海南多措并举提升社保医保经办服务水平 着力兜全兜好兜牢民生底线

我省将不断完善跨地区交叉检查督导工作机制,实施大数据实时动态智能监控,构建事前、事中、事后全环节监管的基金安全防控机制;建立职业年金基金运营管理信用风险筛查机制,推动职业年金保值增值;进一步加强定点医药机构协议管理,规范医疗服务行为,提升医保基金管理使用效能;探索建设诚信体系和联合惩戒机制,坚持人防、制防、技防...

“谁执法谁普法”履职报告丨市医疗保障局云安分局:法治护航强根基...

云浮市医疗保障局云安分局坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,全面贯彻党的十九大精神和党的二十大精神,始终坚持“谁执法谁普法、谁服务谁普法、谁主管谁普法”理念,坚持学法、普法、执法相融合,认真落实法治宣传主体责任,医疗

国家医保局:切实管好用好医保基金,守好人民群众的“看病钱...

经济观察网讯据国家医保局网站8月22日消息，8月21日，2024年国家医疗保障基金飞行检查北京启动会召开，国家医保局党组书记、局长章轲出席会议并作动员讲话。会议指出，加强医保基金监管是党的二十届三中全会部署的重要任务，是党中央、国务院赋予各方共同的政治责任。维护医保基金安全不仅关系到人民健康福祉，也关系到医药...

强化主体责任,管好医保基金 | 规范医保基金管理①

近年来,浙江大学医学院附属第二医院(以下简称浙大二院)以高度的责任感和使命感,不断解放思想,主动谋篇布局,夯实医保基金监管自我管理主体责任,以合规用好医保基金为重要契机,积极探索管用高效的院内医保基金管理新路径。举院联动定方案建制度2022年9月,浙大二院首次迎来了国家医保基金飞行检查。此次飞检不仅是对医...

多管齐下维护医保基金安全

“医保基金的安全运行是医保民生保障的底线,是群众高度关注的焦点。”近日,西区医保局有关负责人称,截至7月,西区为期两个月的医保基金监督检查已结束,共对94家定点医药机构进行约谈并要求限期整改问题;对4家定点医疗机构开展了行政执法,追回违规费用4000多元,处罚违约金1万多元。

河北沧州:加强医保基金监管 管好用好人民群众“救命钱” - 工作...

新华网石家庄4月12日电(杨丹宇)从河北省沧州市政府新闻办4月10日召开的新闻发布会上获悉,沧州市于本月举办第6个全国医保基金监管集中宣传月活动,持续加强医疗保障基金监管,强化定点医药机构和参保人员法治意识,营造全社会关注并自觉维护医保基金安全的良好氛围(www.e993.com)2024年11月8日。

“码”上亮剑,堵住回流药骗保

国家医保局近日发布公告,核查复方阿胶浆药品追溯码重复情况。该局通过分析药品追溯码发现,11个省份46家医药机构疑似存在复方阿胶浆的药品串换、回流药、假药等情况,重复情况大于等于3次且均发生医保基金结算。药品追溯码是药品的“电子身份证”。“一药一码”的管理规定,确保了药品信息清晰、流向明确、追溯便捷;在结...

医保主动“毁约”?人民日报重磅发声,个人账户中的钱到底属于谁

另一方面也敦促个人在享有权利的同时,履行相应的法律义务和社会责任,合理使用和管理个人医保账户中的资金。三:实现可持续医保制度的战略思考要实现医保制度的可持续发展,我们需在多个层面采取战略性的行动。对医保基金和个人账户应进行更为严格和透明的监管,保障资金的合法性和安全性。

宁夏加强医保基金常态化监管

中工网讯（工人日报-中工网记者马学礼李静楠）近日，宁夏回族自治区医保局、发改委、卫健委等多部门联合出台了《宁夏回族自治区关于建立健全医疗保障基金使用常态化监管的实施办法》（以下简称《办法》），旨在通过压实常态化监管职责、做实常态化监管举措、健全常态化监管机制，有效解决宁夏医保基金监管工作中突出的...

公立医院该如何参与医保基金监管

陕西省人民医院医保科科长韦新刚介绍，面对医保基金监管、DRG（按疾病诊断相关分组）付费改革等严峻挑战，陕西省人民医院积极转变发展模式，加速向内涵式、精细化管理迈进。第一，医院高度重视医保基金合理、合规使用行为的监管，医保管理处专门设基金监管科、结算管理科，推动开展相关工作。医院建立医保处、医务处、药学部...