盘点:隐源性机化性肺炎的HRCT表现丨以影识病

机化性肺炎(OP)主要的HRCT表现包括:实变、磨玻璃影(GGO)、小叶周围不透明影、反晕征、结节或肿块、支气管壁增厚、支气管扩张、纵隔淋巴结肿大和胸腔积液。COP的放射学特征可分为典型和不典型(图1)。典型表现包括多个气腔影或周围实变伴空气支气管征。根据文献报道,非典型表现包括:孤立或多发结节或肿块(由结节...

15种支气管扩张病因的影像学表现│以影识病

上叶可见轻微轨道征,代表支气管扩张和支气管壁增厚。(b,c)横断面CT显示支气管扩张在上叶呈中央对称分布,伴有支气管血管周围结构扭曲(“支气管团块”)和磨玻璃影。(d)冠状位CT显示双侧上叶对称分布柱状和静脉曲张型支气管扩张。3.过敏性支气管肺曲霉病过敏性支气管肺曲霉病患者常会出现哮喘急性加重反复发作、...

多发磨玻璃结节样肺癌如何进行多学科诊疗?专家共识解读来了

外科手术适应症:指主病灶(1)最大径≥15mm的持续性pGGN,实性成分≥5mm或CTR≥25%的持续性mGGN;(2)影像学形态如分叶征、毛刺征、胸膜凹陷征、支气管充气征、空泡征、血管集束征或血管在结节内扭曲扩张及囊腔型等恶性征象者;(3)动态随访后稳定或增长(结节最大径增长≥2mm或实性成...

女子肺部高危磨玻璃结节,个体化治疗最大限度保留健康肺组织

女子肺部高危磨玻璃结节，个体化治疗最大限度保留健康肺组织42岁的晓娟（化名），在2个月前体检查胸部CT时，发现右肺中叶有一枚高危磨玻璃结节，大小为6mm×6mm（图1），虽然被告知有观察的余地，但晓娟从此心头蒙上了一层阴影，迫于精神压力，还是希望能尽快清除病灶。由于结节位于肺裂(即肺叶之间的裂隙，图2)...

体检发现肺磨玻璃结节到底该怎么办?一文说清楚!

肺结节指的是影像检查发现的最大直径小于30mm的肺部病变。根据肺结节内是否含有实性成分,分为两大类:1、实性结节(solidnodule,SN)2、亚实性结节(sub-solidnodule,SSN):包括纯磨玻璃结节(pGGN)、部分实性结节/混合磨玻璃结节(PSN或mGGN)。

肺部玻璃结节是什么病?

所谓的肺磨玻璃结节(GGN),主要是指在CT肺窗上的淡云雾状结节影,其内可见正常穿行的支气管和血管影,状似磨砂玻璃而得名(www.e993.com)2024年11月14日。其病理学基础是肺泡壁增厚、肺泡腔被细胞、渗出物及组织碎片充填、替换,气体吸收减少导致肺泡塌陷。磨玻璃结节是一种非特异性的影像学表现,只要是引起肺泡腔充气程度的任何改变,都可以在CT影...

江苏徐州成功完成中国首例Ion支气管镜机器人定位手术

患者为67岁老年男性,左肺上叶一个约8×7mm的高危磨玻璃密度结节,随访半年密度增高。张昊教授操控Ion机器人,如同一位精准的绘图师,通过术前CT影像绘制出支气管的导航“地图”,自动生成胸膜边界,并采用亚甲蓝进行术前病灶标记,使病灶部位在术中清晰可见。该操作既精准又无创,显著提升手术效果,降低了并发症的发生,增...

满屏均匀磨玻璃影:揭开面纱现原形

根据患者使用治疗前列腺癌的药物后，在抗结核治疗前就发现两肺均匀磨玻璃影，随后病情逐渐加重，逐一排除图1.所示的疾病后，考虑药物诱导的肺间质疾病，建议查支气管镜明确病理类型，但患者及家属拒绝，充分沟通后停用阿帕他胺（虽然说明书无相关描述，但检索到在日本有引起间质性肺炎的报道），加用激素治疗继续抗结核...

反复发热伴双肺弥漫性磨玻璃影,这么抗感染无用!

支气管镜:未见明显异常。肺泡灌洗液常规:有核细胞计157×10??/L,N%12%,L%62%,E%0%肺泡灌洗液细菌、真菌培养、结核菌涂片:(-)病原体高通量测序(肺泡灌洗液):未检出病原体入院时胸部CT提示:两肺多发结节及磨玻璃结节影,两肺散在磨玻璃影...

支气管肺泡灌洗液超全笔记 | 临床必备

对于肺外周病变,有条件的单位可考虑采用径向超声支气管镜技术进行更准确的定位。《美国指南》建议,对于未确诊的间质性肺疾病患者,在接受BAL操作前需要通过HRCT来决定BAL的具体部位,一般推荐在呈现磨玻璃影、大量结节或细网格影的部位进行操作。2.局部麻醉:在灌洗的肺段经活检孔注人2%利多卡因1ml~2ml,行灌洗...