入院17天,患者突发酸中毒昏迷,只因未重视该指标的异常
当高度怀疑该诊断时,可考虑完善这些检查加以辅助诊断,如:乳酸,葡萄糖,肌酐和β-羟基丁酸(治疗酮症酸中毒)。进一步的测试可以包括血清渗透压和电解质进行计算osmol间隙(为乙二醇或甲醇),血清酒精,sa-柠檬酸盐,尿液有机酸筛选5-氧脯氨酸等[1]。临床症状可能出现器官灌注不足的迹象(乳酸性酸中毒)、肾功能衰竭、糖尿...
32张常见急危重症抢救流程图,赶紧收藏!
17.糖尿病酮症酸中毒的抢救流程图(见图17)图17糖尿病酮症酸中毒的抢救流程图18.低血糖症抢救流程图(见图18)图18低血糖症抢救流程图19.全身性强直—阵挛性发作持续状态的紧急抢救流程图(见图19)图19全身性强直—阵挛性发作持续状态的紧急抢救流程图20.抽搐急性发作期的抢救流程图(见图20)图20...
围术期血糖管理读书笔记|危象|胰岛素|低血糖|高血糖|糖尿病|心...
医疗机构应建立低血糖处理的标准化流程。静脉输注胰岛素的患者血糖≤110mg/dl(6.1mmol/L)应停用胰岛素泵,加强血糖监测。一旦血糖≤70mg/dl(3.9mmol/L)立即开始升血糖处理。可进食的清醒患者立即口服10~25g快速吸收的碳水化合物(如含糖饮料、糖片),不能口服的静脉推注50%葡萄糖20~50ml。之后持续静滴5%或10%...
柳政规〔2024〕5号柳州市人民政府关于印发《柳州市突发事件紧急...
对有活动性大出血或转送途中有生命危险的急危重症者,应就地先予抢救治疗,做必要的处理后再进行监护转送。(2)在转送过程中,随行医护人员须密切观察伤病员病情变化,确保治疗持续进行,要科学搬运,避免造成二次损伤。(3)及时通知接收医院做好接收伤病员的准备,认真填写转送卡,提交接收伤病员的医疗机构,保障院前院...
广东省卫生健康委员会门户网站,广东省卫生健康委官方网站
⑤反复发生酮症/酮症酸中毒的患者;⑥需要胰岛素泵治疗的患者。3.住院双向转诊指南(1)三级医疗机构下转标准:①糖尿病急性并发症经治疗,急性代谢紊乱已经纠正。病情稳定,已经制定治疗方案;②糖尿病慢性并发症经治疗,病情稳定,已经制定治疗方案;③血糖波动大,或反复低血糖者病情已稳定,已经制定治疗方案。(2)...
别慌!体检报告出现这几种“病”,其实不宜过度治疗
酮体是脂肪分解代谢的产物,正常在尿中应是阴性,在糖尿病酮症酸中毒患者的尿液中则会出现阳性(www.e993.com)2024年7月28日。但是,如果不存在尿糖阳性,体型瘦,体检前没有吃饭,饥饿也可能导致尿酮体阳性。07肺部的钙化结节:一般无需处理CT报告中肺结节样钙化灶、钙化结节、陈旧增殖灶等,都是疾病恢复后遗留的一种疤痕,大多数由于既往的肺结核...
昭通市第五届乌蒙工匠拟命名对象公示
开展了糖尿病胰岛素治疗、糖尿病酮症酸中毒抢救、高渗性昏迷抢救;脑血流图检查,腰椎穿刺术、急性心肌梗死溶栓治疗、急性脑梗死溶栓治疗,甲亢和甲减规范化治疗;房颤患者抗凝治疗等多项新技术、新项目,填补了县内医疗领域多项空白。她倾囊相授,助力发展,每天坚持带教、查房,每周组织疑难危重病例讨论及业务研讨,三年来,...
Nature Medicine | 从自动胰岛素输送到全功能人造胰腺:1型糖尿病...
酮体是体内糖尿病患者由于胰岛素不足而产生的代谢产物,其水平的异常升高是糖尿病酮症酸中毒(DKA)的主要标志之一。通过连续监测酮体水平,AID系统能够及时发现患者的代谢异常,预防DKA的发生,从而提高治疗的安全性。连续乳酸监测的潜力乳酸是人体在缺氧状态下产生的一种物质,其水平的升高通常与组织缺氧或过度运动有关。在...
以演促练,为生命护航——我院内分泌科顺利开展糖尿病急性并发症...
此次演练分别以1型糖尿病患者出现酮症酸中毒以及2型糖尿病患者出现高渗高血糖昏迷为例,真实模拟了从患者发病场景到医护人员紧张不紊的按照应急预案进行紧急抢救和处理的流程。通过收集病情资料、给予心电监测及氧气吸入,建立静脉通道,补充胰岛素,采集动、静脉血,监测血糖以及个性化健康指导等一系列操作后,成功抢救患者,圆满...
临床麻醉危机处理标准操作流程:糖尿病酮症酸中毒
(1)糖尿病病史。(2)临床表现有恶心、呕吐或上腹痛,低血容量,低血压(直立性低血压),心动过速,意识障碍,昏迷,多尿或少尿(依据血容量状况)。(3)辅助检查可有代谢性酸中毒、高血糖、血酮和尿酮异常等。2.处理(1)保证氧合、通气。(2)补充容量,初始给予1~2L晶体液,进一步的处理根据患者的反应(心力衰竭...