护好内瘘=护好生命,尿毒症肾友必备护瘘技巧
1、平时要养成至少早晚各触摸一次内瘘震颤的习惯,以便及时发现问题,尽早处理。2、避免内瘘侧肢体长时间受压,阻断血流,使血流不畅引起堵塞。3、避免揉捏或摩擦内瘘部位,以免损伤通路内的血管壁。4、因低血压出现内瘘震颤减弱时,立即寻求家属的帮助以及联系医护,口服糖盐水,平卧休息,(如头晕可头低脚高位卧床休息...
【扩散】挽救尿毒症患者的“生命线”——动静脉内瘘球囊扩张术(PTA)
需要反复穿刺,特别是低血压、内膜增生、血栓形成等均可导致患者动静脉血管狭窄,内瘘血管狭窄成为自体动静脉内瘘最常见的并发症,会出现透析血流量下降、透析管路抽动、血路内出现泡沫、静脉回流压力升高、内瘘不容易压迫止血等症状;一旦出现这些症状,应进行超声检查进一步评估狭窄位置和程度;内瘘狭窄若不及时处理,...
血液透析内瘘穿刺血肿、淤青是为什么?怎么办?
当内瘘功能出现一定问题,或存在较大疑问时,或内瘘无法进行穿刺时,我们需要对内瘘功能进行判断,保证内瘘功能良好,只需处理穿刺并发症即可。当内瘘无法进行穿刺透析,肿胀和淤青特别严重,那就只能予以自体内瘘足够的恢复时间,过程中坚持理疗、锻炼,因为这种情况大多出现在内瘘使用前期,所以患者还是需要坚持从内瘘术后的...
内瘘震颤消失、血管狭窄,这个方法拯救了很多肾友的“生命线”!
如血液透析肾友目前存在下列问题,就需要考虑手术干预:1、震颤/杂音明显减弱或消失,或在内瘘血管某处震颤/杂音异常增强。2、内瘘搏动异常增强或内瘘局部短时间内出现明显瘤样扩张。3、内瘘自然血流量<500ml/min;透析血流量低于180-200ml/min,血流量不足,透析充分性下降。4、动静脉内瘘穿刺困难(血流量不足)...
袖套也不能随意戴?这些动静脉内瘘知识你了解吗
如有血管瘤及内瘘扩张者,可用弹力绷带或腕套保护,避免碰撞。护腕的松紧要适度,不能压迫内瘘,以防内瘘闭塞。经常听杂音摸震颤。每天学会自我检测内瘘有无震颤或血管杂音3-4次。特别是透析结束后1小时内、低血压发生时、睡前和睡觉醒来后。如果发生内瘘疼痛、出血、肿胀、感染(红、肿、热、痛)及杂音、震颤...
血透患者内瘘堵塞怎么办?记住这“八个好”!
1.透析结束后止血压力大小以皮肤表面不出血、手指下仍感觉到血管震颤为宜(www.e993.com)2024年10月3日。2.止血后再次检查内瘘震颤无异常后再起床,离开血透室。04锻炼好1.全身锻炼,如散步、慢走、爬楼梯等(老人家最好有人陪同下进行)。2.内瘘对侧手臂,应保护锻炼,以备不时之需。
钟爱民教授:动静脉内瘘失功的研究进展和干预措施
AVF非血栓性狭窄可以通过CDU、CTA及DSA等检查诊断,其中DSA是诊断“金标准”。干预标准为局部狭窄率超过附近正常血管管径的50%并伴以下情况:内瘘自然血流量<500ml/min;不能满足透析处方所需血流量;透析静脉压升高;穿刺困难;透析充分性下降,以及内瘘出现异常体征等。
血液透析患者评估怎么做?这5个方面很重要
每次透析治疗都需要先进行充分的评估之后再进行穿刺上机,评估内容包括:上机前血压情况、有无出血等、内瘘震颤情况、穿刺段局部皮肤情况、有无红肿热痛或破溃情况、询问上一次下机拔针压迫止血的时间、确定绳梯更换针眼穿刺;上机后监测患者的血流量、动脉压、静脉压和跨膜压,如出现血流量不足低动脉压或高静脉压的...
科普|认识透析通路,畅享血透人生
日常要定期摸一摸内瘘,如果摸不到内瘘的“震颤”就要及时到医院检查了。内瘘侧的上肢要避免测量血压、输液以及抽血,衣服的袖子要宽松,避免长时间压迫内瘘侧上肢。为了促进内瘘发育成熟,一般术后1-2周就要开始内瘘的功能锻炼了,肾友可以买一个橡皮球或者橡皮圈,每天进行握捏练习。当然,定期至手术医生或者专职通路...
永州职院附属医院肾内科成功开展动静脉内瘘狭窄PTA球囊扩张术
但随着反复穿刺、血压偏低、患者自身血管条件变差等因素的影响,动静脉内瘘这条“生命线”出现狭窄,甚至形成血栓,不能再满足透析需求。传统的外科手术处理方法,需要废弃原有动静脉内瘘吻合口或狭窄段,以建立新的吻合口,而反复的外科手术最终会导致内瘘血管资源耗竭。且部分患者因狭窄部位复杂,或多部位狭窄,或较...