技术治疗费用，可以享受医保报销。经批准开展人类辅助生殖技术服务的广州定点医疗机构名单文...

广州市929家村卫生站全部纳入医保支付范围

为更好满足农村群众基本医疗保障需求,推进“百千万工程”走深走实,广州医保聚焦医疗保障服务的“最后一公里”,将全市符合条件的929家村卫生站全部纳入医保定点管理,覆盖率达到100%,使参保人足不出村就能享受医保实时报销待遇(www.e993.com)2024年12月19日。同时,积极优化就医管理规定,将实行“镇村一体化”管理的村卫生站作为对应镇卫生院(或社区...

8项辅助生殖类医疗服务纳入广州医保

一是跨省异地就医的,对于广州参保人在省外发生的不孕不育辅助生殖技术治疗费用,可通过费用零星报销的方式,向广州市医保中心申请费用报销。二是省内跨市就医的,如果是在省内就医,可以要求医疗机构按照原有省内跨市就医门诊特定病种结算的方式,病种名称为“不孕不育辅助生殖技术治疗”,其中符合规定的费用可以直接结算。如...

广州市医疗保障局关于印发广州医保支持创新医药发展若干措施的通知

(十三)推广电子处方流转平台应用,优化线上全流程购药医保结算服务,稳步扩大国谈药品“双通道”定点医药机构数量,畅通国谈药品定点医药机构供应渠道。(十四)对国谈药品等创新药实行单独支付管理,提高医保报销比例,不纳入普通门诊、门诊特定病种待遇限额。(十五)深化“穗岁康”商业补充健康保险试点,对自费药品不限病种范...

广州:2024年度城乡居民医保集中征缴期延至3月31日

广州城乡居民基本医保门诊待遇一览未成年人及在校学生:可选择1家基层医疗机构及1家其他定点医疗机构作为其普通门诊就医的选定医疗机构(在指定的专科医疗机构进行相应专科门诊就医不受选点限制)。报销额度:1000元/人/年;门诊接种狂犬疫苗可最高支付200元/人/年。

2024广州门诊费用报销业务办理指引

2.“切换区域与部门”选择“广州市—市医保局”。(请勿选择到区)3.在搜索栏搜索“门诊费用报销”。4.选择“门诊费用报销”。5.选择“办理办事情景”。6.办理情形选择具体需要办理的业务情形,下载相关材料范本或空表。7.非参保人本人申请的,在相应办理情形信息录入界面中的申请主体信息应填写申请办理此项...