...5-FU同时输注方案助力结肠癌伴弥漫、巨大肝转移灶患者实现持续PR

2022年6月24日外院腹部CT检查示:1.乙状结肠中远段管壁不规则增厚,考虑肿瘤性病变可能;2.肝脏多发大小不等结节及团块影,部分病灶内多发斑点状钙化灶,考虑转移瘤;3.腹腔多发淋巴结肿大,考虑转移;4.右肺中叶考虑转移瘤。外院肠镜活检示:乙状结肠中分化腺癌。2022年6月28日外院PET-CT示:乙状结肠中远段管壁...

不懂就问 | 陆明教授:结肠癌肺转移,复查时做CT还是增强CT?

我认为不用考虑仪器的问题,如果真的是3mm~4mm的结节,无论是在当地还是在北京的医院都可以看到,如果结节非常小,在影像检查结果上看不到,患者可以继续观察,过三个月去做胸部的平扫CT复查即可。肺转移的治疗特别需要耐心,不需要过早干预。Q2:之前咨询的大夫也说肿瘤负荷稳定,可以喝点消炎药再观察三个月,下一步的...

老年男性两肺多发病灶伴淋巴结肿大,部分有典型“树芽征”改变...

故考虑结核病累及肺、淋巴结明确,胸膜及心包累及可能;合并左下肺低分化鳞癌可能大,淋巴结转移不除外。六、经验与体会1、肺结核患者的肺癌发病率是非肺结核人群的2~4倍,而肺癌患者免疫功能抑制,可导致患者体内休眠期的MTB重新激活。肺结核合并肺癌的患者有相似的临床表现及影像学特点,通常容易误诊、漏诊、延迟诊断...

探案丨两肺多发病灶伴淋巴结肿大,看似简单也不简单

故考虑结核病累及肺、淋巴结明确,胸膜及心包累及可能;合并左下肺低分化鳞癌可能大,淋巴结转移不除外。六、经验与体会肺结核患者的肺癌发病率是非肺结核人群的2~4倍,而肺癌患者免疫功能抑制,可导致患者体内休眠期的MTB重新激活。肺结核合并肺癌的患者有相似的临床表现及影像学特点,通常容易误诊、漏诊、延迟诊断,给...

...不典型特征匪夷所思……肺部常是这类恶性肿瘤的「转移靶器官...

本案患者经过气管镜检查、分泌物培养以及mNGS的深入分析,本已确诊为铜绿假单胞菌感染,然而尽管我们针对这一病原体进行了精准的抗感染治疗,胸部CT显示肺部实性结节、斑片影持续加重,还伴有新发的胸腔积液和纵隔淋巴结肿大。此时诊断思路应如何考虑?血液检查有何提示?面对复杂病情,如何细致分析每一种可能病因?是否能从...

回顾26岁女子吞咽困难,查出疣状癌,医生:3个早期症状需引起重视

喉部CT扫描：肿瘤侵及右侧声带，未明显累及喉室及声门下区(www.e993.com)2024年11月18日。未见淋巴结肿大或远处转移。病理检查结果术前活检：右侧声带鳞状上皮中到重度不典型增生，癌变不除外。术中冰冻病理：鳞状上皮重度不典型增生。术后病理：右侧声带疣状癌。看着这些检查结果和数据沉重的说:“小丽，你的检查结果出来了，是喉部疣状癌。”医生...

随访增大的结节不都是坏蛋

有恶性肿瘤病史,肺内单发结节要想到孤立性肺转移瘤。其形态特征更符合良性,边缘平直,呈多边形,无分叶及毛刺,无胸膜凹陷。转移瘤一般呈类圆形,有点具有原发肿瘤的形态点,而且生长速度远比肺内淋巴结要快。实际工作中,查出没有明显特征的微小肺结节(<5mm),随访仍然是最好的策略。随访增大的结节,要根据其形态、...

警惕卡培他滨导致的急性肾损伤,如若遇到这样处理

术后病理:(直肠)中分化管状腺癌,癌组织侵及浆膜层,镜下可见个别神经侵犯,未见明显脉管内癌栓,肿瘤出芽:Bd1(低),环周切缘阳性(癌组织距切缘距离约300微米),送检,「远、近」切缘镜下未见癌累及。余肠黏膜示慢性炎,肠周淋巴结2/19枚镜下查见癌转移,另见癌结节1枚。

肝脏还会长黑色素瘤?松山医院:不要忽视这些“痣”

通俗来说,恶性黑色素瘤的发生,就是人体内的黑色素细胞聚集在一起后变“坏”了,然后向远处脏器转移和扩散。黑色素瘤的恶性程度之所以高,是因为它发病快、进展快,容易早期发生区域淋巴结转移和(肝、肺、胸膜、皮下组织)等远处脏器转移。有些发展迅速的黑色素瘤患者,生存时间甚至只有短短几个月。

因为一个“不起眼”的体征,让我避免了与真相擦肩而过

全身18FDGPETCT提示左肺占位、纵隔及左肺门多发大小不等淋巴结FDG代谢不同程度异常增高,结合病史,首先考虑肺恶性肿瘤及其转移所致。右肺胸壁皮下结节FDG代谢异常增高,结合病史考虑肿瘤转移不除外。与患者和家属解释病情,让患者到肿瘤科治疗,待肿瘤治疗告一段落再来我科治疗副肿瘤性肌无力。