【名医名科】反复肺炎究竟为何?支气管镜检查为肺癌
遂让患者准备好这几年的肺部CT一一查阅,发现患者肺部病灶由最初的左上肺逐渐扩大、蔓延,次年已经发展到左下肺,而现在双肺多叶段均有病变。综合患者多次诊治无效的过程,田琳主任考虑支气管腔内占位可能性极大,支气管镜检查成为明确诊断的关键步骤!建议尽快完成支气管镜检查。通过气管镜下灌洗、活检,从病灶部位获取...
咳嗽不止?痰多难清?当心支气管扩张症!
支气管扩张症的诊断主要依靠胸部薄层CT检查。如果CT影像满足以下三个标准中的任何一个,就可以诊断为支气管扩张:(1)支气管内径与伴行肺动脉的比值大于1;(2)从中心到外周,支气管未见逐渐变细;(3)在距离外周胸膜或纵隔胸膜1厘米范围内可见支气管的影像。如果患者同时有慢性咳嗽、咳痰、咯血和(或)反复感染...
青年男性肝脓肿明确为肺炎克雷伯杆菌感染,但呕吐后出现I型呼衰...
1、社区获得性肺炎(CAP):患者急性起病,胸部CT显示两肺炎症,应考虑CAP,常见病原体包括肺炎链球菌、肺炎支原体、呼吸道病毒等,但该患者8月9日和10日的胸部CT检查中两肺未见活动性病灶,在极短的3天时间,迅速出现并发展为两肺较广泛的炎症,不符合CAP的病程进展规律,故常见病原体引起CAP的可能性不大。2、吸入...
13岁男孩肺炎反复发作,体重仅36公斤,原因竟是“藏身”肺部4年的小...
”黄永建解释,因为是植物类、非金属小异物,体积较小,且处于右肺下叶基底段支气管亚段,位置隐蔽。异物呛入时间久后,多会形成周围肉芽增生包裹、继发感染,产生大量脓性分泌物,CT结果会显示患侧肺实变、不张或继发感染肺脓肿、时间久后也可形成局部支气管扩张,但隐藏其中的异物很难被发现。CT三维气道重建能否...
探案丨5个月不肯吸收的“肺炎”
外源性脂质性肺炎的诊断主要基于胸部CT结果,辅以相应的暴露史和气管镜肺组织活检。气管镜检查在排查感染及恶性肿瘤中的意义重大。胸部CT包括磨玻璃影、小叶间隔增厚、碎石路征和支气管充气征,实变区包含脂肪衰减灶(<-30Hu)是特征性CT表现。组织病理可见肺泡间隔增厚和水肿,含淋巴细胞和充满脂质的巨噬细胞。该患者依...
15种支气管扩张病因的影像学表现│以影识病
过敏性支气管肺曲霉病患者常会出现哮喘急性加重反复发作、咳黑色痰栓、咯血和/或全身症状(如发热和不适)(www.e993.com)2024年11月11日。胸部X线检查可见指套征,与CT中支气管黏液嵌塞相对应(图6)。过敏性支气管肺曲霉病的CT表现包括囊状和静脉曲张型支气管扩张,结节呈树芽征,支气管管壁增厚,中央或上叶近端为主的空气滞留。
探案丨潜伏肺部的“伪装者”
四、进一步检查、诊治过程和治疗反应2024-04-17肺小结节薄层CT:右肺NTM术后,右侧胸膜增厚伴少量胸腔积液,两肺野透亮度欠均,见点片状模糊影,右肺斑片条片影,两肺部分支气管稍扩张、左下肺伴多发斑片结节。考虑散在炎性病变可能大,两肺少许散在渗出可能。
儿童肺炎诊断可以用超声检查吗?
儿童肺炎在肺超声检查过程中是什么样的?儿童肺炎主要的超声表现为:局限性的单侧或双侧B线增多与A线减少、累及胸膜线异常、部分肺滑动征减弱或消失、肺组织样征、碎片征、伴有支气管充气征或支气管充液征、部分伴有胸腔积液改变等。儿童肺超声有什么优点?
肺部多发结节的诊断和治疗
临床常用于肺癌患者的消融技术包括热消融(射频消融、微波消融)和冷冻消融(氩-氦冷冻消融),主要适用于<3cm肺部病灶;MPLC患者应根据病灶位置合理选择经皮或经支气管消融治疗,以CT引导下的经皮消融技术开展得较为成熟。射频消融在实体瘤中应用最为广泛,但由于其效果依赖于目标组织的热阻抗和热传导特性,而充气的肺...
男童肺炎高热不退被建议“洗肺”,术后禁水禁食,家长慌了
通过在支气管镜下进行肺灌洗,首先可以帮助患儿清理出痰液及痰栓,实现气道通畅。另外,进行肺泡灌洗后,把灌洗液送检细胞学、免疫学、微生物学等检测,可达到进一步诊断的目的。值得注意的是,当怀疑有黏液栓堵塞(影像学上表现为肺不张和/或肺实变,俗称“支原体白肺”)和塑形性支气管炎的重症患儿应尽早进行,以减...