规培必备临床技能:管床(住院)医师的病房工作(原则)

(1)值班医师是病房的主要管理者,特别是夜班,需知晓病房内所有患者的病情概况,尤其要掌握危重患者、有潜在风险患者的诊治进展。(2)获取临床资料的途径包括∶认真听取交班,仔细查看交接班记录;主动向主管医师询问;转病房时床旁问诊、重点查体,翻阅病历资料。刚来到一个新病房工作,值班时抽空将全部病历翻阅一遍很有益处。

凯特病历流出,住院照泄露,浑身插满管子,情况很严重

再加上3月19日特朗普说的一段话,他表示“这是一个艰难的时期,你知道,他们真的,他们在搜寻她。这句话的含金量更是耐人寻味,为什么说这是一个艰难的时期?为什么说有人在里搜寻凯特王妃?前一段时间英国相关部门逮捕了泄露凯特病历的人,称他们是试图通过网络查询凯特的病历。结果没有得逞,访问记录留了下来还被人...

市政府部门规范性文件选登

第十三条老年病区是指定点医疗机构经卫生行政部门核准设立的老年病住院病区。参保人在定点医疗机构老年病区接受住院治疗发生的医疗费用,应同时符合以下条件:(一)年龄在60周岁(含60周岁)以上;(二)病情符合住院条件;(三)生活重度或完全不能自理(指重度功能障碍,评价指标按《江门市基本医疗保险老年病区日常生活能力评...

危急值如何实现闭环管理?这个品管圈优秀案例告诉你!

“质慧圈”于2020年成立,是由浙江大学医学院附属妇产科医院质管科、信息科、检验科等多部门联合组成的团队,利用信息化手段对医疗服务进行智慧化、精细化管理,从而提高医疗质量,保障患者安全。二选题背景目前,国内外部分大型医院已对危急值管理制度展开研究。在国外,危急值管理至少已经有40年的历史,国际医疗机构认...

究竟谁有病?淄博一家三口的精神病就诊之路

莫楠的母亲张女士在淄博市精神卫生中心的住院病案显示,其入院诊断为“抑郁状态”,病史陈述者为患者本人及其姐姐(同事杨女士),现病史中记录的内容,张女士说都是她自己的讲述,“睡不着觉,看丈夫不顺眼,做事急躁,情绪低落”等等。门诊以“抑郁发作”将其收住院。

四届区委第四轮、第五轮巡察整改情况概要

五是针对“行医为民的医德观未树牢”问题,医院党委牢固树立“患者至上、质量至上”理念,着力加强医德医风和行风建设,规范诊疗行为,提升医疗服务水平;深挖管理漏洞,完善物价管理制度,严格收费项目价格维护审批,健全收费项目价格自查自纠机制;建立纠纷投诉“医院、主管部室、责任单位”三级管理机制,成立服务投诉评价鉴定小组,...

麻醉药品、第一类精神药品监督管理

受理投诉卫生行政主管部门:电话:二、患者及其亲属或者监护人的义务(一)遵守相关法律、法规及有关规定;(二)如实说明病情及是否有药物依赖或药物滥用史;(三)患者不再使用麻醉和精神药品时,立即停止取药并将剩余的药品无偿交回建立门诊病历医院;(四)不向他人转让或者贩卖麻醉和精神药品。

大医精诚 卓越为民——访脉管病名中医曹烨民

??????????????医门不是衙门。作为一个优秀的医生,需要热情、良心、正义感,并且要有吃苦耐劳、为社会为病家服务的精神。在这方面,曹烨民身体力行,在治疗患者的伤痛同时,更注重对患者心灵创伤的治愈。??????????????举一病案:某岛上渔民,糖尿病肢端坏疽,就诊时脚部坏死厉害,不可下地行走...

DRG/DIP下 顶级医院如何应对医保支付的四大挑战?

那怎么办？争取和医保局进行谈判，再给他申请单病单议。类似的患者在齐鲁医院是很多很多的，但是我们没有一例推诿。齐鲁医院规范路径以临床大夫的诊治为标准，然后通过病案质量的督导检查。临床医生要做的，一是病案的书写，二是诊断的书写，三是医嘱要全。不管是稽核还是飞检，都要求医嘱、病案、报告、收费四位一体...

中心答疑 | 心衰中心建设高频问题答疑

数据的溯源性即数据库填报的原始材料,病历系统,门诊系统的的数据来源,整理一个溯源list或者HIS系统上的截图。证明上传填报平台的原始数据出处。4.使用医院建立的患者管理系统录入患者临床资料和随访资料,并至少提供6个月的数据供认证时评估;本单位患者管理系统要怎么做?