上海市五官科医院推出近视儿童AI病历系统 医患沟通中即时生成
2024年9月11日 - 太平洋电脑网
在实际临床应用中,医生在与患者沟通的同时,系统能够在后台自动完成语音识别、关键词提取、语义理解,并生成高质量的病历文档。这一流程不仅简化了传统病历书写方式,还极大提升了诊疗效率和病历的准确性。据了解,该系统深度整合了眼视光学知识体系与人工智能技术,建立了专业的眼视光术语库。利用深度学习算法,系统可以自主...
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病案提示错误、诊断理解不一致?那是医学术语没管对!
2022年4月26日 - 网易
比如,医生诊断阑尾炎会使用诊断用语“急性阑尾炎伴穿孔”,而“国家临床版V2.0版本”和“医保版”的术语集中相对应的诊断用语、编码赋值不尽相同。以编码规则作为临床医生文书写作标准,会导致临床信息失真、病案中的名称与临床实际不符,继而产生编码不符合临床要求、病案提示错误、DRG入组率低、报销金额不对等等问题发生。
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一基层医生确诊感染新冠!多家医疗机构被吊销
2021年1月4日 - 网易
第八节神经系统检查第十五章全科医生病历和处方书写的内容、格式和基本要求节病历书写的基本要求第二节病历书写的种类第三节电子病历书写规范、要求与注意事项第十六章医院医技科室检查报告单的解读与临床意义节临床检验报告单第二节放射科检查报告单第三节超声检查报告单第四节心电图检查...
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