查体发现胆总管结石怎么办
查体发现胆总管结石可以考虑腹腔镜胆囊切除术、经皮经肝胆管穿刺引流术、内镜下逆行胰胆管造影术、经十二指肠乳头切开术、溶石治疗等方法进行治疗。1.腹腔镜胆囊切除术腹腔镜胆囊切除术通过切除病变胆囊来缓解症状,通常使用止血带、电凝钩等工具。此手术适用于胆总管结石导致的急性胆囊炎或慢性胆囊炎反复发作的情况。
急性化脓性胆囊炎抗炎无效又不能手术怎么办?超声引导胆囊穿刺置管...
考虑急性化脓性胆囊炎、胆结石嵌顿于胆囊颈。现患者处于急性炎症期,不宜手术切除胆囊,建议先行PTGD术(经皮经肝胆囊穿刺置管引流术)缓解症状,等待情况稳定,炎症控制后,择期手术切除胆囊。成功实施胆囊置管术在家属协商,充分告知并签署知情同意书后,晚11点超声介入团队黄毅主任和王思翰医师为患者在超声科介入室进...
同仁医线丨高龄+心梗+急性胆囊炎,不能手术怎么办?
超声引导下胆囊穿刺置管引流术是一种经皮经肝穿刺,在肿大的高张力胆囊内置入引流管,以达到有效减压、缓解症状目的的微创治疗方法。通过对胆囊及整体胆道系统的减压,有效控制症状,为再择期手术创造条件。适应症:1、急性胆囊炎,患者症状危重、年老体弱或同时合并严重的心、肺、肝、肾等脏器疾病不能耐受手术者;2...
【科普】胆囊炎急性发作却不能手术怎么办?这个方法为他赢得手术机会
入院后完善相关检查,腹部超声及CT发现王老伯的胆囊增大、胆囊壁明显增厚,考虑急性胆囊炎并伴有胆道感染,由于胆囊张力过高并不适宜立即手术治疗。随着症状不断加重,为了避免病情进展过快引起胆囊坏疽而对王老伯的身体健康和生命安全造成危害,外科医生迅速联系超声科医生为其进行超声引导下胆囊置管引流术。穿刺前肿大的胆囊...
胆囊炎一定要切除胆囊吗?胆囊切除后有副作用吗?
手术方法有三种:①胆囊切除术:一般发病在3天内,病变胆囊黏膜水肿不严重时,应作胆囊切除术。②胆囊造瘘:对发病时间较长,胆囊炎症状严重,与周围组织粘连紧密,术中渗血多,组织明显水肿,解剖关系不清或患者全身情况较差时,则暂作胆囊造瘘,取出结石,置伞状导管外引流,待炎症控制,全身情况好转后再做择期手术,切除...
急性肝外胆道感染怎么办?一文解读东京指南
对于中重度急性胆囊炎及轻度急性胆囊炎内科保守治疗无效,判断不能耐受手术的病人,建议早期或紧急行胆囊引流(www.e993.com)2024年9月8日。主要的引流方法有:(1)经皮肝穿刺胆囊引流(PTGBD);(2)经皮肝穿刺胆囊抽吸(PTGBA);(3)内镜下胆囊引流:包括内镜逆行胰胆管造影(ERCP)引导下内镜经乳头胆囊引流(ETGBD)和超声内镜引导下胆囊引流(EUSGBD...
女子腹痛以为胃痛,就诊后医生连下2张病危,家属:能救命的都做
那怎么办?总不能让肚子一直这么胀吧。继续胃肠减压、灌肠,看能不能加速气体排出,缓解腹胀。同时请了中医会诊,用了些中药灌肠。还做了腹腔穿刺引流管,能想到的办法都用上了。不管黑猫白猫,能抓到老鼠的就是好猫。医生又跟家属沟通,说这个不好搞,要做好最坏的打算。
肝脓肿病例分析∣当“心大”患者遇上心细医生……
肝脓肿穿刺引流方式如何选择?本例患者入院后予莫西沙星联合甲硝唑治疗后仍发热,体温最高达40.4℃,考虑与脓腔较大、病原体负荷多、抗生素渗透至脓腔效率低等有关,遂彩超引导下脓液穿刺引流。对于脓腔小于3cm者可单独进行抗感染治疗,大于3cm者推荐抗感染联合穿刺引流,如脓腔过大且存在分隔,一次抽脓难以抽干净,而反复穿...
大部分人胆管癌对认识不足!出现这3个症状,就要警惕了
入院后观察了将近两周,医生表示无法进行开腹手术,病灶发生转移,由于之前的穿刺胆管已经堵塞,医生重新打通了胆管,再接了一根引流管将胆汁外引。现在看着日渐消瘦的父亲,腹部留下一道20厘米长的伤口,身上还插满了各种管子,吖吖和母亲二人都泣不成声。吖吖的家庭条件并不好,之前父母一直在外辛苦打工。眼看吖吖就快...