推进医保支付方式改革 提高医保基金使用效能
2023年3月至2024年3月,黄山市共收治389例试点病例。据统计,389例病例的实际中医治疗费用较按照西医手术治疗费用下降71.91%、参保患者个人负担下降58.58%、医保基金支出下降30.75%、医疗机构医保结余增加113.64%,初步取得“三降一升”的多赢效果。2024年4月1日,省医保局联合省财政厅印发《关于试行中医优势病种...
国家医保局:医保基金总体保持稳定 统筹基金实现合理结余
其中,职工医保统筹基金累计结余2.6万亿元,资金量看上去不少,但因为要用于保障退休职工的保障问题,需要保持合理规模;居民医保统筹基金累计结余7600多亿元,仍处于紧平衡状态。2023年基金支出恢复性增长基金支出方面,有关负责人介绍,职工和居民基本医保基金支出同比分别增长16.9%和12.4%,一方面,反映出医保进一步...
统筹基金累计结余3.4万亿元,国家医保局发声!
“2023年医保基金运行总体平稳,统筹基金实现合理结余。”国家医保局规财法规司副司长朱永峰介绍,2023年1—12月,基本医疗保险统筹基金(含生育保险)总收入2.7万亿元,总支出2.2万亿元,统筹基金当期结余5000亿元,统筹基金累计结余3.4万亿元。其中,职工医保统筹基金累计结余2.6万亿元,资金量看上去不少,但因为要用于退休职工的...
去年医保统筹基金实现合理结余
其中,职工医保统筹基金累计结余2.6万亿元,资金量看上去不少,但因为要用于保障退休职工的保障问题,需要保持合理规模;居民医保统筹基金累计结余7600多亿元,仍处于紧平衡状态。????在基金支出方面,有关负责人介绍,职工和居民基本医保基金支出同比分别增长16.9%和12.4%。参保群众就医需求更有保障,2023年,全国门诊和住院...
国家医保局:加强监督考核 确保医保基金在医共体规范使用
三是落实结余留用政策,充分调动医务人员积极性。结余留用是指医共体在完成既定任务目标的前提下,实际使用的医保基金少于总额预算指标的情况,结余的部分可以作为医共体的收入。医共体的总额付费有两个层面的结余留用,一个是按病组(DRG)或按病种分值(DIP)等具体付费时,病种支付标准和实际发生的成本之间的差值;第二个...
国家医保局:2023年医保统筹基金实现合理结余
中国青年报客户端北京4月11日电(中青报·中青网记者余冰玥)今天,国家医保局召开2024年上半年例行新闻发布会(www.e993.com)2024年10月7日。国家医保局规财法规司副司长朱永峰介绍,2023年医保基金运行总体平稳,统筹基金实现合理结余。朱永峰表示,2023年1—12月,基本医疗保险统筹基金(含生育保险)总收入2.7万亿元,总支出2.2万亿元,统筹基金当期结...
三甲医院违规套取近20万医保金,如何才能杜绝“骗保”?
根据芜湖市第二人民医院与芜湖市医保部门签订的定点医疗机构医保服务协议,芜湖市医保局先行按协议进行了处理:一是全额追回违规使用的医保基金,并按30%顶格扣罚违约金56074.41元;二是约谈医院有关负责人,责令其立即整改;三是分别移交公安、卫健部门进一步核查处理。目前,以上各项处理措施均已完成。
关于省政协十三届二次会议第0426号提案答复的函
(一)随着医保制度建设的稳步推进,有条件的地区可按协议约定,向医疗机构预付部分医保资金,缓解其资金运行压力。同时,根据以收定支、收支平衡、略有结余的原则,通过“总额包干、结余留用、合理超支分担”办法,实行统筹地区医保基金总额预算管理,积极探索对紧密型县域医共体实行总额“打包”付费,实行结余留用、合理超支分担...
“三个改变”解决“三大难题”,看湖南这个山区县的医改之路
数据显示,2022年,医改当年,医保基金亏空减少;2023年,医保基金略有结余。桑植县副县长龚召君说,随着医改的深入,医保基金的结余将成常态,县里将把结余下来的资金再配置,引导医院和医务人员将“治已病”与“治未病”并重,推动医改走深走实。改革,是对旧事物的革新,必然会出现对现有规则的挑战。
村医职业化,“新处方”破解“老问题”
数据显示,2022年,医改当年,医保基金亏空减少;2023年,医保基金略有结余。“将改革的红利真正派发给群众。”桑植县副县长龚召君说,随着医改的深入,医保基金的结余将成常态,县里将把结余下来的资金再配置,引导医院和医务人员将“治已病”与“治未病”并重,推动医改走深走实。