命悬一线!患者腹腔出血超过人体总血量一半,医院多学科联动挽救生命

麻醉成功后,汤玉松带领外科团队迅速展开剖腹探查,发现患者潘先生腹腔出血约3500毫升,超过人体总血量一半,明确为肠系膜血管破裂、小肠损伤,并伴有失血性休克。团队随即为患者实施“病损小肠切除+肠吻合术”,手术过程顺利。术后,患者被转至ICU进一步治疗。病情稳定后,患者又被转至外科病房继续治疗。在外科医护团队精心治疗...

你的便血颜色可能暗藏健康危机,运城众泰提示别忽视!

那么,这很有可能是胃、十二指肠或食管等上消化道出血的典型表现,可能与胃溃疡、十二指肠溃疡以及胃癌等疾病相关,这是因为当血液在肠道内停留时间较长时,在肠道细菌的作用下,血红蛋白中的铁元素就会转化为硫化铁,从而就会导致大便呈现黑色的颜色。

下消化道出血如何选药?一文总结用药方法和禁忌!

小肠出血若出血病变部位不明或病变弥漫,不宜用内镜治疗、血管造影栓塞治疗、手术治疗和治疗无效者,可考虑药物治疗,生长抑素及其类似物、沙利度胺有一定疗效[1]。结直肠出血的止血药物有生长抑素、蝮蛇蛇毒血凝酶、垂体后叶素、去甲肾上腺素等,但目前缺乏临床研究评价其止血的疗效[1]。01生长抑素及其类似物...

病例分享 | Video GIE:EndoFresh一次性内镜在小肠出血治疗中的...

近日,EndoFresh??一次性内镜用于术中治疗小肠出血的文章“Intraoperativeenteroscopyusingadisposablesingle-usesterileendoscope”被VideoGIE接收。该报告是首次使用EndoFresh??一次性内镜对小肠出血患者进行了治疗,并取得了显著成效。尽管该病例因疾病进展在4天后再次出血,并通过开腹手术进行肠切除术,最后逐渐好...

60岁大叔血便后昏迷!出血点在哪?来看抽丝剥茧“侦破”故事……

虽然主要病灶已经处理,并不是万事大吉了,后面还要看看出血是否真正停止,有的患者还可能是多处出血,术后再出血也是有可能的。另外,切除吻合后的肠管愈合良好、不发生吻合口瘘才算真正成功。最终,王大叔痊愈,顺利出院。所以治疗一个疾病,需要综合影像,血管介入,内镜医生,麻醉医生,病理科医生,外科医生的通力合作,加上...

疑似小肠出血的影像学检查技术

据报道,总体诊断率(DY)约为70%,但如果在CE发现阳性后进行,诊断率可达93%(www.e993.com)2024年11月14日。在某些人群中,BAE的治疗率(TY)可能高达67%。最近进行的一项系统回顾和荟萃分析涉及22项关于明显小肠出血的研究。汇总的BAEDY和TY分别为74%和34%。建模表明,BAE的理想时机是在明显小肠出血后2天内。

指南共识|《中国儿童下消化道出血诊治指南(2024版)》

LGIB可选择单次或多次内镜止血治疗,如注射、电凝、套扎、止血夹、喷洒、耙状金属夹闭合系统等,有效治疗消化道出血及预防再次出血。直径3～5mm的微小、无蒂肠息肉选择活检钳钳除;直径<10mm的有或无蒂结肠息肉选择圈套器切除术;直径≥20mm有或无蒂结肠息肉选择内镜下黏膜切除术或内镜黏膜下剥离术。

非静脉曲张性上消化道出血的影像学检查技术

当胃肠造影未能成功实现初步止血,或患者在首次胃肠造影成功后出现反复出血,而再次胃肠造影不成功或不建议进行胃肠造影时,应进行有治疗意向的CA。在持续出血的情况下,可考虑进行CTA:如果认为患者不适合进行胃肠造影术,或者没有内部急诊消化内科人员。胃肠造影阴性或胃肠造影无法确定出血部位。

显性下消化道出血的影像学检查技术

CTA检查后,进行了介入导管血管造影,结果显示右侧结肠动脉的直肠静脉分支有活动性出血(未显示)。通过线圈栓塞术成功治疗。性能数据多项荟萃分析发现,CTA对明显消化道出血的检测和定位具有高度敏感性(85-90%)、特异性(92%)和准确性(94%-95%)。CTA还能预测预后。外渗量可以量化,外渗量越大,输血需求、活动...

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可见给于大黄后C点cAMP含量显着低于未给大黄的cAMP含量。将C、B两点cAMP含量比较有明显不同(P<0.05)。由此可见,大黄可使发热家兔第三脑室灌流液内cAMP水平下降。用7只家兔在感染前后进行两次脑室灌流,同时进行肛温测量,发热前为3.37pmol/ml,发热后为5.07pmol/ml,将发热前后cAMP水平进行比较,可以认为发热后cAMP...